农历腊月廿六，正当千家万户忙于筹备春节之际，46岁的张女士与59岁的何女士在广东省中医院二沙岛医院运动医学科的病房中展露出久违的笑容。

两位患者原本互不相识，却都因钙化性肌腱炎的困扰而夜不能寐，并在同一天接受了杨伟铭副主任医师团队的治疗，成功康复，共同踏上了回家团圆的旅程。

突发疼痛，钙化灶成“年关劫”

张女士由于长期伏案工作，导致其右肩持续性疼痛已超过三年。在年前进行大扫除时，她突然感到剧烈的疼痛，感觉如同电钻在肩关节内旋转，痛苦如同刀割。

与此同时，在家里带孙子的何女士，也在夜间遭遇了肩关节剧烈疼痛的困扰。两位患者在多家医疗机构寻求治疗未果后，最终选择前往广东省中医院二沙岛医院骨科门诊寻求诊治。

通过影像学检查，两位患者的肩关节均出现了约1.5厘米大小的显著钙化灶，遂转入二沙岛医院运动医学科接受进一步治疗。

精准定位，毫米切口清除沉积物

“钙化灶，是由于钙化性肌腱炎所引发。钙化性肌腱炎为一种普遍存在的肩部疾患，急性发作期间，患者会遭受剧烈疼痛，甚至可能面临肩关节活动能力受限的困境。值此春节临近之际，我希望能够帮助两位患者缓解病痛，以便他们能够及时回家欢度佳节。”二沙岛医院运动医学科杨伟铭副主任医师团队，运用微创关节镜技术，在仅5毫米的微小切口内精确定位了钙化沉积物。在关节镜的辅助下，将潜藏于肌腱内的钙盐结晶逐一剥离并清除。

中西协同， “健康礼包”助康复

手术后次日，患者的肩关节疼痛显著减轻，运动医学科随即启动了个性化的康复计划。通过中药穴位贴敷促进疗效，采用针灸技术缓解术后疼痛，并结合太极云手及推拿等方法放松颈部和肩部周围的肌肉。

术后影像学检查显示，原本存在于两位患者肩关节的钙化灶已完全消失。除夕当天，张女士已经能够自如地张贴春联，而何女士也重新开始掌勺，准备家宴中的招牌菜。

两位患者出院之际，科室精心准备了包含热敷艾盐包和康复指导手册的“春节健康福袋”。“原本预期在医院度过春节，却意外得以携带健康年货返家，运动医学科的治疗效果真显著，人文关怀真暖心。”两位患者感动地说。

杨伟铭副主任医师提醒——

冬春之交是肩周疾病高发时期，若出现持续性疼痛，切勿随意按摩或进行不当锻炼，应立即就医，以明确病因。二沙岛医院运动医学科拥有成熟的髋、肩、膝、踝、肘、腕关节等关节镜治疗技术，是广东省内开展关节疾病、运动损伤微创治疗最多的单位之一，其中髋、肩关节镜微创治疗技术水平在省内领先。

知识小链接

钙化性肌腱炎是一种普遍存在的肩部疾患，主要特征为肌腱内部钙质盐类沉积所引起的炎症及疼痛。该病症多发于40-60岁的中老年人群，特别是那些长期从事重复性肩部劳动或过度使用肩关节的人群，例如教师、运动员、家庭主妇等。尽管此病不构成生命威胁，却影响生活品质，特别是在急性发作期间，疼痛剧烈，甚至可能造成肩关节活动能力受限。

【病因与发病机制】

钙化性肌腱炎的具体病因尚未完全明确，但目前认为与以下因素有关：

肌腱退变：随着年龄增长，肩部肌腱血液供应减少，导致局部组织退化，钙盐沉积。

过度使用：长期重复性肩部活动（如抬举、投掷）可能导致肌腱微损伤，进而引发钙化。

代谢异常：钙磷代谢紊乱可能促进钙盐在肌腱内沉积。

外伤或慢性劳损：肩部外伤或长期姿势不良也可能诱发钙化性肌腱炎。

【临床表现】

钙化性肌腱炎的症状可分为慢性期和急性期：

慢性期：肩部隐痛，活动时加重，尤其是抬臂或旋转肩关节时。疼痛可能夜间加重，影响睡眠。

急性期：肩部突发剧烈疼痛，常伴有红肿、发热，肩关节活动严重受限，甚至无法完成简单的日常动作，如梳头、穿衣。

【诊断与治疗】

诊断：通过X光、超声或MRI检查可明确钙化灶的位置和大小。X光下可见肌腱内高密度钙化影，超声和MRI则能更清晰地显示钙化灶与周围组织的关系。

保守治疗：适用于症状较轻的患者，包括休息、冰敷、口服消炎止痛药、物理治疗（如超声波、冲击波）以及中医外治法（如针灸、推拿、中药外敷）。

微创治疗：对于保守治疗无效或急性发作的患者，可采用超声引导下穿刺冲洗或关节镜手术清除钙化灶，创伤小、恢复快。

康复训练：术后或症状缓解后，需进行肩关节功能锻炼，以恢复关节活动度和肌肉力量。

【预防与注意事项】

一旦出现肩部持续疼痛或活动受限，应及时就医，避免病情加重。钙化性肌腱炎虽症状重，但通过科学治疗和预防，大多数患者可以完全康复。

专家介绍

郭达

广东省中医院二沙岛医院运动医学科主任，主任医师。

擅长：髋膝关节疾病诊治（股骨头坏死、髋臼发育不良、髋关节撞击征、膝骨关节炎、关，韧带损伤、关节感染、假体松动）。髋膝关节置换与翻修、微创关节置换、韧带损伤关节重建、关节镜微创治疗。

出诊时间：周一下午、周三上午（大德路总院）；周一上午（二沙岛医院）

杨伟铭

副主任医师，医学博士，保膝保髋岗位能手。

擅长：肩膝髋、腕踝肘关节疾病诊断与治疗。擅长中医骨伤手法、针灸、中药等。擅长运动损伤疾病的诊治，如髋臼盂唇损伤，髋臼股骨撞击综合征、肩袖损伤、肩关节脱位、肩周炎、韧带及半月板损伤等。擅长骨关节疾病的诊治，如股骨头坏死、髋关节发育不良、膝骨关节病等。擅长肩膝髋关节镜手术、保髋保膝手术及微创、疑难关节置换术。

出诊时间：周一、周三上午（大德路总院）；周三下午（二沙岛医院）

吕阳

主治医师，医学博士。

擅长：中医正骨手法治疗及小针刀等中医传统疗法治疗急慢性软组织疾患及运动损伤（肩袖损伤、肩周炎、髋关节痛、腱鞘炎、腰扭伤，网球肘），善于肩髋膝关节的特色手法治疗及微创手术治疗。

出诊时间：周五上午（二沙岛医院）；周三下午（大德路总院）

执行编辑：张靓雯

审核校对：王军飞

责任编辑：陈佳佳