最近网上流传艺人赵露思患有抑郁症，

并伴有严重躯体化症状住院

的消息各方有很多的评价。

其实这类病例在精神专科非常常见，焦虑性抑郁症往往不仅仅是情绪上的困扰，患者常常伴随有各种躯体症状，给诊断和治疗带来挑战。尤其是当躯体症状表现得非常明显，甚至影响到患者的日常生活时，如何准确识别并制定个性化的治疗方案，成为每位临床医生关注的重点。

病例沙龙会

近日，我院抑郁诊疗中心与省二院范长河博士团队举办了一场病例沙龙会，汇聚了省级专家与本院专家，针对一名有明显躯体化障碍，表现血压升高、心率加快和明显恶心、呕吐的焦虑性抑郁患者，进行深入研讨，最终明确诊断并制定出一套科学的诊疗方案。

✅患者基本情况

患者为一名26岁的女性，因长期承受工作及家庭压力，情绪逐渐低落、焦虑不安，伴随明显的失眠症状，同时出现持续恶心、呕吐症状，而且有心悸、胸闷等，已严重影响到正常生活和工作，甚至有自杀的想法。患者曾在综合医院就诊并接受了对症治疗，但症状始终没有得到有效缓解，反而逐渐加重。患者最终转至本院抑郁诊疗中心作进一步的评估和治疗。通过详细的病史采集、精神症状评估以及躯体检查，临床医生发现患者除了常见的焦虑抑郁症状外，还伴随有严重的躯体症状，这使得医生在诊断时感到一定的困惑。

✅专家齐聚，共同研讨

为了更好的进行下一步的诊疗，科室与省二院专家及院内心血管相关专家一起研讨，举办了此次病例沙龙会。专家们一致认为，患者的高血压与呕吐症状可能与其焦虑抑郁症的病理变化密切相关。焦虑症和抑郁症常常伴随一些躯体症状，且这些躯体症状往往表现为非特异性的生理反应，例如胃肠不适、呕吐、失眠、乏力等。而对于患者的高血压，专家们指出，长期的焦虑状态可能导致交感神经系统的过度激活，进而影响心血管系统，引发高血压问题。专家们进一步分析，焦虑和抑郁症患者往往存在身体症状与心理症状的相互交织，且患者的躯体症状可能会加剧其焦虑和抑郁情绪，形成恶性循环。这种情况下，若仅仅依赖常规的药物治疗，可能难以有效缓解患者的全部症状。因此，专家们建议从“心”出发，不仅要治疗患者焦虑和抑郁疾病，还需要关注躯体症状的管理。

✅跨学科合作，为患者提供全方位治疗

通过本次病例沙龙会，再次验证了临床跨学科协作的重要性，集专家们的集体智慧为患者提供了最合适的治疗方案，充分体现了医学的精准与人文关怀。

本次病例沙龙会的成功举办，不仅充分体现了我院在临床诊疗中多学科协作的专业优势，也为患者制定了一个科学且全面的治疗方案，使患者得到更好的治疗效果。

早期干预科

（抑郁诊疗中心、精准医学中心）

肇庆市第三人民医院早期干预科是医院重点发展的特色科室，挂抑郁诊疗中心和精准医学中心的牌子。是华南早期干预联盟成员单位，全科室有医务人员26余人，包括高级职称3人，中级职称5人。科室秉承“人本关怀、用心服务”的服务理念，力求为患者提供优质、安全、温馨、全程的医疗服务。门诊设有抑郁症专病门诊、心理调适门诊、精准诊疗门诊、多动症专病门诊，住院病区设有封闭与开放管理病区。开放病区床位30张，提供家庭式居住环境，设有温馨套房，主要收治抑郁、失眠、焦虑、多动症、儿童青少年情绪、行为障碍等轻症患者；封闭区常设床位90张，主要收治对象为重度抑郁、难治性抑郁、双相障碍、精神分裂症等病种。科室拥有先进的专科治疗检测设备。科室以”一个专科，两个中心“为发展契机，通过早发现、早干预、早治疗，实现精准诊断、精准评估、精准治疗，充分发挥专科专病诊治的优势，打造成为区域高水平和具有特色的专科。

