厚街医院甲乳科成功开展首例经腋窝入路腔镜甲状腺手术，标志着我院甲状腺疾病微创治疗技术迈上一个新的台阶。该术式通过腋窝隐蔽切口完成单侧叶甲状腺疾患手术，避免传统手术需在颈前裸露部位留下长达4-5cm的显性疤痕。

此前我院甲状腺疾患微创手术多采用胸乳入路腔镜技术和侧颈部入路术式，将裸露在颈部的疤痕隐藏到胸前或者侧颈区，具有极好的美容效果，而经腋窝无充气的腔镜甲状腺手术的成功开展，无疑为患者提供了更多样化的入路选择。

△甲乳科毛岸云副主任医师主刀开展手术

近日，一位年仅34岁的年轻患者龙女士，因“彩超发现甲状腺多发结节”来到厚街医院就诊。入院检查显示，其左侧叶甲状腺就存在单个较大“超模”结节，直径超达3cm，经三维重建+颈部增强CT等精细检查，诊断为左侧叶甲状腺滤泡性肿瘤。

谈“瘤”色变，被诊断“肿瘤”的龙女士想尽早治疗，入住了我院甲状腺乳腺外科。经咨询了解，传统颈部开放手术需较大的切口、术后疤痕破坏颈部的美观，还有部分患者可能遭遇的短期吞咽异物感、局部肿胀等并发症，让她忧心忡忡。

厚街医院甲乳科团队详细向龙女士介绍甲状腺疾患的多种术式技术及各自的优缺点，同时结合患者个人对美观的需求，科室人员经充分评估和讨论，并征得龙女士的同意后，决定采用经腋窝入路无充气腔镜甲状腺手术方案为其进行治疗。

△在腋窝处做小切口

该手术方式是近年来发展起来的一种微创手术技术，通过在腋窝处做小切口，利用腔镜器械“远距离”进行甲状腺精准切除，具有切口隐蔽、创伤小、恢复快等优点，避免传统手术需在颈前裸露部位留下长达4-5cm的显性疤痕，尤其适用于年轻女性患者。

但由于龙女士体胖、脖颈稍短且体重超标，BMI指数高达31.64，无疑增加了手术的复杂性和难度，对手术医生的专业技术水平和团队协作默契有更高的要求。

手术当天，毛岸云主任和黄鑫键主治医师领衔手术团队，在麻醉科卢钊楷副主任医师、手术室护理团队的密切紧密配合下，于腋窝处切开仅约 5cm 的手术切口，颈部外观近乎毫发无损，最终成功完成经腋窝入路无充气腔镜左侧叶甲状腺切除术。

术中，毛岸云主任精细操作，黄鑫键主治医师扶镜完美配合，完整切除肿瘤，并妥善保护了喉返神经、甲状旁腺等重要结构。术后，患者恢复顺利，第二天即可下床活动，术后患者发音正常，无颈部麻木、紧绷及牵扯感，恢复良好，按期出院。