颈椎病找上“10后”,普通人应如何保护颈椎?

广东健康头条
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颈椎病找上年轻人,这不是危言耸听,而是发生在脊柱外科门诊的真实故事。在由广州医科大学附属第二医院(下称“广医二院”)与北京大学第三医院联合举办的2025年颈椎外科菁英论坛上,广医二院骨外科主任江晓兵表示,颈椎病的罹患不再是老年群体的“专属”,“10后”也成了颈椎病诊室的访客。

江晓兵指出,约60%—70%的颈椎病患者都属于神经根型,早期诊断和规范保守治疗可显著降低手术概率,但无法完全避免手术,尤其是存在明确机械压迫或神经损伤进展时。患者应积极配合治疗并定期评估疗效。

门诊中不乏“10后”颈椎病患者

数据显示,我国颈椎病患者大约有2亿人,且颈椎病的发病率逐年上升,并呈现年轻化趋势。

“在门诊中,‘00后’颈椎病患者不少,更有‘10后’因为脖子不舒服而来治疗。”江晓兵介绍,有一例情况特殊的患者,因为软骨发育不良,颈椎老化非常严重,椎间盘快速变形,可以说是“18岁的年龄,81岁的颈椎”。

不过,颈椎病年轻化不只是个例。北京大学第三医院骨外科副主任周非非去年就为一名16岁的孩子进行颈椎病手术,这个孩子不是因为外伤或者其他意外情况,而是因为颈椎负担过重导致出现很极端的病变。

颈椎病年轻化背后的原因是什么?周非非认为,现在学生群体的生活方式、学习方式都有了较大的变化,长时间低头使得学生的颈椎需要承担更重的负担。

孩子有颈椎病,家长如何处理?周非非解释,孩子在生长发育过程中,骨骼发育速度快于肌肉力量的增长速度,同时在饮食中的蛋白质摄入过少,都可能会导致颈椎病的产生,因此需要有意识地让孩子在课间休息、体育运动中尽可能锻炼颈椎,同时叮嘱孩子在生活、学习、休息状态时都能保持脊柱正确的姿势,而不是重复错误。

超六成以上颈椎病患者属于神经根型

事实上,在门诊中,中老年人患有颈椎病更为常见。52岁的刘先生颈肩部疼痛伴随左上肢放射痛已有半年时间,且症状逐渐加重。

广医二院脊柱外科颈椎组组长任辉博士接诊后经检查,发现刘先生椎间盘突出并钩椎关节增生,导致神经根受压,临床诊断为神经根型颈椎病。

颈椎神经根受压典型症状有哪些?任辉提出,颈肩痛和左上肢放射痛是典型症状,疼痛常常会放射至肩部、上臂甚至手指。对于此类患者,可以先采用保守治疗,包括药物、针灸、牵引等治疗,假如单纯的药物治疗和物理治疗难以取得缓解效果,手术治疗可以考虑作为治疗方法。

对于预防神经根型颈椎病,江晓兵指出,关键在于纠正不良姿势、加强颈部肌肉锻炼和避免慢性劳损。日常生活中应保持正确坐姿,避免长时间低头使用手机或电脑,建议将屏幕调至与眼睛平齐的高度;每隔1小时起身活动并做简单的颈部伸展运动,如扩胸、耸肩缩脖等;睡眠时选择高度适中、能支撑颈椎生理曲度的枕头;平时可通过游泳、瑜伽等运动增强颈部肌肉力量,同时注意颈部保暖,避免空调冷风直吹,还要控制好血糖、血脂等基础疾病,定期进行颈椎检查,这样才能有效减少神经根受压的风险,维持颈椎健康。

出现以下颈椎病的症状,应及时就诊:

随着现代社会生活方式的改变和工作压力的增大,颈椎病的发病率逐年升高,年轻化日趋明显。江晓兵提醒,如果出现以下症状,应及时就诊,予以重视。

颈部疼痛与僵硬

颈椎病患者常感到颈部不适、疼痛,转动或后仰头部时疼痛加剧,颈部活动受限。这种疼痛可能放射至耳后或枕部,或至上斜方肌及肩胛周围肌肉。

手臂麻木或刺痛

颈椎病变压迫神经根时,可能会导致手臂、手指出现麻木、刺痛或感觉异常,尤其是在夜间或手臂长时间保持同一姿势后更为明显。这种症状可能沿着受压神经根的走向放射。

头痛和头晕

颈椎病变可能引起紧张型头痛或偏头痛,通常位于后枕部,可向前额、太阳穴扩散。椎动脉型颈椎病可能因供血不足导致头晕或眩晕感,严重时可能伴有恶心、呕吐。

手部无力或协调性下降

神经受压严重时,可能影响手部的精细动作能力,如拿筷子、扣纽扣困难。这种感觉可能表现为手部无力和笨拙,导致无法完成需要精细运动协调的任务。

走路异常

出现走路不稳或脚下踩棉花感,主要是脊髓受压引起的,属于比较严重的颈椎病症状。这种症状表现为下肢多有麻木、沉重,行走时双脚有如踩在棉花上的感觉。

南方+记者 黄锦辉 刘汉能

通讯员 许咏怡

编辑 钟烜新 张会玲
校对 黄买冰
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