“伪直播间”里的养生课:非处方药如何变身“特效药”?

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▲很多“伪直播”养生课程隐匿在私域社群中,将非处方药、保健品、食品包装为“特效药”,收割追求健康的中老年人。(南方周末记者 黄思琪 / 图)

▲很多“伪直播”养生课程隐匿在私域社群中,将非处方药、保健品、食品包装为“特效药”,收割追求健康的中老年人。(南方周末记者 黄思琪 / 图)

全文共4712字,阅读大约需要10分钟

曾在地方电视台遍地开花的养生节目正走向私域传播时代。所谓公益养生直播课,实际上是提前录制好的视频。“伴读老师”与用户一对一沟通,每日嘘寒问暖,课程链接当天内有效,连续打卡还有奖励机制,最终目的是售卖非处方药品。中国政法大学副教授朱巍解释,当药品的发明专利与药品包装上的主治症状不一致时,不能使用专利来宣传药效。利用广告作虚假宣传,使用欺骗方法获利,还可能涉嫌虚假广告罪、诈骗罪等。微信安全中心发布《针对“养生直播”违规外部链接的治理公告》后,黎跃收到的外部课程链接显示“该域名被用户投诉违规营销/骚扰等”,工作人员随即又发来几条备用链接,并强调及时观看。

本文首发于南方周末 未经授权 不得转载

文|南方周末记者 黄思琪

“学中医爱中医,用中医真受益。直播间的观众朋友大家好,欢迎您准时走进大型医疗健康服务专栏节目《明医有话说》。”每天早晨5点,85岁的金英准时从微信收到养生课链接,主讲人杜丁自称“杜氏活药奇方当代传承人”。

养生课程为期34天,每上完一节课,金英的微信自动到账0.1元的红包,打卡第13天课程后,还能“免费”领取人参。

手机里这位气质儒雅、循循善诱讲解养生知识的中医名师,在课程中穿插一款“龟芪参鹿汤”药方的介绍,将在第30节课走进生产“龟芪参口服液”的药企,和经理上演“砍价”戏码,最终推出4950-19800元不等的药品订购套餐。

公开资料显示,该课程的运营方为重庆市御君方智慧医疗科技有限公司(下称“御君方”),带货产品“龟芪参口服液”是国内上市药企吉林敖东药业集团股份有限公司(下称“敖东药业”)旗下的非处方药品。2024年10月,御君方公众号发布文章称与敖东药业达成战略合作。

2025年3月8日,敖东药业一位高管向南方周末记者证实,龟芪参口服液采用总经销商全权代理销售制,御君方负责互联网运营投放,聘请副主任医师杜丁为代言人。

南方周末记者发现,龟芪参口服液是一款具备国药准字的非处方药品,其药品说明书标注的功能主治并不包括《明医有话说》中宣传的高血压、高血脂、颈椎病等适应证。

自2024年底上线以来,《明医有话说》在消费保、黑猫投诉等消费者投诉平台和各大社交平台有近百条投诉举报记录,主要集中于“夸大药品疗效”“虚假宣传”等。

不过,御君方接线工作人员回复南方周末记者时称,《明医有话说》是正常的课程,“没有你说的(虚假宣传)情况”。

事实上,随着互联网发展,曾在地方电视台遍地开花的养生节目正走向私域传播时代。从电视机到微信社群,从“拨打电话订购”到“联系群主下单”,不变的是名医主讲问诊的形式、以公益授课为名卖药的套路、永远赔本送福利的厂商、下单后见证奇迹的患者,以及深信不疑的中老年观众。

2025年3月7日,微信安全中心发布《针对“养生直播”违规外部链接的治理公告》,指出在部分打着“养生”“科普”“公益”旗号的微信群里,存在发布H5链接诱导用户跳转外部直播间的行为。若内容涉及违规发布医疗、药品、保健食品等信息,微信端会限制链接访问,并结合用户投诉证据加大对此类违规账号的处罚力度。

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每日嘘寒问暖,甚至以“妈”相称

2025年2月,从网购的中医书籍里,金英扫描了一张写着“本书配套专属养生名家伴读”的二维码,添加了御君方客服。从此,这位“伴读老师”每日嘘寒问暖,甚至在语音回复中以“妈”称呼金英。

南方周末记者发现,该二维码也在部分发布养生知识的公众号评论区和微信群中流传,以消费者身份添加后,随即收到一条自动回复和课程链接:“您有失眠、多梦、盗汗、脱发、气血不足、痛风、关节痛、肾虚、湿气重等健康困扰问题吗?杜主任坐诊,限时免费课程,完课领取红包,持续完课领取人参。”

