每10个国人1人中招!我国胃酸反流患者激增,但这些“自救”误区正在加重病情

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不少人在生活中有过这样的体验:刚吃完饭嘴里就冒酸水,胃里更是翻江倒海种种不适,只有立即吞咽口水或者大量喝水才能稍稍缓解。

如果经常有这种饭后胃酸倒流的现象,千万不要不当回事,这有可能是胃食管反流病引起的症状,也可能是一些胃病的前兆。

如果放任不管,消化道经年累月遭受损伤,极有可能让整个胃“报废”。

数据显示,我国约 1.65 亿人受胃食管反流病困扰,约占我国总人口的 12.7%,数量之庞大不容小觑。

胃酸反流拖成癌?

福州60岁的张先生,多年来一直被反酸、烧心的症状折磨。他自行上网搜索后,觉得自己是患上“反流性食管炎”,就没去消化专科正规看病,而是自行买药吃。

起初,吃药后症状能缓解一些。可最近,张先生吃东西时,开始有了吞咽堵塞的感觉,于是他赶忙前往医院,没想到确诊了……

医生仔细询问了张先生的病史后发现,他有明显的胃食管反流症状。然而这么多年,张先生居然都没做过胃镜检查,结果被确诊为食管中低分化腺癌。

医生表示,张先生被确诊时已经是进展期食管癌,需要进一步评估分期、接受外科手术治疗并配合化疗。术后消化功能可能受到影响,增加营养不良风险,并可能加重反流,还要忍受化疗带来的潜在副作用。

医生说,如果张先生能及时治疗胃食管反流病,接受规范的抗反流治疗及定期监测,癌变风险就会明显下降,即使在癌变早期,也可用内镜微创治疗,保留器官的完整性。

医生提醒,吞咽堵塞可能是食管癌的预警信号,尤其长期症状反复者更需排除恶性病变,不是单纯食管反流那么简单。

食管癌早期症状和反流性食管炎相似,特别容易误诊、漏诊,且好发于食管下段,即靠近胃贲门的地方,常常和胃食管反流病以及巴雷特食管有关。

即使经胃镜确诊过胃食管反流病,也要定期复查胃镜。

我国每10人就有1人胃食管反流

近期,北京协和医院与中国疾控中心慢病中心联合发布的一项覆盖2.7万成年人的全国调查显示,我国18~64岁人群中,每10个人就有1人被胃食管反流所困扰,该研究发表于《科学通报》期刊。

胃食管反流病是因胃内物质(胃酸、蛋白酶、胆汁等)异常反流所致的慢性疾病,30岁后发病率显著上升,50~60岁为发病高峰。

胃食管反流病通俗来说,就是本来要向下“走”去肠道的胃酸,“逆流而上”去了食道、咽喉,引发反酸、烧心等症状。

胃食管反流病常见症状主要包括烧心、反酸、喉部不适及声音嘶哑,部分患者还可能出现胸痛,但易被误认为是心绞痛。

缓解胃酸倒流三大雷区!

1、反酸时喝苏打水

有人说,苏打水是碱性的,可以中和胃酸?

其实只要是喝水都有助于稀释胃酸,但不要寄希望于苏打水中的碱性可以中和胃酸。

苏打水中冲入了大量的二氧化碳,更容易造成胃胀,引起胃部不适。

反酸时,可以适当喝一点温开水。

2、反酸时喝牛奶

牛奶含有磷脂成分,可减轻酸诱发的黏膜损伤,起到保护作用。

它的蛋白质有促进胃酸分泌的作用,同时也有综合胃酸的作用。一般认为前者作用强于后者。

因为对于胃食管反流病的人来说,牛奶中的脂肪、钙含量都很高,这些都会刺激胃酸分泌,加重不适感。

所以,建议反酸时还是少喝牛奶。

3、反酸时吃烤馒头

有些偏方说,反酸吃片烤馒头就好了?

