刚闭幕的全国两会上,“体重管理”冲上热搜,减肥和体重管理成为老百姓今年重要的健康课题。
3月13日,北京大学深圳医院体重管理中心正式揭牌,成为响应国家“体重管理年”3年行动要求,在深圳率先落地体重管理中心的综合医院。该中心集合医院特诊门诊、内分泌科、营养科、运动医学与康复中心、中医科、心理科、胃肠外科、呼吸内科等多学科资源和专家团队优势,从代谢、饮食、运动、行为心理等多维度,为超重、肥胖及消瘦患者提供“筛查-诊断-干预-跟踪”一站式、个性化、规范化、全周期的体重管理服务,降低慢性疾病的发生风险。
198斤糖尿病患者减重34斤,血糖血脂正常了
日前,国家卫生健康委员会主任雷海潮表示,将持续推进体重管理年行动。实施“体重管理年”3年行动,普及健康生活方式,加强慢性病防治。
体重管理为何如此重要?42岁的阿灵(化名)最有感触。
2年前,阿灵在北大深圳医院内分泌科被查出有甲亢、脂肪肝、高血糖、高血脂、肥胖症等慢性疾病,身高1.58米的她,体重有190斤,严重超重。内分泌科主任卢东晖劝她,“这些慢性疾病都是肥胖引起的,赶快把体重减下来。”
无奈,出生在易胖家族,连喝口水都会长胖的阿灵对减肥还没有动心了,“家人、朋友都尝试过很多办法减肥,但减了又反弹,还伤害了身体。”于是,她并没有把医生话当一回事。
一年后,阿灵到内分泌科门诊复查,结果检查的各项指标都比前一年上升了,还确诊了2型糖尿病。此时她的体重已经上升到198斤,BMI为39.6。“你已经从血糖异常发展成糖尿病了,若不积极减重,未来高血压也会找上门来。”卢东晖再次劝她。
这一次,阿灵听进去了。根据她的体重和身体情况,卢东晖给她制定了“药物+饮食+运动”的减重方案。在医生的科学指导下,阿灵减重效果非常明显,从2024年9月到今年2月初,体重降至163.4斤,减少了34.6斤,BMI也降到了31.9。
“减了30多斤,身体真的是比以前好太多了。”阿灵感慨道,不仅血糖、血脂的指标都正常了,走路不辛苦了,皮肤和心情也好了,也没以前那么自卑了。减肥已经让阿灵尝到了“甜头”,她已经开始了第二阶段减肥,并带着家人一起减。
多学科协作,提供规范化、全周期的体重管理服务
超重和肥胖是心脑血管疾病、糖尿病、呼吸睡眠暂停等20余种慢性疾病的核心风险因素,显著加重医疗负担。统计显示,我国成人超重肥胖率已达50.7%,若得不到有效遏制,预计到2030年这一比例将提升至70.5%,儿童超重肥胖率将达到31.8%,而相关卫生支出或达4180亿元。
“肥胖不只是一个健康问题,还是一个社会问题。做好体重管理,迫在眉睫。”北京大学深圳医院特诊门诊主任蓝薇说。
据了解,自2019年以来,北大深圳医院已经开设减重门诊服务,累计为500多名超重和肥胖患者提供减重服务。此次,医院快速响应国家“体重管理年”3年行动要求,集合强大的医疗资源和临床经验丰富的多学科专家团队,成立体重管理中心。
该中心专家团队由特诊科、内分泌科、营养科、运动医学与康复中心、中医科、心理科、胃肠外科、呼吸内科等多学科团队(MDT)组成,配备先进的检测设备、科学评估系统、运动康复设备等。在MDT的协作下,为超重、肥胖及消瘦患者提供“筛查-诊断-干预-跟踪”一站式、个性化、规范化、全周期的体重管理服务,从根本上解决他们的体重问题,改善生活质量,降低慢性疾病的发生风险。
体重管理中心开设了体重管理门诊和特需体重管理门诊,内分泌科、营养科、运动医学、中医康复科、心理科、胃肠外科、呼吸内科的专家都定期出诊。在两个门诊,医生将根据患者的身体条件、生活习惯、心理评估以及减肥目标,量身定制个性化的减肥方案;通过饮食调整、运动指导以及必要的药物治疗或手术干预,帮助患者实现科学减重;并建立个人健康档案,进行线上线下、全生命周期的健康管理。
通过医联体,推进“体重管理+慢病管理”
“管住嘴、迈开腿”是广为人知的减重理念。然而,当单纯的运动、饮食方式难以撼动肥胖,且影响健康的时候,就需要药物、外科手术等方式的介入。北京大学深圳医院胃肠外科副主任熊少伟表示,符合手术指征的减重代谢手术,不仅通过胃缩小或胃肠转流术实现体重下降,更可系统性改善代谢指标,例如糖尿病缓解率高达90%,这种“一术多效”的治疗,也是遏制代谢性疾病蔓延的关键手段。
“我们减重的目标不仅是以BMI和体重降低为评判标准,还要依据腰围和腰臀比、腰高比、体脂率以及慢性疾病的相关指标,要实现‘体重管理+慢病管理’双重达标,通过多学科的综合干预实现相关指标的全面改善。”蓝薇说。
体重管理,不能依靠单打独斗,需要全社会共同参与。揭牌当日,福田区第二人民医院医疗健康集团及其下属20余家社康中心也加入了北大深圳医院体重管理中心的“朋友圈”。
福田区第二人民医院康复医学科主任李爱东透露,医联体将与体重管理中心建立患者双向转诊和专家会诊机制,邀请专家到社康开展肥胖诊疗技能培训,提升基层服务能力,做好居民的健康守门人。
下一步,体重管理中心将通过医联体,将规范化的体重管理技术覆盖到更广泛的社区人群,通过“体重管理进企业”、“体重管理进社区”活动,主动与企业和社区联动,将体检筛选出的超重肥胖人群进行系统化体重管理,推进“体重管理+慢病管理”,提升深圳市民的健康水平。
北京大学深圳医院院长梁真表示,体重管理中心的成立是北大深圳医院落实国家慢性病防控战略和“体重管理年”3年行动的重要举措。该中心不是 一个“减肥中心”,而是服务于全民健康战略,集“预防、诊疗、康复”为一体的健康管理中心。医院将整合成熟的MDT团队资源,建立标准化、规范化的体重管理流程,建设“体重管理技术指导中心”,让超重和肥胖患者享受到更专业、更精准的服务,努力打造深圳市体重管理的示范。
南方+记者 曾南希
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