所谓公益直播课,实际上是提前录制好的视频。以“伴学助手”“公益课群主”为名称后缀的御君方工作人员与用户一对一沟通,量身定制“直播”开启时间和“抢购”截止时间。为了营造“直播感”、确认用户完整观看,视频无法手动调整进度,若误触屏幕退出,只能重新播放课程。

此外,课程链接当天内有效。南方周末记者采访的多位消费者反映,这种机制使得老人收到药品后,即便子女质疑课程内容,也很难举证。

客服与用户一对一沟通,强调养生课链接过期失效,连续打卡有奖励机制。(网络截图 / 图)

客服与用户一对一沟通,强调养生课链接过期失效,连续打卡有奖励机制。(网络截图 / 图)

2025年1月,黎跃的母亲在《明医有话说》栏目的推荐下,花费9900元购入36盒龟芪参口服液(赠送20盒熊胆粉)。为收集材料,黎跃重新联系客服,坚持打卡观看一个月视频,录屏素材占满了手机内存。

黎跃发现,在前期对接过程中,御君方客服以近乎机器回复的速度和AI朗读的语气交流,但播完“和厂家争取到最低优惠价”的第30节课后,客服会主动以语音通话的形式,讲解药品定价、催促订购。

黎跃认为,客服以“活动政策你还不清楚”为由通话,是为了确认消费者是辨别能力较差的中老年客群,长达一个月的伪直播课程,也是为了筛选目标用户。

值得一提的是,在未打卡课程的情况下,即便和客服直言要购买龟芪参口服液,对方也会无视这份商机,只强调“后台没有查询到观看养生公益课的记录”。另外,多位消费者提及,这些只向结课成员销售的药品,多数采用到付形式交易。

根据《药品经营质量管理规范》第一百七十三条规定:除药品质量原因外,药品一经售出,不得退换。但南方周末记者了解到,当消费者提出退货退款时,御君方工作人员会先以“我们是正规公司,要和领导申请”为由拖延,一旦消费者提出涉嫌药品虚假宣传,要向监管部门投诉或报警,客服也会同意退货退款。

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非处方药被宣传为“特效药”

养生课究竟讲了什么?

南方周末记者获取的《明医有话说》第33节课视频显示,主题为“感恩回馈 共赴健康”的课程全集围绕推销龟芪参口服液展开,42分钟内催促订购的活动广告出现6次。

主讲人杜丁在前期课程里反复铺垫,将“龟芪参鹿汤”称为宫廷第一秘方,介绍该“基础方”由十二味药材组成,并强调“基础方”对药材的要求非常高,药材质量和配比不好则起不到效果。随后,又通过走访敖东药业,向厂家“申请”了使用道地药材、先进工艺生产的“成药”。

在第33节课视频里,杜丁混用“基础方”和“成药”的表述,指代敖东药业的龟芪参口服液,并表示“这款能被称为特效药的基础方,好像已经没什么利润了”。

为突出“特效药”疗效,节目列出了19项适应证,包括高血压、高血脂、冠心病、糖尿病并发症、脑病、颈椎病、风湿骨病等中老年人高发疾病。

随后,杜丁和四位有冠心病、高血压、糖尿病、颈椎病等基础病的患者连线。尽管是“活动报名第一天”,参与连线的患者纷纷表示在服用该药12-15个月后,症状均有缓解。

对比《明医有话说》视频和龟芪参口服液药品说明书可以发现,《明医有话说》用“基础方”指代龟芪参口服液,列举19条适应证,超出药品说明书范围。(《明医有话说》视频及敖东药业官网截图)

对比《明医有话说》视频和龟芪参口服液药品说明书可以发现,《明医有话说》用“基础方”指代龟芪参口服液,列举19条适应证,超出药品说明书范围。(《明医有话说》视频及敖东药业官网截图)

这显然超出了龟芪参口服液药品说明书标注的功能主治:益气养血,滋阴助阳,适用于气血不足,阴阳两虚。症见心悸气短,神疲乏力,少食倦怠,腰膝酸软,头晕耳鸣,失眠健忘。

关于该药适应证,敖东药业前述高管回应称“我们有药品专利能够证明确实有效果”,并提供了三份专利文件,内容指向一种中药组合物在治疗心脑血管疾病、生殖疾病、神经系统疾病方面的应用。该专利标明的中药组合物,对应龟芪参口服液的12味中药成分。

