因颈部巨大肿瘤压迫导致呼吸吞咽困难，甚至只能坐着睡觉……近日，广医附属番禺中心医院成功完成了两例复杂的巨大甲状腺肿切除手术，切除了颈部约9×12厘米大小的巨大肿瘤，彰显了该院在甲状腺疾病治疗领域的实力。

手术难关 血供丰富与粘连复杂

两名患者发现颈部肿大十余年，有气促，彩超提示甲状腺双侧肿大，约12厘米大小，CT显示气管明显受压。巨大甲状腺肿如同定时炸弹，严重压迫气管、食管及颈部血管，导致患者呼吸困难、吞咽困难，甚至只能依靠坐姿入睡，生活质量严重下降，生命亦时刻受到威胁。面对如此紧迫的病情，医院迅速启动应急机制，全力投入救治。

患者颈部肿大

专家团队评估认为，患者的困境必须由手术来解除；但这肿块经过多年“滋养”，血供极其丰富，且与支配说话的神经、气管及颈部大血管紧密粘连，手术难度极大，稍有不慎可能导致难以控制的大出血。

此外，肿大的甲状腺与周围重要组织和器官紧密粘连，如同藤蔓缠绕树木，想要在手术中精准地将它们分离，而且确保不损伤喉返神经、甲状旁腺等重要结构，这是对医生的专业技能和经验的巨大考验。

专业团队 多学科通力协作

手术的施行离不开多学科的紧密协作。该院组建了一支由甲状腺外科、麻醉科、手术室护理团队及病理科等多学科专家构成的救治团队。

麻醉科专家精心制定麻醉方案，确保患者在手术过程中安全无痛；手术室护理团队默契配合，以专业的护理技能保障手术的顺利进行；病理科医生对切除组织进行病理分析，为后续治疗提供可靠依据。各个学科如同精密仪器上的齿轮，紧密咬合，协同运作，为患者的生命安全和手术成功保驾护航。

突破成功 精细操作下剥离病灶

手术当天，在麻醉科专家的精准调控下，患者平稳进入梦乡，手术室内的气氛紧张而有序。手术医生们犹如技艺精湛的工匠，耐心而细致地分离着每一根血管和神经，同时小心翼翼地剥离肿瘤与周围组织的粘连，确保每一步操作都精准无误。经过长达两小时的精细作业，肿瘤被完整切除，术中出血被严格控制，患者的喉返神经和甲状旁腺等重要结构均得到了妥善保护。

进行巨大甲状腺肿切除手术

术后，患者各项生命体征平稳，恢复情况良好，随着颈部的“松绑”，他们之前因压迫而狭窄的气道和食道得到了解放，呼吸变得顺畅，进食也不再是难题，脸上终于露出了久违的笑容。这一成功的手术不仅挽救了患者的生命，更大大地改善了他们的生活质量。

据甲状腺外科团队介绍，结节性甲状腺肿是一种多发于中老年女性的甲状腺良性疾病，其发病与机体内碘代谢失衡密切相关，好发于中老年女性。虽然早期可能无明显症状，但随着结节的增大，容易压迫气管、食管，影响正常生活，甚至威胁生命。因此，医生强调，一旦发现颈部出现肿块，应尽快前往正规医疗机构进行检查，一旦肿块快速增大、出现压迫症状或有恶变迹象，应立即接受专业治疗，做到早检查、早诊断、早治疗。

文、图：番禺融媒记者 麦裕玲 通讯员：曹海玲 古灿基