俗话说：“一勺三七粉，浑身百病消”。三七粉，作为一种传统中药材，历史悠久，功效显著，是许多人日常保健的首选中药食材。然而，需要特别提醒的是：尽管三七粉益处多多，却并非人人适宜，不可随意食用！

近日，东城医院消化内科接收了一位56岁的患者夏阿姨。夏阿姨确诊高血压已有5年多，就在入院前几日，她突然毫无征兆地开始排黑便。12月11日，情况急转直下，夏阿姨突发呕血并伴随休克症状，家人见状急忙将她送往东城医院进行住院治疗。

检查过后，医生发现她的血红蛋白含量极低，只有46g/L（正常女性为110-150g/L）。经过一系列的抢救和治疗措施，夏阿姨的病情逐渐稳定下来。

随后，医生在询问病史时，发现了一个关键的信息：因为夏阿姨患有高血压，朋友便推荐她服用三七粉，说这种中药可以活血通络，预防心脑血管问题。夏阿姨心想既然是中药，应该比较安全，于是就连续用三七粉泡水喝了一个月。然而，就在入院前几天，她开始感到恶心，解黑便，甚至出现了呕血的症状。

那么，夏阿姨的消化道出血与三七粉有关吗？

首先，我们先来了解一下三七粉的功效。

三七粉，作为一种传统的中药材，其历史悠久，功效显著，它是由植物三七的根茎经过精细加工打成的粉末，具有活血化瘀、消肿止痛等多种功效，可以改善血液循环，降低血液粘稠度，从而有效预防心脑血管疾病的发生。此外，三七粉还有增强体质、滋补养生以及缓解外伤肿痛等功效。

但是，需要特别注意的是，并不是所有人都适合服用三七粉，尤其是以下几类人群，一旦胡乱服用三七粉，有可能会对健康造成比较大的损害。

不适宜服用三七分的人群

1、出血人群

三七粉的活血化瘀功效比较强，对于患有高血脂、高血压等心血管疾病的人群来说，适当服用三七粉可以起到促使血液循环速度加快，有着改善病情的作用。但对于出现出血现象的人群来讲，如果服用三七粉会导致出血量增多。

比如刚进行完手术，遭受到一些外伤引起出血现象，以及患有一系列疾病导致消化道、泌尿道等部位出血，以及处于经期的女性。这些人群处于出血状态中，一旦服用三七粉，就会加重出血情况，造成非常大的危害。

2、胃肠功能弱的人群

三七粉的成分具有一定的刺激性且不易被消化吸收，脾胃虚弱的中老年人服用后可能会加重脾胃负担，引发胃酸过多导致胃粘膜损伤，从而引起胃痛、反酸甚至是胃出血。

3、孕妇和哺乳期女性

因为三七粉有着特别强的活血化瘀以及定痛消肿的功效，而这种功效对于孕妇来说非常的危险，因为它会促进子宫的收缩，增加流产和早产的风险，因此妊娠期的女性严禁服用。

接下来，让我们继续关注夏阿姨的病情。

入院后，经过输血补液、抑制胃酸分泌和保护胃黏膜等一系列治疗后，夏阿姨的病情有了明显好转。消化内科团队为她进行了胃镜检查，检查结论为：胃黏膜下肿物伴出血(间质瘤?) ；CT检查结果示：胃底部占位，考虑间质瘤可能性大。

由此可见，夏阿姨是由于胃黏膜下肿物出血再加上持续服用三七粉导致出血的加重。三七粉虽好，但并非人人适合。在服用前最好咨询专业医生或中医师的意见，切勿盲目服用，以免产生不良后果。

值得一提的是，自入冬以来，来医院就医的消化道出血患者数量明显增加。随着生活节奏的加快、生活压力的增大以及生活水平的提高，暴饮暴食、饮食不规律等现象变得越来越普遍，这也导致消化系统疾病的发病率逐年攀升。不健康的饮食结构和生活方式，都可能引起“消化道出血”的发生。

