广东好医生 | 李中和:打好肾健康保卫战

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带笑的嘴角、温和的眉目,在中山大学附属第五医院(以下简称“中山五院”)肾内科,很多珠海人记住了这一张脸。他就是中山五院原副院长、原医疗质量总监、肾内科首席专家李中和教授。

作为临床医疗专家,李中和率先在珠海开展腹膜透析技术,为许多肾病患者带来希望;作为管理者,他推动医院获批器官移植资质,不断提升临床医疗服务能力,积极改善患者就医体验,赢得了医院和患者的高度赞扬。

近年来,李中和先后获珠海市十大名医、中山大学优秀共产党员、广东省抗击新冠肺炎疫情先进个人、广东省优秀共产党员等荣誉称号,2024年第八届“广东好医生、广东好护士”评选名单公布,他也光荣入选。

为肾病患者解除病痛

这是李中和从医的第40年,也是他在珠海的第23年。

1985年从河南医科大学毕业后,李中和进入郑州大学附属第一医院,开始探索腹膜透析技术。2002年中山五院挂牌成立,为了招揽人才,向全国抛出了不少橄榄枝。收到邀请时,李中和因在各种疑难复杂性肾脏病治疗上有丰富经验,在郑州小有名气,经常一号难求。

“那时珠海的医学水平、医疗地位和经济特区的地位不匹配,无论硬件还是服务能力都比郑州差。”李中和说,要在一个陌生的城市重新开启事业,他有点犹豫,但妻子对这里的优美环境、清新空气一见倾心,最终两人决定携手南下。

来到珠海,李中和给自己定了一个小目标:用3~5年的时间把团队带起来,让珠海80%的肾病患者知道他的名字。

他为此奋力拼搏起来,推动成立珠海市首家腹膜透析中心,率先开展腹膜透析技术。初期,人手不足,李中和起早贪黑,时常忙得吃不上饭。但成绩也很显著,第三年,肾内科就成为珠海首批“国家临床药物试验基地”,后来又被评为广东省临床重点专科,为学科的发展奠定了良好基础。

“以前,珠海很多肾病患者选择到广州治疗,现在越来越多留在了本地,甚至还有周边城市的患者来求医。”李中和表示。目前肾内科由病区、腹膜透析中心、血液净化中心及肾脏病理研究室组成,年门诊量达4万余人次。其中病区开放床位79张,年收治患者累计3500余人次;腹膜透析人数逐年增加,且腹膜炎发生率一直处于低水平状态;血液净化中心的床位从10多张扩展到100多张。

陈叔在吃饭时突然晕倒,被家人紧急送到中山五院。检查发现,他体重200多斤,血压达到210mmHg,尿蛋白含量4个+,是典型的肥胖相关性肾小球疾病。“肥胖人群易患上高血糖、高血压、高尿酸血症、心血管疾病和肾结石等疾病,导致肾脏损伤和纤维化,进而发展为慢性肾衰竭。”李中和说。他定制了个性化治疗方法,帮助陈叔控制血压、减轻体重,并严格随诊。半年后,陈叔体重减轻60斤,尿蛋白含量大为减少。根据肾脏病理结果,他又调整治疗方案,一年后陈叔尿蛋白消失,肾病得到良好控制。

除了珠海,李中和还将慢性肾脏病一体化防治方案带到了万里之外的新疆。2023年8月,他与喀什地区第一人民医院签订专家工作室合作协议,并受聘为管理顾问,指导医院开展终末期肾脏病复杂血管通路手术及介入治疗,把自己的临床经验和管理理念带到新疆,提升当地肾内学科水平。

“长期高蛋白饮食会增加肾脏的负担,造成肾脏损伤,新疆人民喜欢吃牛羊肉,喝奶茶、牛奶,肾病患者不在少数。”李中和说。工作室开设一年多,通过现场带教、邀请学习、远程指导等方式,逐步提升喀什地区肾病防治水平,越来越多人在家门口就能享受到优质医疗服务。

