1月20日,是我国第二个国家急救日,今年的主题是“关爱生命,救在身边”,旨在唤起社会各界对急救的重视,从国家文化和民族意识的高度来提升全民族的应急响应能力。在业内人士看来,随着技术的发展,如何能够更好更高效的“救在身边”也成为了社会各界共同努力的方向。
今年1月,一名佛山120调度员凭借敏锐的听觉和专业的素养,在患者无法发声的情况下,通过敲击声成功确认患者位置并派出就近医院救护车成功救助了一名患者的事迹成为了社会热议的话题。
在公众对调度员的机智点赞的同时,作为救助该名患者的暨南大学附属口腔医院(大良医院)内科主治医师陈金明则表示,像这位患者无法发声的情况,也为急救过程提出了更高的要求。“目前,我们的车载导航仅能显示固定地点和车辆行驶轨迹。要是能如同打车时,乘客能看到司机的实时移动位置,司机也能看到乘客的相关动态,形成一个动态交互的模式,那就完美了。”
据记者了解到,陈金明医生所期待的“动态交互的模式”,如今在急救领域已经开始了探索:为提高急救效率与成功率,东莞市与腾讯在2024年开始合作打造黄金急救时间的“社会救援圈”,以科技助力城市社会应急体系建设。
具体来讲,“社会救援圈”致力于打造政府主导下的应急开放平台,利用互联网的连接能力,实现急救需求与救援资源的高效匹配,变偶发式急救为“网约式”急救——通过微信小程序“企鹅急救”,120指挥中心、医院急诊科等专业医疗力量与社会救援力量可以实现有效连接,多方、直观地进行可视化交流,救护车在途时,急救专业人员可以通过车载视频通话系统远程观察伤患者情况、指导第一现场救援,安慰呼救人,并指引其在现场有效应对;同时,120救护车可以通过微信更快、更精准地定位患者位置。此外,“社会救援圈”还致力于推广和普及急救志愿者培训、AED和志愿者定位及落实等,让社会救援的生态链更牢靠。通过产品与技术的创新,推动院前急救模式的变革,让专业的急救能力通过多方视频通话系统提前到达救援现场,让急救现场的第一目击者成为第一响应人,补上救护车到达前急救空窗期的最后一块拼图,争取4-6分钟的黄金急救时间。
据记者了解到,数据显示,我国每年有高达55万人遭遇心源性猝死,而急救中的紧急情况——如心脏骤停的黄金救援时间只有4-6分钟,城市救护车到达现场的平均时间则为8-13分钟。而心肺复苏术是抢救心脏骤停的主要手段,发生心脏骤停后的4分钟内实施心肺复苏术是挽救生命的黄金时间,生存率可高达49%-75%,在救护车到达前的宝贵“急救空窗期”,如果患者没被及时救助,则会面临生命危险。每延迟1分钟,患者的存活率将下降10%。通过车载视频通话系统,将大大提升“救在身边”的可能性。
“我们这个多方视频的不同之处在于是由急诊科出诊医生指导的。”据东莞市120急救中心主治医师黄静仪介绍,由急诊科医生、出车医生亲自指导、提前指导,对于医生、对于患者都是非常有利于争分夺秒的急救操作。“首先医生可以提前知道患者是什么情况,要准备什么药品、设备和耗材。如果是心脏骤停的,首先看这个患者是成人还是小孩,准备肾上腺素的量多少支,准备电除颤仪、呼吸机,准备气管插管的型号,这些在救护车都已经准备好了,然后到现场马上可以用上。另外,急诊科医生可以通过这个视频直接指导报警者去进行急救操作。”黄静仪以去年9月的一次溺水儿童为例介绍到,“当时是一名儿童在家中溺水,视频接通后看着他爸爸把他抬在肩上,根据我判断这个孩子已经是没有呼吸、心跳。因为全部肌张力都为零了,都是软绵绵的,我们医生通过视频马上做出指导,跟他爸爸说要做心肺复苏术。刚好这个爸爸应该是学过这方面的急救的,在医生指导下,在救护车没有到达前,这个孩子通过急救脸色从青紫转为红润,医护人员差不多到的时候,小孩子已经清醒过来了。”
据东莞市卫生健康局张巧利局长介绍,目前东莞市109辆入网救护车已安装接通“企鹅急救”系统的平板电脑。自2024年5月1日至12月31日,东莞市医疗救护120指挥中心与呼救人、救护车医生成功接通了11984例多方视频通讯急救事件,视频接通率达到74%;其中,救护车医生通过“企鹅急救”小程序视频连线指导第一现场实现成功救援案例中,紧急案例包括心肺复苏32例、实施海姆立克法20例、压迫止血957例。此外,东莞市已有100台AED接入“企鹅急救”地图——在示范区实现10万人100台AED的覆盖率,已培训14000位社会急救志愿者,其中12920位成为“企鹅急救”平台志愿者。通过急救力量与资源的高效连接,为东莞“社会救援圈”提供多方面社会应急保障。
“将总结前期经验,逐步在东莞全域推广‘4分钟社会救援圈’。张巧利局长透露,计划两年内在东莞全市铺设400台AED,培训志愿者8万名,进一步加强东莞市院前急救与社会急救的结合,让更多的社会力量参与急救,让AED设备更加触手可及,让更多的患者在救护车到达前的“急救空窗期”,有人敢救、有人会救、有设备可用,提高心脏骤停患者的抢救成功率。
南方+记者 叶丹
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