下面，东城医院消化内科团队就为大家科普消化道出血的相关知识及其临床表现，以便大家能够更好地辨别和预防。

一、什么是消化道出血？

消化道出血是指从食管到肛门的管道，包括胃、十二直肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠的某个或多个部位的出血。消化道以屈氏韧带（Treitz韧带）为界，其上的出血称为上消化道出血，其下的出血称为下消化道出血。

二、哪些原因会导致消化道出血？

1、食管疾病（食管炎、食管溃疡、食管癌等）

2、胃及十二指肠疾病（消化性溃疡、急性胃粘膜病变、胃癌等）

3、肝胆疾病（肝硬化门脉高压食管-胃底静脉曲张破裂、肝癌、肝动脉瘤破裂等）

4、胰腺疾病（急性胰腺炎合并脓肿或囊肿、胰腺癌破裂等）

5、全身性疾病（如血管性疾病、血液疾病等）

上述病因中，以消化道溃疡最为常见，其次是食管-胃底静脉曲张破裂出血。

三、消化道出血有哪些表现？

1、呕血与黑便

是消化道出血的特征性表现，上消化道大量出血后均有黑便，但不一定会呕血，呕血多呈棕褐色咖啡渣样，出血量大时则为鲜红色或伴有血块。黑便呈泊油样，粘稠而发亮，当出血量大时粪便可呈暗红甚至鲜红色。

2、失血性周围循环衰竭

急性大量失血时由于循环血量迅速减少而导致周围循环衰竭，一般表现为头晕、心慌、乏力、肢体湿冷、心率加快、血压偏低、晕厥等一系列症状，严重者呈休克状态。

3、贫血及血象变化

由失血过多引起，急性大量出血后均可引起失血性贫血，贫血的程度取决于失血量、失血前有无贫血、出血后液体平衡状态等因素，当贫血严重时需要进行输血治疗。

4、发热

上消化道大量出血后，多数患者在24小时内出现低热，持续3-5天后降至正常，引起发热的原因尚不清楚，可能与周围循环衰竭，导致体温调节中枢的功能障碍等因素有关。

四、出现了消化道出血该怎么处理？

一旦有出血情况发生时，首选应立即禁食进水，卧床休息，避免情绪激动。其次，若出血、呕血时应头偏向一侧，防止误吸。然后，请立即就医，避免延误病情！消化道出血是临床常见急症，病情严重者，可危机生命，我们一定要引起重视。

胃肠镜检查目前是诊断消化道出血病因的首选方法。胃肠镜在检查可在直视下观察食管、胃、十二指肠及降部、结肠，从而判断出血病变部位、病因及出血情况。因此，一般主张在出血后24-48小时内进行检查。

东城医院消化内科

东城医院消化内科是东城医院重点发展专科之一，近年来在院领导的带领下取得了长足的进步。在秉承“医疗服务尽善尽美，专业技术精益求精”的宗旨下，科室不断引进新技术、开展新项目，全面提高诊疗技术水平，不断提升服务能力。经过多年的发展科室逐渐形成规范化胃肠道早癌筛查及治疗、幽门螺杆菌治疗、消化道息肉内镜诊疗为特色的综合性消化内科，其中幽门螺杆菌专病门诊是国家认定的“幽门螺杆菌规范化诊治门诊市级示范中心”。

科室的人才梯队建设合理，综合技术能力强，现拥有高级职称医师4名，中级职称医师1名，初级职称医师1名。全科实行高年资医师专科门诊一消化内镜中心-住院病房的一体化诊疗模式，为患者提供全方位立体化管理的诊疗服务。

消化内科病房环境舒适，腔镜中心布局科学，中心功能区拥有宽敞明亮的候诊区、家属等候区；诊疗区设有内镜诊疗室、内镜洗消室、储镜室、麻醉复苏室、更衣室等，属市级一流水平，为患者提供更优质的内镜诊疗服务，不断提升患者就医体验，得到广大群众的一致认可。

