2月13日,辉瑞公司宣布,TALAPRO-2 III期临床研究取得积极结果。该研究旨在评估PARP抑制剂甲苯磺酸他拉唑帕利胶囊,联合雄激素受体通路抑制剂(ARPI)恩扎卢胺,治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的有效性和安全性。
研究显示,与接受安慰剂联合恩扎卢胺治疗的患者相比,接受他拉唑帕利联合恩扎卢胺治疗的mCRPC患者,无论是否携带同源重组修复(HRR)基因突变,总生存期(OS)显示出具有统计学显著和临床意义的改善。
与对照组相比,他拉唑帕利联合恩扎卢胺在全人群患者(队列1)中可将中位总生存期(mOS)延长近9个月;在同源重组修复(HRR)基因突变的mCRPC患者队列(队列2)中可将mOS延长14个月。
TALAPRO-2的研究结果在2025年美国临床肿瘤学会泌尿生殖系统肿瘤研讨会(ASCO GU)公布,并在大会官方新闻中重点介绍。
前列腺癌是老年男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤之一。在全球范围内,在男性群体中的发病率仅次于肺癌。而在国内,随着“中度老龄化”加速,前列腺癌的疾病负担呈显著上升趋势。数据显示,2022年中国前列腺癌的新发病例数和死亡人数约为13.42万人和4.75万人。
有数据显示,我国有半数以上前列腺癌患者在初诊时已发生了转移,这些患者虽然能通过内分泌治疗控制疾病进展,但最终都会进展为转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)。转移性去势抵抗性阶段是前列腺癌的终末期阶段,如若缺乏有效治疗,患者的中位生存时间往往不会超过3年——这也是造成前列腺癌患者死亡的主要原因。
“PARP抑制剂联合新型内分泌药物目前已成为各项权威指南推荐的mCRPC一线治疗方案,但在现阶段,获批的联合治疗方案大多针对某些特定基因突变的mCRPC人群。作为前列腺癌最具侵袭性的疾病终末阶段,mCRPC具有较高的分子异质性,如果缺乏有效的治疗,患者的中位总生存期往往不会超过3年。”
TALAPRO-2的中国主要研究者、复旦大学附属肿瘤医院副院长、上海泌尿肿瘤研究所所长叶定伟教授表示,此次TALAPRO-2公布的最新数据显示,他拉唑帕利与恩扎卢胺联用,不仅能为HRR基因突变的人群带来显著的生存获益,也能进一步改善全人群患者队列的总生存期与生存获益,无疑为这一联合治疗方案应用于更广泛的mCRPC患者。
据悉,2024年10月,中国国家药品监督管理局批准他拉唑帕利联合恩扎卢胺用于HRR基因突变的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)成人患者。2025年1月,这款药物在北京、上海、天津、济南等多地开出全国首批处方,加速落地临床应用。
南方+记者 严慧芳
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