早期干预科（抑郁诊疗中心、精准医学中心）

咨询电话：07582322060

外聘专家

范长河博士

范长河，医学博士，硕士生导师。广东省第二人民医院心理精神科主任，主任医师，南方医科大学教授。

学术任职：

广东省医疗行业协会睡眠管理分会主任委员，

中国医师协会精神科医师分会(CPA)委员，

中华医学会精神病学分会（CSP）生物精神病学组委员，

中国神经科学学会精神病学基础与临床分会（CSNP）委员，

中华医学会（CMA）行为医学分会行为干预治疗学组委员，

广东省医师协会精神科医师分会常委，

广东省医学会心身医学分会常委

广东省临床医学学会临床心身医学和心理治疗专业委员会副主任委员，

广东省医学会精神病学分会精神药理学组副组长，

广州市医师协会精神科医师分会副主任委员，

2017、2018年度“胡润·平安中国好医生”，

第三届“羊城好医生”，岭南名医。

从医情况、专长及成就：

从事心理精神科临床、科研、教学、司法鉴定工作30年。主要研究方向为生物精神病学及行为医学。临床专业方向：抑郁障碍、焦虑障碍、睡眠障碍、应激相关障碍及各种心理精神障碍的个体化优化治疗。

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本院专家

程国强 副主任医师 科主任

早期干预科（抑郁诊疗中心、精准医学中心）主任。广东省基层医学会精神心理专业委员会副主任委员、广东省传统医学会神志病专业委员会常务委员、广东省医院协会心理健康管理专业学组员、广东省突发事件心理危机应急干预专家、广东省临床医学会临床心身医学和心理治疗专委会委员、华南情感障碍联盟成员、肇庆市医学会心理学分会常务委员、肇庆市医学会精神医学分会常务委员、肇庆市健康科普专家、肇庆市端州区未成年人心理健康指导专家、肇庆市精神及智力残疾评定专家、肇庆市关爱孤独症儿童家庭行动康复指导师。从事心理精神科临床工作20多年，曾接受辩证行为疗法（DBT）、焦点解决短期治疗（SFBT）等培训，擅长抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、失眠症、儿童多动症、孤独症、儿童青少年情绪行为障碍等诊治。

专家门诊：周一、五上午，周三全天抑郁症专病门诊。

谢洁梅 主治医师

中级心理治疗师，临床高级心理测量师。曾在中南大学湘雅二院精神心理科进修，研究生就读于汕头大学精神病与精神卫生专业。广东省临床医学学会临床心身医学和心理治疗专业委员会焦虑障碍学组组员、广东省精准医学应用学会精神心理健康分会第一届委员会委员、广东省心理卫生协会第六届理事会理事。擅长青少年情绪障碍、儿童注意缺陷多动障碍、抽动症等儿童青少年精神心理疾病的诊治，以及青少年自伤自杀行为干预与人际心理治疗（IPT）。

专家门诊：周一抑郁症专病门诊、周四心理调适门诊。

张金好 主治医师

国家二级心理咨询师，在读研究生，主修精神病与精神卫生学。肇庆市女医师协会成员、肇庆市心理危机干预及心理救援队队员，曾师从台湾催眠大师蔡仲淮学习完形治疗技术，擅长诊治抑郁症、双相情感障碍、失眠症、精神分裂症、焦虑障碍、恐怖症等。

专家门诊：周二抑郁症专病门诊、周五心理调适门诊。

陈民清 医师

从事精神科临床工作多年，擅长失眠症、焦虑症、抑郁症、精神分裂症、双相情感障碍、精神发育迟缓及其他心理和行为障碍的诊疗。

专家门诊：周三上午心理调适门诊。

李磊 医师

2019年-2022年在河南省精神卫生中心完成精神科国家住院医师规范化培训。擅长精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍等疾病的诊治。

专家门诊：周三下午心理调适门诊

杨金翠 医师

硕士研究生，毕业于汕头大学精神病与精神卫生学专业。在汕头大学精神卫生中心完成精神科国家住院医师规范化培训，擅长精神分裂症、焦虑症、抑郁症、双相情感障碍的诊治。

资料来源：早期干预科