医学指导：广东省名中医、广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任林琳教授

【开栏语】本栏目是广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任、学科带头人林琳教授带领团队开办的专刊栏目，致力于中医体质平衡、保健养生和呼吸系统常见病疑难病的预防治疗调理，将介绍阴平阳秘健康生活知识，日常保健技巧，养肺护肺常识，并介绍肺部结节，肺癌，间质性肺病，慢阻肺，哮喘，支气管扩张，各种病毒和细菌性肺炎，急、慢性咳嗽，过敏性鼻炎等各类呼吸疾病的预防、治疗、日常调理及肺康复。

诊室故事

60岁的潘女士前些年体检查出了肺结节，并在其他医院接受了手术治疗。做完手术的潘女士感觉身体比以前虚弱了很多，经常感到怕冷和疲倦，尤其是最近一年，每个月都频繁感冒。这让潘女士很苦恼。在朋友的介绍下，她来到了广东省中医院呼吸科林琳教授的门诊寻求帮助。

林琳教授耐心询问潘女士，刻下症见：怕风怕冷，汗多，易感冒，疲倦，胃纳可，易腹胀，大便干，便秘，长期服用乳果糖通便。眠差，平素易受惊吓，易怒。舌淡苔薄黄，左关沉滑。

林教授结合潘女士的病症、体质、当前时节综合分析，根据病证结合的原则，辨证为“气阴两虚证”。此乃缘于潘女士素体木气太过，克伐脾土，反侮肺金，加之肺部手术后，耗伤正气，肺脾两虚，气阴不足，故发为本病。基于此，林教授开了具有清上温下、养血柔肝功效的中药方剂，并叮嘱定期复诊。

坚持调理两个月后，潘女士欣喜地发现，自己的体质明显改善，不仅再也没有发生感冒，睡眠和大便的问题也得到了解决。在最近一次复诊时，潘女士向林教授请教，自己平时可以喝些什么汤来进一步调理体质。林教授告诉她，冬至之后是进补的最佳时机，尤其是在体内邪气已基本祛除的情况下。林教授建议潘女士，可以通过服用膏方来增强体质，减少疾病的发生。

为什么冬季适合吃膏方？

在中医理论中，冬季是“藏精养阳”的时机，是一年四季中最适宜养生和调理的季节。冬季气候寒冷干燥，阳气容易耗损，导致人体阳虚，进而出现手脚冰凉、乏力、易感冒等系列不适症状。膏方将中药材的精华浓缩，具有温补、滋阴、益气、固本的独特功效，能够更好地调节身体的阴阳平衡，特别是对肺、脾、肾等重要脏腑的滋养作用尤为显著。

其次，冬季常常是慢性疾病易复发的时节，特别是慢阻肺、哮喘等呼吸系统疾病。膏方能够滋养肺脾肾，增强体质，能帮助稳定期的患者改善症状，降低发作风险。也对慢性病患者的康复与体质恢复有显著帮助。

此外，冬季是休养生息、积蓄能量的最佳时机。冬季人体的阳气封藏，是一个适合内养和调理的时期。此时服用膏方能帮助身体在这一过程中“藏精蓄气”，补益元气，为来年春季“生发”打下坚实基础，为来年的健康打下更好的根基。

选用膏方时要注意什么？

选用膏方时，需根据个人的体质、症状和疾病情况做出合理选择。以下几点尤为关键：

遵循“辨证论治”原则：膏方的使用应根据不同体质进行选择。例如，气虚体质的人适合补气养血的膏方，阴虚体质的人应选择滋阴补肾的膏方，阳虚体质的人则可选用温补阳气的膏方。不同体质的调理需求不同，选对膏方才能达到最佳效果。

结合具体病情进行调整：膏方具有个性化的特点，因此，在选择时应考虑具体的疾病情况。对于慢性病患者或特定疾病（如慢阻肺、哮喘等），应根据个人的症状和病理状态，选择有针对性的膏方，以确保获得最佳的调理效果。

在专业中医师指导下使用：并非所有人群都适合使用膏方，尤其是在疾病的急性期或湿热体质的人群，膏方可能并不适用。因此，建议在专业中医师的指导下使用膏方，以确保选用适合自身健康状况的膏方，避免盲目使用导致不良反应。

膏方和“煲靓汤”哪个好？

“煲靓汤”是广东人最为喜爱的调养方式，尤其对于体质虚弱的人群，我们常说要“煲靓汤来补一补”。那么，膏方和“煲靓汤”究竟哪个好？事实上，膏方和“煲靓汤”各有其独特的优势，选择哪一种主要取决于个人的需求和健康状况。

