家住常平的王阿姨近来因为皮肤过敏久久未愈，便来到暨南大学附属第六医院（东莞市东部中心医院）皮肤性病科预约挂号就诊。

在常规的检查后，皮肤性病科的曾文军主任医师给王阿姨开具治疗皮肤过敏的处方药，叮嘱好服药时间次数以及日常注意事项后，便让王阿姨回家休息。

但临走前，接诊的曾主任发现王阿姨右眼角下有一颗蓝黑色的丘疹（详见下图）

经过询问，王阿姨不以为然地觉得那只是一颗痣，反正在脸上都已经好几年了，自己也没有特别留意它的存在

“这可能是一个癌细胞病变，在医学角度上我们称之为基底细胞癌！”

根据观察在皮肤镜之下王阿姨脸上的黑痣，曾文军医生更笃定这个猜想，并建议王阿姨进行一个病理检查。

“它就是一颗痣，不痛不痒，怎么可能是癌症呢，医生”

——王阿姨疑惑地说道

*憨豆先生也很疑惑

一颗长得像痣的基底癌细胞

基底细胞癌是外鼻部肿瘤的一种，是一种皮肤癌，是由于面部鼻部的基底细胞变异而产生的。大部分病人是 40 多岁的中年人以及老年人，其恶性程度并不高，可以早发现早治疗。基底细胞癌主要是由于皮肤受到长时间的紫外线照射、遗传、外伤、内分泌等原因导致的。

色素痣和基底细胞癌在临床表现上有一定区别，但有时难以仅凭肉眼判断。如果发现皮肤病变出现异常变化（如快速增大、颜色不均、溃疡等），应及时就医，通过皮肤镜或病理活检明确诊断，避免延误治疗。

基底细胞癌的临床表现多种多样，发病隐蔽，患者通常没有明显的临床症状。

临床上有 4 种类型：

#结节型：最多见的是一种灰白色或蜡样的小结节，质地坚硬，逐渐扩大，有一颗珠形的、半透明突起可看到的、有明显的毛细血管膨胀的结节，并且还会有中央的溃疡。

#浅表型：少见，见于鼻侧，皮损呈红色鳞片状，少数呈浸润性增长，可伴有轻度糜烂。

#色素型：比较少见，类似于结节型，但是在皮肤上会出现棕色和黑色的色素沉着，非常像是一颗黑痣，也可能是一颗黑色素瘤，所以很容易被误诊。

#硬化型：恶性程度最大，其边界模糊，呈现扁平、黄白色、萎缩的斑块，常有溃疡、出血、结疤等症状，常与疤痕混淆，被诊断为疤痕。发现一般较晚，而且增生迅速，常超出可视范围。

#上述图片都是一些常见的基底细胞癌

70%～90% 的基底细胞癌都会出现在头面部（以外鼻、鼻周为主），导致容貌受损，而且它的发病速度很慢，很难被及时察觉（通常许多患者会像王阿姨一样觉得是一颗黑痔，就放任不管）

#手臂出现的几率也有

从而导致治疗上的延迟，导致了大量的病人出现了功能不全的情况，比如鼻基底细胞癌严重可能导致人呼吸不畅，如果基底细胞癌发生在头皮部位，还可能腐蚀颅骨。

除了身体上的伤害，这种病症还会给患者带来很大的心理负担，所以，提高对基底细胞癌的认知，并对它进行预防，具有非常重要的意义。

基底癌细胞不用惊慌手术可解

如果真的被诊断出患有基底细胞癌也不用惊慌，鼻基底细胞癌通常通过手术和光动力等方法治疗。如果手术操作得当，其治愈率可达 90%。手术切除完全，复发率也较低，不需要放射及化学治疗。

如果对面部手术瘢痕有芥蒂，目前还有光动力疗法，光动力治疗在对某些特定的区域，可以实现对皮肤的彻底根治，达到“没有瘢痕”的效果。

但是其治愈率仍低于常规的外科手术治疗。

如何预防基底细胞癌呢？

引起基底细胞癌的最重要的环境因子就是紫外线，普通人接触的紫外线的来源一般是太阳；虽然适当晒太阳对身体有益，但也不能过度，更不要在阳光下暴晒，过犹不及。

#谁能拒绝上班摸鱼看一集猫和老鼠呢

在阳光炽烈时，尽量减少出门的时间。必须外出时要进行物理或者化学防晒，化学防晒要选择 SPF（防晒值）大于等于 30 的防晒产品，这样才能保证没有或者少数紫外线直接接触我们的皮肤。

最终在医生的劝说下，王阿姨接受了相关检查与治疗，正在处于恢复阶段上述的病例给了我们相应警示，皮肤上看似普通的“痣”，背后可能隐藏着巨大危机。我们要提高对基底细胞癌的认识，重视皮肤健康，做到早发现、早诊断、早治疗。

而在3月13日，暨南大学附属第六医院（东莞市东部中心医院）皮肤性病科团队来到东莞市电子商贸学校，为同学们带来了一场特别的课程。

授课医生陈丽秀细致而又亲切地讲解了痤疮和性病的相关知识，捕捉青少年痛点，教给同学们如何才能正确防护、应对，鼓励大家用平常心来对待痤疮与性病。

授课结束后，曾文军主任医师对本次授课进行了总结。问答环节，同学们积极参与，曾文军医生幽默又不失专业地回答了同学们提出的问题，在热烈的氛围中结束了本次讲座。

本次讲座针对青少年青春期常见的问题展开科普，教给同学们在家庭和学校中很少了解的知识，为同学们的青春保驾护航。