2月26日上午,汕头澄海盐鸿镇卫生院早早就挤满了慕名而来的患者。近年来,澄海区人民医院(汕头市华侨医院)党委书记林秋强风雨无阻,带领医院专家团队每周定期到盐鸿镇卫生院坐诊。记者了解到,在澄医医联体的对口帮扶下,盐鸿镇卫生院的诊疗效率得到明显提高,去年1月份以来,卫生院完成门诊诊疗26436人次,同比增长30.0%。
当下,汕头市华侨医院正以广东建设卫生健康高质量发展示范省为引领,深入实施卫生健康“百千万工程”,持续深化医药卫生领域改革,奋力推进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局,助力健康广东建设取得新成效。
通过专家下沉、技术指导、人才培养等方式,汕头市华侨医院把先进的医疗技术和管理经验输送到盐鸿镇卫生院、隆都中心卫生院等基层,将提升基层医院诊疗水平,让更多市民在“家门口”就能享受到医疗服务。

林秋强到盐鸿镇卫生院坐诊。张晓宜 摄
一上午接诊130位患者
近年来,慢性病如高血压、糖尿病等已成为影响居民健康的主要疾病。作为社区健康的“守门人”,基层医疗机构可通过早期筛查、定期随访和健康教育等,帮助患者控制管理病情。然而,许多基层医疗机构的医疗水平和设备难以满足居民的基本需求,民众对基层医疗机构的认可度不足。
为了推进基层医疗机构的慢病管理水平,林秋强坚持每周三上午到盐鸿镇卫生院坐诊。每逢周三,当地居民从早上5、6时就开始来排队取号,林秋强的房间内也总是坐满了前来问诊的患者。元旦当天,他一个上午接诊了130位患者。
据悉,林秋强曾荣获第三届“广东医师奖”、第二届“中国市县医院杰出管理人物奖”等多项殊荣,被评为汕头市卫生系统百名优秀医疗卫生工作者。去年年底,林秋强还被评为“2024年度汕头市医疗卫生名医工作室领创人”。在他看来,取得这个荣誉,更要做好带头作用,“不只是服务于市区的患者,更要以身作则服务基层群众,促进医院同事们积极响应号召,推动优质医疗资源下沉基层。”
除了林秋强,在对盐鸿镇卫生院的帮扶中,汕头市华侨医院根据当地的需求派出专家定期到院出诊,同时指导其住院部相关业务的开展。专家团队涵盖了内分泌科、妇产科、眼科、中医科、外科等专科,并积极建设胸痛救治单元,盐鸿镇及周边地区的群众在“家门口”就能享受到三级综合医院的医疗服务,减少群众长途跋涉、排队挂号等不便,大大提高了就医效率,降低就医成本。
在澄医医联体的带动下,盐鸿镇卫生院充分发挥林秋强等帮扶专家的名医效应,进一步加大业务和家庭医生签约服务的宣传,综合影响力不断增强,医疗卫生服务辐射周边群众,患者就医满意度显著提高。

从“输血”到“造血”
“以前本地人都习惯去周边的诊所或卫生站,现在随着卫生院医疗水平的提高,不仅本地人,连饶平的居民也会慕名而来就诊。”盐鸿镇卫生院负责人告诉记者。
从数据上可见一斑。在澄医医联体的对口帮扶下,2024年1月以来,盐鸿镇卫生院完成门诊诊疗26436人次,与去年20353人次同比增加了6083人次,增长率约30%;住院275人次,与去年99人次同比增加了176人次,增长率177.8%;开展手术161人次,与去年19人次同比增加了142人次,增长率747.4%。
在人才培训方面,汕头市华侨医院专家同时协助盐鸿镇卫生院对其医务人员进行技能提升培训,共开展培训班8场,参与超200人次。同时,医院接收其骨干来院进修和短期学习,本年度为其培养眼科储备人才1名,并培训了急诊团队,把医疗技术留在基层,真正做到从“输血式”帮扶到“造血式”帮扶。
记者了解到,随着医疗水平的提升和医疗设备的完善,现在盐鸿镇卫生院可以做到眼科手术的术后随访工作,患者从市区医院做完手术之后,可留在“家门口”进行术后随访,极大地方便了患者管理病情。
2024年度,汕头市华侨医院对口帮扶隆都中心卫生院、盐鸿镇卫生院建设胸痛单元项目,进一步提升基层胸痛综合救治能力。其中,隆都中心卫生院已经于2024年5月接受市级专家组现场评估指导并通过验收。
目前,澄医医联体单位共包含10家基层卫生院。据了解,接下来医院将重点打造莲上、东里、坝头等基层卫生院,集中优质资源重点发力,将帮扶成效在全区进行经验推广,推动区域医疗卫生事业发展。
林秋强表示,未来将进一步提升基层医疗机构的服务水平,让老百姓的常见病诊治、慢病管理等可以在基层得到解决,切实减轻群众就医负担,以医疗力量助力“百千万工程”走深走实。

“接力赛”让患者重获“心”生
2月14日下午16时左右,一位老年男性患者陈伯(化姓)在妻子的陪同下走进盐鸿镇卫生院。在医务人员的操作下,陈伯诊断为急性广泛前壁心肌梗死。时间就是生命,患者需要马上转诊到上级医院——汕头市华侨医院,那里的介入手术能够为患者开通血管。
然而,陈伯和妻子身上并未携带足够的医疗费用,其他亲属也还在赶来的路上。面对焦急万分的夫妻俩,医生一边安抚他们的情绪,一边解释道:“胸痛中心采取先抢救后收费的原则,你们只需让亲属直接到汕头市华侨医院即可。”
与此同时,一场与时间赛跑的生死救援已经展开。汕头市华侨医院与盐鸿镇卫生院的医务人员通过微信群迅速对接患者信息与动态。救护车呼啸着将陈伯送往汕头市华侨医院,并绕行急诊科和CCU,直接进入介入手术室,为抢救赢得了宝贵时间。
患者很快上了手术台,介入手术室医务人员紧锣密鼓做术前准备,胸痛中心值班医生为其办理手续。冠脉造影术发现,患者的左前降支近段完全闭塞。手术中,介入医生当机立断,换指引导管,导丝顺利通过闭塞处,DtoW(指急性心梗患者从进入医院大门到导丝通过血管病变的时间,是衡量急性心肌梗死救治效率的重要指标)仅为23分钟,远远低于国际标准的90分钟。
尽快动作迅速,但危险仍在伺机出击。病人在导丝通过后,突发心律失常,接着阿斯综合征发作,心室颤动。好在医生在手术准备过程中为急性心肌梗死病人贴上除颤电极,紧急情况下,不用翻开手术铺巾,一键启动,病人转复窦性心律。提心率、稳血压、预扩、植入支架、后扩……一气呵成,干涸的血管重新迎来奔腾的血流,陈伯安全返回普通病房。
“本次成功抢救急性心肌梗死患者,是因为多个环节发挥作用。”汕头市华侨医院副院长陈楦表示,盐鸿镇卫生院通过认真开展国家公卫服务项目,积极宣传健康和疾病等科普知识,让人民群众正确了解科学知识,此外,汕头市华侨医院全方位帮扶盐鸿镇卫生院,该院不止完善日常慢病管理,也积极建设起胸痛救治单元,并融入120救护车急救体系。
南方+记者 张晓宜
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