膏方的药效更加浓缩，具有较强的针对性，能够高效地调理体内的阴阳平衡。特别适用于需要较强补益或长时间调理的患者，例如体质虚弱或慢性疾病恢复期的患者。膏方的便捷性也是其一大优点，便于保存和携带，特别适合现代人忙碌的生活节奏，尤其对于那些有长期调理或养生需求的人群来说，膏方是一种理想的选择。

“煲靓汤”则是日常养生的常见方式，汤品营养丰富，口感清淡，更适合日常食用。煲汤对胃肠负担较小，适合长期饮用，对体质较强、追求温和调理或保持健康的人而言，“煲靓汤”是一种非常适合的选择。

推荐以下两款用于冬季调补的“靓汤”：

推荐“靓汤”

01

鹿茸炖鸡汤

材料：鹿茸5克，鸡肉适量（约500克），生姜3片，清水适量，盐适量。

做法：鸡肉洗净切块，焯水去血沫；鹿茸清洗干净；将鸡肉、鹿茸和生姜片一同放入炖锅中，加入足够的清水，大火煮沸后撇去浮沫，转小火慢炖1.5小时；炖好后，加入适量的盐调味。

功效：温补气血。

适合人群：女性冬至后补养气血。

02

西洋参鸡汤

材料：西洋参30克，鸡肉500克，适量红枣、枸杞、生姜及食盐。

做法：鸡肉切块，沸水中焯水后洗净沥干备用。西洋参用清水浸泡10分钟后沥出备用。汤煲中加入姜片、鸡肉和西洋参，一次性加足水，大火煮开后撇去浮沫，转小火慢炖1小时，最后加盐调味即可。

功效：益气养阴。

适合人群：适合男性冬至后滋养气阴。

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医学指导：林琳，主任医师，教授，广州中医药大学博士生导师，广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任、学术带头人，国医大师周仲瑛、洪广祥、晁恩祥教授学术继承人。广东省名中医刘伟胜教授学术继承人。现任中国民族医药学会热病分会会长，中华中医药学会肺系病分会副主委，世中联呼吸病专业委员会副会长，广东省中医药学会呼吸病专业委员会主任委员。

擅长：主要从事中西医结合治疗呼吸系统疾病的临床与基础科学研究，擅长中西结合治疗哮喘、肺部炎症、支气管扩张、慢阻肺、肺癌、肺部结节、各种原因的急慢性咳嗽、间质性肺炎、呼吸衰竭等呼吸系统疾病诊断和治疗。️擅长呼吸系统疾病的自我管理和肺康复治疗技术，以及️擅长运用中医药辨证治疗各种疑难杂症。️擅长体质平衡健康调理。

牵头制定《慢阻肺中医肺康复指南》和《中成药治疗成人流行性感冒临床应用指南》。参与制定《慢性阻塞性肺疾病中医诊南（2011版）》《咳嗽的诊断与治疗指南（2015）》等多项行业指南。获首届中国青年女科学家、全国和广东省五一劳动奖、全国和广东省三八红旗手，全国首届杰出女中医师、全国首届中医药传承高徒奖、南粤巾帼十杰、广东省优秀中医临床人才、广东省杰出女科技工作者等荣誉称号。主编出版专著6部，发明专利4项。科研成果先后获国家科学技术进步奖、中华中医药学会科学技术奖、广东省科学技术奖、广州市科技进步奖等9项。

出诊时间：

周二下午 广东省中医院大德路总院研修楼七楼治未病门诊

周四上午 广东省中医院二沙岛医院门诊三楼特需门诊

呼吸与危重症医学科大科团队简介

广东省中医院呼吸与危重症医学科大科成立于1986年，30多年已建设成为中西医结合诊疗水平过硬，综合服务能力强，行业学术地位高的学科，被遴选为国家华南区域中医肺病诊疗中心、国家中医药管理局临床重点专科，在华南地区乃至全国范围内享有较高行业知名度。

专科围绕慢阻肺、慢性咳嗽、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、肺结节、间质性肺病、肺动脉高压、慢性呼吸衰竭、睡眠呼吸障碍等慢性肺系疾病进行深入的临床与理论机理研究。通过挖掘和传承古今经验，开发系列特色外治疗法和内服方药，学术水平在全国中医院领先在前。

专科团队擅长慢性呼吸系统疾病防治，涵盖疾病早期预防、治疗、康复、慢病管理等核心内容。专科中医特色鲜明，开展自血疗法、中药穴位贴敷、穴位注射、中医肺康复等中医特色治疗，对慢性咳嗽、慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张等多种疾病确有疗效。同时还开展肺功能测定、多导睡眠监测、支气管镜检查、FeNO和诱导痰细胞学检查等现代诊疗技术，为患者提供多元化、个性化的中西医结合诊疗服务。

供稿：广东省中医院呼吸与危重症医学科 黎尚钊

执行编辑：卢悦明

审核校对：王军飞

责任编辑：陈佳佳