大家都知道糖尿病

不少人觉得只要平时多注意血糖，按时吃药

好像就能高枕无忧了

但你知道吗？

糖尿病还藏着一个“隐藏副本”——

糖尿病周围神经病变

中医上叫消渴病肢痹 

它就像一个悄无声息的“小偷”

会在不知不觉中影响着你的身体，尤其是四肢

一开始

你可能只是手脚有点麻、有点疼

很多人都没当回事

可别小瞧这些小症状

它是在给你敲响健康警钟！

因为严重时可能引发足部溃疡甚至截肢

今天

小编就带大家一起揭开

消渴病肢痹的神秘面纱

看看它到底是什么

又该怎么应对

什么是糖尿病周围神经病变？

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病最常见的慢性并发症之一，中医称为“消渴病肢痹”，以肢体麻木、疼痛、感觉异常为主要表现。若未及时干预，可能引发足部溃疡甚至截肢。

诊断依据：

明确的糖尿病病史 + 周围神经功能障碍症状（如麻木、刺痛、感觉减退），并排除其他病因（如颈椎病、脑梗等）。以远端对称性多发性神经病变（DSPN）最常见，占75%以上。

中医病名：

消渴病肢痹，属“血痹”“痿证”范畴

常见的辨证分型及参考调治方药：  

1

气虚血瘀证：益气活血，化瘀通痹。主方：黄芪桂枝五物汤加减。

2

阴虚血瘀证：滋阴活血，柔筋缓急。主方：芍药甘草汤合桃红四物汤加减。

3

气阴两虚夹瘀证：益气养阴，活血通络。主方：参芪地黄汤合桃红四物汤加减。

4

阴阳两虚夹痰瘀证：温肾健脾，祛痰通络。主方：济生肾气丸合补阳还五汤加减。

5

阳虚血凝证：温经散寒，通络止痛。主方：当归四逆汤。

6

肝肾亏虚证：滋补肝肾，益精填髓。主方：六味地黄丸加减。

中医特色治疗方法

中医以“通络止痛、调和气血”为核心，结合局部与整体调理，常用以下疗法：

1. 针灸疗法

选穴原则：主穴包括足三里（健脾益气）、三阴交（滋阴活血）、太溪（补肾通络），配穴根据症状调整：上肢麻木：加曲池、合谷；下肢疼痛：配阳陵泉、涌泉。 

操作：平补平泻手法，留针30分钟，可配合电针增强刺激。 

疗程：每日1次，10~14天为一疗程。

2. 艾灸疗法

作用：温阳散寒，改善末梢循环。 

选穴：关元（温补元气）、肾俞（补肾壮阳）、足三里（增强免疫力）。 

3.推拿按摩  

作用：疏通经络，缓解肌肉僵硬。

上肢：点按肩井、曲池，揉捏手三里至合谷，搓揉肩臂。  

下肢：按压环跳、足三里，揉捏承山至涌泉，搓擦足心至发热。  

4. 耳穴压豆

选穴：神门（镇痛）、内分泌（调节代谢）、脾（健脾化湿）、肾（补肾填精）。 

操作：王不留行籽贴压，每日按压3-5次，每次1分钟，5-6次为一疗程。

5. 中药外治辅助

参考熏洗方1：黄芪、红花、桂枝煎汤外洗，促进局部血液循环。 

参考熏洗方2：威灵仙、当归尾、刘寄奴、艾叶、桂枝、海风藤、川芎，煎取药液，每日1~2次浸洗患处，温度40°C，浸泡20~30分钟。

三、预防与日常调护

1、控糖为本：严格监测血糖，避免波动过大。 

2、足部护理：每日检查足部皮肤，避免外伤感染。 

3、适度运动：太极拳、八段锦可调和气血，增强体质。 

4、饮食调理：少食油腻，多食山药、枸杞等滋阴食材。

最后提醒各位：

糖尿病周围神经病变需中西医结合治疗

可显著改善症状并延缓进展

患者应在专业医师指导下

根据个体证型选择个性化方案

同时注重日常调护

筑牢健康防线

供稿 | 针灸推拿理疗科  中医科

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