一边把脉一边开刀,“中国好医生”陈志强如何打破中西医偏见?

广东健康头条
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每周三,广东省中医院外科学术带头人陈志强总会准时出现在泌尿外科的病例讨论现场。在这位身形清瘦的医生身上,藏着一种不言疲倦的韧劲。

从医41年,陈志强将中西医结合的理念融入日常诊疗中。日前,陈志强获评“中国好医生”,成为其中少有的中医领域代表。得知消息时,他正忙于日常工作,“通知来的时候是晚上八九点,具体在做什么已经记不清了,每天都有很多事情要处理。”他说。

面对这份突如其来的荣誉,陈志强感到意外又感激。“作为一名合格的医者,要以病人为中心,既要治疗西医的‘病’,又要治疗中医的‘症’。老百姓没病没痛,就有了健康。”

陈志强正在做手术。

既能“一手把脉”,又能“精准开刀”

1983年,陈志强进入广东省中医院外科任职。当时,中医外科仅是一个由四五名医生组成的小科室,拥有52张床位,床位使用率最高不过八成。

“更让人感到憋屈的是,中医外科缺乏社会认同。很多人认为中医院必须只能姓‘中’,中医院做手术就等于西化,是背离中医发展方向。”陈志强回忆,当时社会普遍质疑中医院的外科能力,认为“中医只会把脉,不会做手术”,技术与配套设施也远未完善。

如今,这种观念早已被事实推翻。在陈志强的科室,医生们既能“一手把脉”,又能“精准开刀”。

陈志强在继承传统中医外科基础上,大力发展现代中医外科,创建泌尿外科,同时拓展了肝胆胰外科、胃肠外科及血管甲状腺外科等领域的诊治范围。他还引进国际先进的微创手术技术,让专科从“大手术无法完成,危重患者无法救治”蝶变为国内领先的品牌专科。

陈志强始终强调以患者为中心,既用西医治“病”,又用中医调“症”。“让老百姓没病没痛,就是我们努力的方向。”他解释,“没病”指通过西医检查无病,“没痛”则指通过中医调理后身体没有不适感,二者相辅相成,才是真正的健康。

陈志强转运患者。

这种理念被他总结为“症病学说”。这一学说以“疗效优先”为核心,以“症病同治”为关键手段,强调“症病同除”为最终目标,融合了病症识别、治疗与保健一体化的全新诊疗模式。

一位78岁的老教授曾在术后出现严重漏尿,虚弱不堪。在“症病学说”指导下,陈志强为他制定了“症病同除”的诊疗方案。经过四个月的治疗,患者的日遗尿量降至个位数,体重增加了10斤。

感激之余,这位教授寄来了两封感谢信,一封机打以示清晰,一封手写以示敬意。他在信中写道:“我真切地感受到了中华民族瑰宝——中医学的伟大与强大。”

“刀尖上的艺术家”

从上世纪80年代初带领只有四五位医生的小科室,到如今打造出国家级中医外科诊疗中心,陈志强不仅打破了“中医院不开刀”的传统观念,更推动了中西医结合在外科领域的实践,常被同行称为“刀尖上的艺术家”。

在广东省中医院泌尿外科主治医师何君伟眼中,陈志强是一个充满“矛盾感”的人。“他平时和蔼可亲,但在学术上却非常严格。”回忆起实习时的经历,他感慨颇多。

何君伟说,陈志强已经退休七八年,每次科室病例讨论,他仍会亲自到患者床边问诊、查体,关注容易被人忽略的细节,比如尿管固定是否妥当。有时一个小问题,他也会反复追问,为的就是确保患者舒适、减少感染风险。

这种严谨不仅体现在细节上,更贯穿于陈志强的诊疗理念。在何君伟看来,陈志强更像是一位细心的“症状捕手”。陈志强倡导的“症病结合”理念强调,在治疗疾病的同时也要改善患者的不适症状。“他常说,治病不能只盯着病理指标,还要倾听病人的感受,这是医者最根本的责任。”

陈志强正在出门诊。

陈志强正在出门诊。

然而,在学术上的严厉之外,陈志强也有着温柔的一面。有一次,科室一名护士因患急病向他求诊开方。几天后,他特意前往科室了解病情恢复情况,并根据需要调整了药方。这份体贴与关怀,让整个科室的人至今津津乐道。

2013年,作为广州中医药大学的一名见习生,何君伟第一次在泌尿外科见到陈志强。“他让我看到了中西医结合在泌尿科领域的无限可能。”

如今,已成为主治医师的何君伟,将陈志强的理念融入自己的日常诊疗工作中。他说:“既关注疾病和症状,又关怀患者,是我从他身上学到的最重要的东西。”

南方+记者 厉思璇

编辑 冯颖妍 张茵
校对 肖海燕
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