▲李中和(中)接受媒体采访

提升医院临床服务水平

2021年4月17日,一场空中生命接力在桂粤三市上演:

一个装载着双肺脏的器官捐献冷藏箱搭乘民航班机由南宁飞往深圳,又转乘直升机飞往珠海。20分钟后,直升机稳稳地降落在中山五院的停机坪上,冷藏箱又通过绿色通道送达手术室,几个小时后,好消息传来,双肺在一位肺衰竭患者胸腔内重新呼吸新鲜空气。

这场医疗救治的背后,有着许多人的全力以赴,而李中和是医疗总指挥。在得知有捐献器官配型成功的消息后,他马上组织器官移植专家,讨论供体情况,做好术前准备,同时多方联系,协调航空公司及其他事宜,确保转运无缝对接,尽可能地缩短肺源运输时间,提升移植成功率。

手术的顺利开展也有李中和的功劳。2018年履新副院长后,他就全力推动医院申请器官移植资质。“器官移植是许多终末期器官衰竭患者的希望,也是一个地区、一家医院医疗综合服务能力的集中体现。”李中和说,中山五院建院时曾开设过器官移植科,后来因为种种原因停办,随着水平提升,申请恢复资质意义重大。为此,他时常奔走在省内外,学习器官移植管理经验,并派出骨干学习进修。

好消息在2019年1月25日传来。国家卫生健康委公布2018年度人体器官移植执业资格医院名单,中山五院成为珠海市首家获得器官移植资质医院,并一次获得肝、肾、肺三大器官移植资质。两个月后,68岁的唐姨在这里接受了重启之后的首例肺移植手术,摆脱了困扰多年的呼吸问题。2020年,医院又获得OPO分配账号,实现珠海器官捐赠零的突破,缩短患者排队等待时间。

除此以外,李中和还积极推动医院原发性肝癌单病种管理、肺结节多学科诊疗模式,实现“一人就诊,一群专家服务”的诊疗新方式,不断提升患者就医体验。

黎叔是肝硬化患者,长期在中山五院感染科进行抗病毒治疗。一次常规复查发现肝脏处有一块肿物,大于5厘米,考虑为肝癌。多学科会诊认为,肿瘤病灶单发,且无门静脉癌栓及转移,适合手术切除治疗。第2天,黎叔被转往肝胆外科,做了腹腔镜下肝部分切除术,术后1周恢复出院。

“随着现代医学的发展,医生的专业、亚专业分工越来越细,但疾病作为一个整体往往是复杂的,经常要多学科协同作战。”李中和说,多学科专家联合制定科学、合理的个体化治疗方案,能满足不同患者的诊治需求,也能加强学科交流融合。

除此以外,受生活节奏加快、工作压力大、生育年龄推迟等多种因素的影响,我国育龄夫妇的不孕不育率不断攀升。为满足珠海及周边地区不孕不育患者就医需求,李中和积极谋划建设生殖医学专科,全力打造以辅助生殖技术为核心的优生优育学科群。在筹建资质答辩中,李中和作为主答辩人,充分阐述了珠澳同城的发展理念以及现有医院的服务能力和科研水平,获得评审专家高度赞誉并一致通过。

2023年5月,中山五院被省卫生健康委确定为“十四五”期间辅助生殖技术筹建机构之一,成为珠海市第二家具备人类辅助生殖技术的医疗机构。

2023年11月,李中和卸任副院长一职,花甲之年又将工作重心放回临床。他坐诊耐心认真,即使周末和节假日也坚持出诊,且从不限号,有些老人行动不便,他还会抽空上门服务。

回望近40年的从医生涯,李中和认为,“尽管很苦很累,但看到每一位患者在自己的努力下恢复健康,看到医院发展越来越好,再辛苦也值得。”


策划 | 李楠楠 宋炳军

统筹 | 宋炳军 岳超群

记者 | 曾剑萍

编辑 | 任君飞 梁沐 责编 | 贺依茜

审核发布 | 李楠楠

来源|本文首发于《人之初》杂志,未经授权,不得转载,侵权必究

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