逢年过节

餐桌上少不了各式各样的饮料

有些小伙伴甚至把饮料当水喝

但要注意的是

对于糖尿病患者来说

饮料喝多了

有可能危及生命！

24岁的陈先生独自一人在宿舍，连着三天都不见出门，同事发现不对劲，报警后消防人员带着医护破门而入。

一开门，结果发现陈先生躺在床上处于深度昏迷状态，宿舍里很多外卖饭盒，还有十多个碳酸饮料的塑料瓶。

陈先生被送到中山大学孙逸仙纪念医院后，医生立即给陈先生测血压、指尖血糖。“血糖高到测不出！可能是重症糖尿病酮症酸中毒。”而检测后的一组组危急值也预示着陈先生有生命危险。

“这是极重度糖尿病酮症酸中毒和极重度低钾血症，立即转入EICU(急诊重症监护室)进行床边CRRT（连续性肾脏替代治疗）及进一步诊治。”急诊科主任余涛教授在查看患者病情后当机立断。

原来，陈先生患有1型糖尿病，其胰岛β细胞功能受损，无法分泌足够的胰岛素来调节血糖。当随意喝甜饮料或者不控制饮食时，血糖水平持续升高，身体无法有效利用葡萄糖作为能量来源，转而分解脂肪产生酮体。酮体在血液中积累过多，就会引发酮症酸中毒。

据悉，长期以来，陈先生对饮食完全不控制，而且特别嗜好甜食，对饮料也是爱不释手。同时，他使用胰岛素也很不规律，甚至中断了胰岛素治疗。实际上，对于1型糖尿病需要严格避免随意摄入高糖饮料，尤其在胰岛素剂量不足或漏注射时。

所幸，住院17天后，医护人员将陈先生救了回来。

医生表示，近期因为糖尿病酮症酸中毒合并感染而急诊抢救的患者明显增多，专家提醒，1型糖尿病患者摄入过多饮料，由于身体内的胰岛β细胞功能受损，无法分泌足够的胰岛素来调节血糖，很容易导致酮症酸中毒，危及生命。

“酮症酸中毒是糖尿病的一种严重急性并发症，以高血糖、酮症和代谢性酸中毒为主要特征，患者会出现恶心、呕吐、呼气有烂苹果味、昏迷等症状。”中山大学孙逸仙纪念医院急诊科主任余涛教授还指出，不控制饮食还会使糖尿病患者体内的代谢紊乱和电解质失衡进一步加重，可能导致器官功能衰竭，甚至威胁生命。

“甜蜜”对于糖尿病患者来说，也会引发一场生命危机。据了解，对于1型糖尿病患者来说，预防酮症酸中毒非常重要。预防措施包括严格控制血糖，遵循医生的建议，按时使用胰岛素，定期监测血糖，保持血糖在目标范围内。此外，合理饮食和适量运动也是控制血糖水平、预防糖尿病并发症的关键。

1. 胃肠道没问题，吃硬少吃软，没毛病。

2. 胃肠道功能差，或不习惯吃干硬食物，那就吃杂、吃粗不吃精。

比如，一餐的食物种类尽量杂，包括蔬果、瘦肉、蛋、主食等。主食选择粗杂粮而非精米白面类食物。

3. 没条件搞食物多样化，或不习惯吃太多粗粮，那就注意食物加工别太精细，食物形态别太细碎软烂。

比如，用普通锅具熬“汤米分离”的稀粥，而不是吃熬到入口即化、看不到大米原貌的黏糊粥。

4. 吃饭顺序帮大忙，先汤/水，再菜、肉，最后吃主食。

如果以上原则你还是觉得复杂，那可千万要记住吃饭顺序的调整——先喝点清淡的汤粥或水来占据一定的胃容量，随后吃富含大量膳食纤维没那么好消化的蔬菜，接着吃非常“扛饿”的优质蛋白质，如肉蛋等，最后再吃提供淀粉的主食，这样可以最大程度降低淀粉类主食的摄入量。

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编辑：谢瑞萍 | 责编：赵莹

审校发布：王剑莉

来源：中山大学孙逸仙纪念医院、广州日报、科普中国、健康时报