根据《中华人民共和国广告法》和《药品、医疗器械、保健食品、特殊医学用途配方食品广告审查管理暂行办法》(下称《办法》)等规定,药品广告涉及药品名称、药品适应证或者功能主治、药理作用等内容的,不得超出说明书范围。

敖东药业前述高管表示,《明医有话说》节目中,涉及龟芪参口服液的广告和科普内容都经过敖东药业审核。该信息也得到御君方接线工作人员的证实。

中国政法大学副教授、中国消费者协会专家委员会委员朱巍解释,当药品的发明专利与药品包装上的主治症状不一致时,不能使用专利来宣传药效。利用广告作虚假宣传,使用欺骗方法获利,还可能涉嫌虚假广告罪、诈骗罪等。

一位不愿具名的中医主任医师向南方周末记者表示,专利申请和高级别的成果鉴定不同,相对比较宽松,专利只是企业产品和技术的保护权利,用于论证疗效不够权威。

敖东药业前述高管也向南方周末记者承认,“增加药品适应证需要做很多相关工作,有时候私域传播的宣传可能不太注意……医生做科普的时候不是严格按照说明书来操作,而是按照病症解读。”

确诊肺癌4期的傅勇,将课程中推广的龟芪参口服液视为“神药”,瞒着儿女偷偷停了靶向药,直到家人从垃圾桶中发现这些陌生的中成药剂,带他到医院复查,才发现肿瘤又扩大了。

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代言人身份百变

直播间里这位无所不能的杜丁医生,又是何许人?

在《明医有话说》里,杜丁的头衔除了“杜氏活药奇方当代传承人”、御医文化普及的积极推动者,还有一项“世界中医药学会疼痛专业委员会副秘书长”。

南方周末记者致电世界中医药学会,总会秘书处工作人员经查询确认后表示,疼痛专业委员会并无“杜丁”此人,所谓“副秘书长”的头衔也是冒名顶替。

《明医有话说》主讲人杜丁的头衔疑点重重。(御君方官网截图)

《明医有话说》主讲人杜丁的头衔疑点重重。(御君方官网截图)

更有意思的是,杜丁曾多次在地方电视台的养生栏目中出镜,早期以“杜丁安”为名,身份头衔百变——有时是穿着蒙古族服饰的“传承六代蒙医精髓,被誉为草原治喘蒙医王,咳喘老肺病治疗领域的领军人物”,有时是穿着西装的“国家中医药管理局科技中心生命方程专家委员会专家”。而南方周末记者并未查询到上述机构及委员会。

针对杜丁身份之谜,御君方接线工作人员坚称“相关工作人员肯定做过核实,(杜丁)有资质证书”,敖东药业前述高管向南方周末记者表示,广告发布前已检查杜丁的执业医师资格证,确认他有在北京同仁堂(某中医诊所)坐诊,但对他的具体经历“没有办法去核实”。

值得注意的是,即便杜丁具有行医资格,广告法和前述《办法》也明确规定,药品不得使用科研单位、学术机构、行业协会或者专家、学者、医师、药师、临床营养师、患者等的名义或者形象作推荐、证明。

南方周末记者查询发现,2008年-2010年期间,敖东药业的龟芪参口服液曾三次因违规广告受罚,被辽宁、湖北食药监局采取暂停销售的行政强制措施,被上海食药监局列入违法药品广告公告名单,主要违法原因是“利用专家名义和形象为产品功效证明,并扩大产品适应证范围”。

除了《明医有话说》,御君方还运营《五仙传医》等类似性质的养生课程,御君方工作人员表示,《五仙传医》是和江苏七〇七天然制药有限公司合作推出。南方周末记者查询发现,该课程售卖的五仙膏也是一款非处方药品。

御君方品牌的母公司重庆市润心智慧云医医药科技有限公司,在2023年因销售网络禁售药品“西洛他唑片”被重庆市药监局罚款25000元。

微信安全中心发布《针对“养生直播”违规外部链接的治理公告》后,黎跃收到的外部课程链接显示“该域名被用户投诉违规营销/骚扰等”,御君方工作人员随即又发来几条备用链接,并强调及时观看。

3月9日,《明医有话说》主讲人杜丁在微信视频号中回应“课程链接打不开”的现象:“我们决定对栏目系统进行全面优化升级,课程恢复后,我会为大家赠送刮痧板、足浴包等好礼,希望大家持续关注我们的课程。”

(金英、傅勇、黎跃为化名,南方周末记者崔慧莹对本文亦有贡献)

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编辑 张鹏
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