近日，一场“特殊的手术”引发关注

南方医科大学珠江医院、三水区人民医院

联合广宁县人民医院

为一名子宫颈癌患者

开展了完全单臂单孔机器人手术

成功实施了筋膜外全子宫切除术等复杂操作

这是粤西地区首例妇科机器人手术

也是粤西北首例单臂单孔机器人手术

与传统腹腔镜手术不同

这台由机器人“操刀”完成的手术

患者术后6小时即可进水

第1天便能下床活动

那机器人手术是如何操作

有何显著优势与特点

一起去了解下

1个多月前，44岁的患者陈女士因“异常出血”到广宁县人民医院妇产科就诊，经检查最终确诊为宫颈鳞状细胞癌IA1期。在治疗医生的建议下，患者陈女士与家人经过认真分析，接受了让手术机器人操作切除手术。如今，经过精准治疗之后，患者陈女士正在妇产科住院部进行休养，据主治医生表示目前陈女士术后恢复情况良好。

患者 陈女士

做之前还是有顾虑，但是相比之下，机器人手术做完之后没有这么辛苦，做了手术第一天就可以下床了，这个科技很先进，治疗效果也很好。

“以前听说这类手术要开几个孔，创伤大、恢复慢，没想到现在一个‘小孔’就解决了，身上几乎看不到疤痕。”患者陈女士说道。这场手术不仅是技术的突破，更是粤西地区基层医疗能力跃升的缩影。

据了解，在患者入院次日，为确保治疗效果，广宁县人民医院启动肿瘤多学科会诊（MDT），妇科、病理科、影像科、麻醉科及肿瘤科专家齐聚。南方医科大学珠江医院妇产医学中心主任、三水区人民医院院长王沂峰教授亲自参与，共同为陈女士制定妇科肿瘤MDT最佳治疗方案。

通过术前精准分期、术中严密实施、术后细致护理，这种“全程护航”的模式，让患者从确诊到治疗再到康复，始终被温暖、坚实的多学科协作网络稳稳托住。在与癌症正面交锋同时，患者陈女士的治疗过程，也成为了“现代高科技医疗设备治疗恶性疾病”的经典体现。

在麻醉科、手术室团队的密切配合下，这次单孔手术机器人的手术圆满完成，成功为患者实施了筋膜外全子宫切除术+双侧输卵管切除术+左侧卵巢切除术。患者术后6小时即可进水，第1天便能下床活动，恢复情况良好。

一方面，手术切口紧邻脐部，借助脐部皮肤较好的延展性和皮肤较薄等优势，切口长度约3cm，手术全程出血仅10ml。另一方面，由于伤口与脐部皮肤皱褶相似，缝合后手术创痕几乎“隐形”。

作为参与此次手术的医生之一，经验丰富的妇产科主任医师巢月娥表示，此次运用的单臂单孔手术机器人无论对患者还是医生都发挥出应有的优势。

广宁县人民医院妇产科主任医师 巢月娥

机器人手术就是医生通过操纵机械臂进行的，相对于传统手术操作更精细，它的高清手术视野能精准的定位手术部位，手术过程中出血少，手术后病人恢复比较快。

“单孔手术机器人”

作为当今医学领域的尖端科技

在妇科手术中发挥着越来越重要的作用

与传统的手术方式相比

具有以下几大显著优势

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单孔手术“机器人”的优势

1. 三维高清视野：裸眼10-15倍放大效果，清晰呈现盆腔血管、神经及微小病灶，精准定位肿瘤边界。 

2. 灵活机械臂：自由度仿生腕器械，可模拟人手在狭小空间内灵活操作，尤其适合深部淋巴结清扫和精细缝合。 

3. 稳定精准操作：滤除震颤功能减少术中误损伤，保护输尿管、膀胱及肠道功能，降低术后并发症风险。 

4. 快速康复优势：仅需一个术后即隐形的切口，术中出血少，术后疼痛轻，恢复周期缩短。

据了解，此次引进的手术机器人不仅可开展普通外科、泌尿外科、妇科等数十种高难度微创手术，更依托与南方医科大学珠江医院的深度合作及5G远程技术，实现“家门口看省级名医”的突破性升级。

一场手术撬动的医疗普惠未来。从“开腹”到“单孔”，从“转诊难”到“家门口治大病”，这场手术印证了技术创新与医联体协同的“乘数效应”。手术机器人进驻广宁，绝非县域智慧医疗建设的“收官之作”，而是撬动基层服务能级跨越的“关键支点”。

