随着东莞市医保“门诊共济”模式的推进，部分社区卫生站出现了患者等待久、转诊时间长等看病难的问题。

针对该问题，东莞市人大代表、长安医院副院长张长河认为，“门诊共济”推广以来，患者在社区卫生站就诊，确实减少了很多费用，特别是很多基础病、慢性病，从经济层面和合理使用医保方面都有获益。但社区卫生服务站医务人员技术水平和服务意识等相对二甲、三甲医院是不足的，导致部分需要转诊到上级医院就诊的患者反复在社区就诊以至于误诊误治，耽误患者病情，出现医疗纠纷。

此外，患者转诊到二甲或三甲医院去看病就诊，“门诊共济”模式的每年800元的报销不够用，致使部分病患选择回乡去进一步检查治疗，使得东莞市二甲、三甲医院门诊量大幅度减少，尤其是镇街医院，医院的运营管理遇到前所未有的挑战。

张长河建议，政府和卫健管理部门出台相关政策，支持社区服务中心和镇街公立医院建立紧密医联体合作模式。政府购买服务，镇街公立医院派出专科专家到社区服务中心，通过各种培训、坐诊等模式，提升社区基层医务人员医疗技术水平和服务意识、服务能力；严格正确规定转诊流程，开通网上转诊、通过门诊共济附点或社区直接转诊，便利患者转诊；适当提高“门诊共济模式”下转诊报销比率，优化“门诊共济”服务模式，让一些患者能够留在东莞市二甲、三甲医院就诊治疗，充分享受东莞作为改革开放领头羊所带来的红利以及东莞的大爱无疆，促进东莞市基层医疗事业高质量发展。

南方+记者 何明强