虽然在食物消化过程中的食糜,确实在一定程度上能起到隔离胃酸的作用,但不能从根本上解决问题。

胃食管反流病偏爱这几类人

1.中老年人。

随着年龄增长,食管动力障碍逐渐加重, 食管酸暴露时间逐渐延长,胃食管反流病发病高峰年龄为 40-60 岁。

2.压力过大的人。

肠道微生物和大脑之间的关系错综复杂,长期处于精神高度紧张、作息不规律的生活状态中,会引起胃肠功能的紊乱。

3.肥胖的人。

肥胖或体重超标的人在用餐后,胃食道压力较常人高出不少,食道括约肌松弛次数也较多。尤其是腹型肥胖者,其腹腔压力增高,易压迫肠道,增加食道运动障碍,引起反流。

4.生活习惯不好的人。

喜欢吃夜宵、吃完后饱着肚子就倒头大睡,此时仰躺在床上胃酸更容易出现倒流。长期吸烟和酗酒也会减弱食管下段括约肌的防御功能,加重反流症状。

如何减少泛酸不适感?

根据这些容易引起胃食管反流病的原因,想要避开胃酸反流,最最建议:

1、忌三种食物

①忌酸性食物。

酸是胃食管反流病反流物中损坏食管黏膜的一个主要成分,是烧心等症状的常见诱因,胃食管反流患者对酸性食品的刺激比正常人敏感,因此要避开的酸性果蔬有橘子、柠檬、西红柿、酸枣等。

②忌对胃黏膜有明显刺激食物。

甜食、巧克力中的单糖、双糖可加速胃酸分泌,引起胃内的胃酸等主要反流物的量明显增加,会增加反流的机会;而浓茶、咖啡所含的磷酸二酯酶能够抑制胃壁细胞分泌胃酸,咖啡碱会降低这种酶的活性,都须加以限制。除此之外葱、洋葱、姜、蒜、辣椒、胡椒粉、咖喱等,都会刺激胃黏膜引起胃酸分泌过多。

③忌油腻、不易消化食物。

餐后的食管下括约肌压力下降,烧鹅、猪蹄、红烧肉这类高脂食物会使胃动力减弱,容易刺激内源性胆囊收缩素的释放,从而进一步导致食管下括约肌压力降低,引起反流。也要避免进食汤圆、糯米团、粽子等不易消化食物。

2、戒三种行为

①戒吸烟喝酒。

烟、酒会刺激胃酸分泌亢进并降低食管下括约肌张力,增加食管下括约肌自发性松弛。导致胃和食管功能减退,食管酸清除能力下降,加重食管内酸性环境从而引发胃食管反流。

②戒进食过快。

进食过多会造成胃容积增加,长期会造成贲门松弛,可促进胃食管反流的发生;而吃得过快咀嚼不充分的食物停留在胃里的时间变长,这样会增加胃酸分泌的量和时间,同时也有造成食管动力紊乱的风险。

③戒睡前进食。

有研究显示,晚餐时间的早晚与当晚食管内 pH 值相关,晚进餐者当晚食管内 pH 值比早进餐者低。因此,睡前 2~3 小时内不宜吃任何食品,把夜间胃内容物和胃压减到最低程度。白天进餐后也不可立即卧床,活动 20~30 分钟促进胃排空后方可入睡。

3、养好习惯的五个小贴士

①如已有胃食管倒流现象,建议进食固状体食物,避免一次进食大量液状食物。

②避免在生活中长久增加腹压的各种动作和姿势,包括穿紧身衣及束紧腰带、过度弯腰等,有助于防止反流。

③必要时将床头垫高也会有帮助,利用重力来清除食管内的有害物。由于贲门相对胃处于高点位置,也可以采用左侧卧位睡姿,可以减少胃酸对食管的侵蚀。

④过度肥胖者应避免摄入高脂肪食物,并尝试减轻体重。

⑤对生活抱有乐观的态度,时常保持心态平和。

对于刚出现胃酸反流苗头的人来说,改变生活方式虽然是一件很难的事情,但是具有一定效果,坚持下去反酸现象就会得到缓解。

编辑:Selex

图文来源:生命时报、科普中国、健康杭州

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