该项目以智能技术为引擎，推动微创外科诊疗体系全面提档升级，通过“云端协同、资源下沉”的创新模式，使省级优质医疗资源“零距离”注入山区县域，让群众在“家门口”即可获得与省级三甲医院同质化的精准治疗。

此次，王沂峰教授团队来广宁协助开展机器人手术，是珠江——广宁高水平协作的一个缩影，充分展示了双方在共同推动优质医疗资源下沉，为广宁县人民带来了更多健康福祉，为推进健康广宁建设做出了更大贡献。

2024年9月14日，南方医科大学珠江医院正式托管广宁县人民医院。珠江医院派出管理团队入驻广宁县人民医院，参与医院运营、专科建设、人才培养、科研合作等工作，推动优质医疗资源下沉，逐步实现管理同质、技术提升、服务创优。

自托管模式运行半年以来，南方医科大学珠江医院与广宁人民医院的紧密协作不断向纵深发展，珠江医院派出大批技术人员来广宁县人民医院开展门诊、手术、教学查房、病例讨论等，有效提升了当地整体医疗水平。

通过远程会诊、手术示教和人才轮训，近年内培养了21名可独立操作复杂微创手术的骨干。据数据显示医联体建立以来，该院三四级手术占比从41.8%提升至42.3%，上转患者下降约400人次，患者满意度达91%。

南方医科大学珠江医院“组团式”专家

紧密帮扶下的

相关成效及技术革新

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01

积极推进乳腺专科建设

南方医科大学珠江医院“组团式”帮扶成员、乳腺外科副主任医师史福军正式进驻广宁县人民医院后，大力助推乳腺专科建设。经过前期调研，他了解到广宁县常住人口约40余万，乳腺疾病具有发病率高的特点，认为非常有必要在该院建立乳腺专科。经过双方的高效沟通和快速落实，于2022年5月8日成立了广宁县人民医院乳腺疾病中心。同时，定期举办学术会议，进行相关专业知识的学习交流，为培养乳腺专业人才打下专业基础。

02

推广开展动静脉内瘘端侧吻合术

动静脉内瘘端侧吻合术相对于其他种类的血管通路存在显著优势，但在广宁县并没有普遍开展，有需求的患者需要辗转到广州市或周边城市大医院治疗，非常不便。

南方医科大学珠江医院“组团式”帮扶成员、肾内科主治医师李申恒博士到来后，着手在广宁县人民医院推广开展动静脉内瘘端侧吻合术。不仅完成了两台相关手术，并在手术中带教传授该技术给当地医生。经过3个多月的持续攻坚，有两名当地年轻医生已经能够独立完成该手术，其他医生也相继参与，为科室的进一步发展开辟了新的空间。

03

带去活检术，打通揭开患者病情“谜底”最后1公里

广宁县人民医院肾内科对各种原发性和继发性肾小球疾病有丰富的诊疗经验。然而，多年来，肾活检项目是制约科室发展的一大瓶颈。李申恒博士与该院肾内科的同事充分沟通，并得到医院领导的大力支持，县医院多个科室在国庆节期间积极准备，国庆节后立即为患者卢女士行经皮穿刺肾活检术，患者住院5天就出院了，并根据肾活检结果制定了详细的后续治疗方案。

此次针对患者卢女士开展的肾活检项目，是通过县人民医院各学科的通力合作完成的，打通了患者病情“谜底”揭开的最后1公里。经皮穿刺肾活检项目的开展实施，将助力科室向更深层次、更广范围的多维度发展。

04

让人工智能走进基层医院放射科

一方面是，将肺结节的人工辅助诊断系统成功应用于临床，进一步提高良恶性肺结节鉴别诊断的准确性，此外，基于人工智能软件应用的新技术开展，低运营成本的软件系统可助力拓宽影像检查项目。

另一方面是，冠脉CTA检查技术的顺利开展，使得科室冠脉CTA的检查数量渐增，大大提高了图像后处理的工作效率，缩短患者就诊时间，为更好地辅助广宁县人民医院胸痛中心的临床工作开展奠定了成像诊断方面的基础。

随着更多高端医疗资源向基层渗透，广宁的经验或将为县域医疗高质量发展提供新范式——让技术不再囿于城市三甲，真正成为普惠百姓的“健康利器”。

广宁县人民医院院长

南方医科大学珠江医院肿瘤科副主任 

朱伟良

以后我们希望可以通过5G等网络信息手段，让专家在外地也可以进行远程操作，从而实现让病人少跑腿，让信息、网络多跑路，实实在在的更好服务到我们基层患者。

编辑：叶善恩

一审：卢夏博

二审：苏荣昌

三审：骆翠云