东城医院消化内科成熟开展无痛胃肠镜检查及治疗

设备介绍：

腔镜中心配备最新引进的高清电子胃肠镜系统及幽门螺杆菌检测设备，内镜系统采用聚谱成像技术(SFI)，光电复合染色成像技术(VIST)，通过数字增强、光学增强及电子染色等技术能极大提高胃肠道粘膜表面和血管结构的细节观察能力，为早期发现和诊断胃肠道早癌提供软、硬件技术支持，让消化道早癌病灶原形毕露，为患者提供精准科学诊疗方案。

诊疗范围：

主要涉及消化系统疾病的诊治，包括消化系统肿瘤、急慢性肝炎、肝硬化、消化性溃疡、消化道出血、腹泻与便秘、胰腺炎、幽门螺杆菌感染等常见的消化系统疾病。近年科室重点开展消化道早癌筛查如黏膜内镜下染色检查等，同时开展各类内镜微创治疗技术，包括内镜下胃肠道黏膜剥离术(ESD)、内镜下胃肠道息肉黏膜下切除术(EMR)、黏膜下肿物切除、息肉冷圈套器切除(CSP)、长蒂息肉尼龙绳套扎及电凝电切治疗、消化道出血内镜下治疗、消化道异物取出术、经皮内镜下胃造瘘术、内镜下空肠管留置等技术。

专家介绍：

苏镜波

东城医院消化内科主任；副主任医师；暨南大学临床医学系硕士研究生；2020年“东莞好人”；2024年“东莞好医生”。

擅长消化内科常见病的诊治、消化内镜检查及治疗，对幽门螺杆菌感染的治疗及消化道早癌筛查技术有专门的研究，熟练消化道早癌筛查，内镜下黏膜剥离术（ESD）、内镜下黏膜切除术（EMR）、胃肠道内镜下止血，消化道异物取出，经皮内镜下胃造瘘术等内镜技术。

东莞市医学会消化病学分会第四届委员会常务委员；东莞市消化内镜学分会常务委员；东莞市中西医结合消化病学常务委员；广东省基层医药学会消化及消化内镜分会委员；广东省中西医结合学会整合肝脏病学专业委员会委员；广东省中西医结合病学会双心委员会委员。作为副主编编写《基层医生门诊手册》（人民卫生出版社），主持市级科研立项1项，在核心期刊发表多篇学术论文，多次在省市级学术竞赛活动中获得优异成绩。

张国强

东城医院消化内科副主任；副主任医师

毕业于遵义医学院临床医学专业，从事内科临床工作十年，曾在中山医科大学附属三医院进修消化内科。精通内科常见病、多发病的诊治，尤其擅长消化系统疾病如急慢性腹痛腹泻腹胀食欲不振、急慢性胃炎、肝炎、肝硬化、消化性溃疡、上消化道出血（呕血便血）、炎症性肠病等疾病的诊治，能开展胃肠镜检查及镜下治疗。

邹明珠

东城医院消化内科副主任医师

毕业于广东医科大学，从事临床医疗工作10余年，曾先后到中山大学附属第三医院、南方医科大学附属深圳医院等进修消化内科及消化内镜。曾主持市级科研课题一项、发表学术论文多篇。擅长胃肠镜检查及镜下治疗，对消化内科常见病、多发病有丰富的临床诊疗经验。

联系方式：

地址：

东莞市南城路56号东城医院门诊部一楼5号诊室（消化内科、幽门螺杆菌专家门诊）；

东莞市南城路93号东城医院4号楼住院部一楼。

电话：

0769-22106313（转消化内科）

供稿：消化内科  李文雯、苏镜波

编辑：黄宇娃

校对：黄叶香

审核：陈国威

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