近期，暨南大学附属第六医院（东莞市东部中心医院）耳鼻咽喉科接诊了一位病人，声称自己声嘶、咽痛一个多月，怀疑自己“上⽕了”想来医院开点药。接诊医生一检查却发现远没有这么简单！

这位患者患的是「喉癌」！

喉癌是⼀种发⽣在喉部的恶性肿瘤，对患者的健康有着严重的威胁。

★病历中的线索

喉癌是如何确诊的呢？让我们跟随上文这位患者的就诊经历一探究竟~

①应用纤维喉镜仔细检查喉的各个部分，可见喉部有菜花样、结节样或溃疡性新生。

②通过病理活检明确病变组织是否为癌细胞。

③喉部增强CT或MRI等检查有助于了解肿瘤的浸润范围。

▷▷在柔性专家、暨南大学附属第一医院耳鼻咽喉科张涛教授的带领下，医院耳鼻咽喉科团队为患者完成了喉声门上水平部分切除术。

★喉癌的病因

喉癌的发⽣是多种因素共同作⽤的结果。吸烟是⼀个非常重要的危险因素，烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会长期刺激喉部黏膜，导致细胞发生癌变。过度饮酒也是⼀个不可忽视的因素，酒精会对喉部黏膜产生刺激和损伤，增加患喉癌的风险。

△图片来源《康熙来了》 侵删

此外，空气污染、职业因素（如长期接触石棉、芥子气等有害物质）、病毒感染（如人乳头瘤病毒）等也与喉癌的发⽣有关。

★喉癌的分类与分期

喉癌根据发生的部位可以分为声门上型、声门型和声门下型。不同类型的喉癌在症状、治疗方法和预后方面可能会有所不同。

喉癌的分期对于制定治疗方案至关重要。早期喉癌，肿瘤局限在喉部的局部区域，没有发⽣转移。随着病情的发展，癌细胞可能会扩散到颈部淋巴结，甚至远处的器官，如肺、肝等。

★喉癌如何治疗

手术是喉癌治疗的重要⼿段之⼀。对于早期喉癌，⼿术可以直接切除肿瘤组织，达到治愈的目的。但⼿术可能会对患者的喉部功能产生一定的影响，比如影响发声、呼吸和吞咽功能。

△图片来源《甄嬛传》 侵删

除了手术，放疗、化疗也是喉癌治疗的常用方法。放疗可以利用高能射线杀死癌细胞，对于⼀些不能手术或者⼿术后辅助治疗的患者有很好的效果。化疗则是通过使用化学药物抑制癌细胞的生长和扩散，常常与手术或放疗联合使用。

★喉癌患者的康复与预后

喉癌患者手术后的康复是⼀个漫长的过程。在康复期间，患者需要进行吞咽康复训练，以尽可能恢复吞咽功能。同时，喉全切术后的患者还需进行言语康复，重建发音能力。

喉癌的预后与多种因素有关，如肿瘤的分期、治疗方法、患者的身体状况等。早期发现、早期治疗的患者预后相对较好，而晚期患者预后较差。通过对其病因、症状、分类、分期、治疗和预后的了解，我们可以提高对喉癌的认识，做到早发现、早治疗，从而提高患者的生存质量和生存率。

在耳鼻咽喉科门诊中，经常遇到患者因为声音嘶哑、喉部异物感或者吞咽困难等症状前来就医，这些症状大多数时候都会出现在咽喉炎等疾病中，但有时也会是喉癌的早期信号，绝对不能掉以轻心，配合完成喉镜检查对后续的诊断和治疗有非常大的帮助 。