
“孕妇发生脐带脱垂,胎儿情况紧急,需立即进行紧急剖宫产!”
近日,广州医科大学附属第三医院(以下简称“广医三院”)荔湾院区产科上演了一场争分夺秒的生命救援。一名产妇在待产过程中突发脐带脱垂,这一极其危险的状况瞬间拉响了急救警报。广医三院产科快速反应团队紧急施救,9分钟完成生死救治,最终母婴平安。
孕妈突发脐带脱垂,医生手托胎头9分钟“抢出”胎儿

张女士(化名)是位三胎妈妈,2月17日,她在妊娠36周时因胎膜早破来到广医三院产房待产。
2月18日9:32,助产士突然发现张女士出现胎心减速,胎心率最低仅75分/次,产科主治医生赵双连立刻到产妇床边进行阴查,检查中触及条索状搏动物,“不好,是脐带脱垂!”赵双连马上呼叫团队,汇报上级医生,启动广医三院产科快速反应团队进行急救。
脐带脱垂是一种发生率极低的产科急症,是指胎膜破裂时,脐带先于胎儿进入阴道。脐带脱垂后,脐带夹在了胎儿和骨盆之间,宫缩时很容易受到挤压,挤压时脐带血流不通,胎儿容易缺氧甚至死亡。快速救治是生命存活的关键!
为防止胎儿脐带受压,赵双连在发现产妇脐带脱垂后,从病房到产房手术室的整个过程中,一直跪在病床上,弯着腰,从阴道内向上托举胎头,直到宝宝顺利娩出。

赵双连跪在产床上托举胎头

在团队的快速响应下,产妇迅速被推入产房手术室,产科、麻醉科、新生儿科等医护人员迅速到位、各司其职,无影灯下,产科主任医师陈艳红在全麻下快速实施手术,器械传递准确无误,医护沉着冷静、操作动作娴熟,配合默契,一切有条不紊地进行着……
9:41新生儿顺利娩出!
由于手术非常及时,出生后的新生儿Apgar评分9-10-10分,救治非常成功。
听到新生儿响亮的啼哭声,在场所有人都松了一口气,母婴平安了!赵双连回忆道:“当时就是想着一定要持续阴道上推胎头,启动急救,快速手术,与时间赛跑!”


陈艳红解答,脐带脱垂是膜破裂时脐带脱出于宫颈口外,降至阴道内甚至露于外阴部。

脐带脱垂常见病因:
1、胎头未衔接,如头盆不称、胎头入盆困难;
2、胎位异常,如臀先露、肩先露、枕后;
3、胎儿过小或羊水过多;
4、脐带过长;
5、脐带附着异常及低置胎盘等。
脐带脱垂对母婴的影响:
对母体的影响:增加剖宫产率及手术助产率。
对胎儿的影响:胎心率异常。脐带受压于胎先露部与骨盆之间,引起胎儿缺氧,甚至胎心完全消失;若脐带血液循环阻断超过7~8分钟,可胎死宫内。

如果发生胎膜早破,该怎么办?
1、要立即抬高臀部,在臀部下放1~2个枕头。
2、可采用膝胸卧位,千万不要随意走动。
3、及时拨打急救电话120寻求医务人员帮助。
通讯员:王慧、张迅恺
编辑:方洪秀 | 责编:赵莹
审校发布:王剑莉
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