在日常生活中，咳嗽是一种常见的症状，很多人都经历过。大多数时候，咳嗽只是身体对感冒、过敏等小问题的一种反应，吃点药或者休息几天就好了。但有一种咳嗽比较特殊，它很可能是一种叫做咳嗽变异性哮喘的疾病在作祟，却常常被人们忽视。今天，我们就来详细了解一下这种疾病。

网络图片

以慢性咳嗽为主要表现

咳嗽变异性哮喘从名字上看，它和我们熟悉的哮喘有一定关系。实际上，它是一种特殊类型的哮喘。一般哮喘发作时，除了咳嗽还会有喘息、气促、胸闷等典型症状，而咳嗽变异性哮喘的主要甚至唯一症状就是慢性咳嗽，而且没有明显的喘息、气促等哮喘的典型表现。

这种疾病的发病机制和典型哮喘类似，主要是由于气道的慢性炎症和气道高反应性引起的。简单来说，就是患者的气道比正常人更加敏感，受到一点点刺激，比如冷空气、花粉、灰尘、烟雾等，就会引发咳嗽。而且这种咳嗽往往比较顽固，持续时间较长，有的甚至会咳嗽几个月，甚至几年。

咳嗽变异性哮喘的症状特点

咳嗽的时间：通常在夜间或凌晨发作得比较频繁，这是因为在夜间，人体的迷走神经会相对兴奋，气道更容易收缩，从而诱发咳嗽。而且这种咳嗽常常在运动后、接触过敏原后或者受到冷空气刺激后加重。

咳嗽的性质：一般是刺激性干咳，也就是没有痰或者只有少量白痰。咳嗽的程度因人而异，有的只是偶尔咳嗽几声，有的则会持续不断地咳嗽，严重影响生活质量和睡眠。

季节性：有一定的季节性，春秋两季发病率相对较高。这是因为春秋季节气温变化较大，空气中的过敏原也比较多，如花粉、尘螨等，容易诱发咳嗽。

咳嗽变异性哮喘的危害

影响生活质量：长期的咳嗽会严重影响日常生活，比如睡眠质量下降，导致白天精神萎靡、注意力不集中，影响工作和学习效率。而且咳嗽还会带来心理压力，产生焦虑、抑郁等不良情绪。

发展为典型哮喘：如果得不到有效的控制，病情可能会逐渐加重，发展为典型的哮喘。一旦发展为典型哮喘，除了咳嗽外，还会出现喘息、气促等症状，对肺功能的损害也会更大，治疗难度也会增加。

引发其他并发症：长期剧烈的咳嗽还可能引发其他并发症，如肋骨骨折、气胸等。

网络图片

如何诊断咳嗽变异性哮喘

症状特点：医生会详细询问咳嗽的时间、性质、诱发因素等，判断是否符合咳嗽变异性哮喘的症状特点。比如，如果咳嗽持续时间超过8周，且以夜间或凌晨咳嗽为主，为刺激性干咳，就要考虑咳嗽变异性哮喘的可能。

相关检查：通常会进行肺功能检查，包括支气管舒张试验或支气管激发试验。支气管舒张试验是通过吸入支气管舒张剂，观察肺功能的改善情况；支气管激发试验则是通过吸入激发剂，诱发气道收缩，观察肺功能的变化。如果这两项检查结果呈阳性，就有助于诊断咳嗽变异性哮喘。此外，还可能会进行过敏原检测，了解患者是否对某些物质过敏，如花粉、尘螨、动物毛发等。

咳嗽变异性哮喘的治疗

药物治疗：常用的药物有糖皮质激素（如布地奈德）、支气管舒张剂（如沙丁胺醇、氨茶碱等）。糖皮质激素可以减轻气道炎症，是治疗的关键药物；支气管舒张剂可以舒张气道平滑肌，缓解咳嗽症状。一般需要长期规律使用药物，不能随意停药，以免病情复发。

避免接触过敏原：对于明确过敏原的患者，尽量避免接触过敏原是非常重要的。比如对花粉过敏的患者，在花粉季节尽量减少外出，尤其是在早晨和傍晚花粉浓度较高的时候；对尘螨过敏的患者，要注意保持室内清洁，定期清洗床上用品、窗帘等，使用空气净化器等。

生活方式调整：保持良好的生活习惯也有助于控制病情。比如适当进行体育锻炼，增强体质，但要注意避免在寒冷、干燥或空气污染严重的环境中运动；保持充足的睡眠，合理饮食，多吃蔬菜水果，少吃辛辣、油腻、刺激性食物等。

咳嗽变异性哮喘虽然是一种比较特殊的疾病，但只要我们了解它的症状特点，及时诊断和治疗，并采取有效的预防措施，就可以有效地控制病情，提高生活质量。如果您或身边的人有长期不明原因的咳嗽，一定要及时就医，排除咳嗽变异性哮喘的可能。

太原市太航医院 张臻

添加健康医聊助手了解详情