虫螨腈是一种基于芳基吡咯类的杀虫剂，常与其他药剂复配使用。复配后的杀虫效果可提高至虫螨腈的1~1000倍，杀虫范围更大且持效期更长了，常用于防治多种昆虫和螨虫。与此同时，其代谢产物溴代比咯腈的毒性高达虫螨腈的10倍。

近年来，国内虫螨腈中毒的发病率呈逐年上升趋势，致死率高达70%以上，即使存活也易留下严重后遗症，且无特效解毒剂。

虫螨腈中毒早期症状不典型，虽中毒表现“不急”，但中毒后却普遍致死，已成为继百草枯、敌草快后中毒救治领域又一严峻挑战。

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典型案例

⚠2023年9月，34岁李某口服虫螨腈，血液中的虫螨腈含量高达5844 μg/L。经对症治疗4天后进行复检，血液中虫螨腈含量为90 μg/L。

⚠2023年6月，59岁罗某口服虫螨腈，血液中的虫螨腈药物浓度为104 μg/L。经对症治疗3天、10天后复检，检测到罗某血液中虫螨腈含量分别降至23 μg/L和5 μg/L。

⚠2021年3月，55岁男性口服虫螨腈约60 mL，心跳呼吸骤停，经救治无效死亡。

⚠2021年1月，21岁男性口服虫螨腈约200 mL，呈现“僵冻状”死亡。

虫螨腈这样

悄悄让你致病

虫螨腈可经消化道、皮肤、呼吸道和眼部吸收；其中，消化道是最常见的途径。目前尚无明确的毒代动力学（吸收、分布、代谢、排泄）数据报道。

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虫螨腈致毒机理明确，其通过干扰线粒体氧化磷酸化作用、阻碍ATP合成而剥夺目标生物的能量，使神经系统、心血管系统、骨骼肌等高耗能的组织器官产生明显损伤反应，继而出现一系列临床表现。

虫螨腈中毒，

你会有这些不舒服

⚠中毒早期：无明显特异性临床表现，一般仅表现为机体自我保护反应，如恶心、呕吐、腹痛、咳嗽、局部异物刺激感等。

⚠中毒5-7天后：表现出严重的大汗、呼吸急促、高热、肌麻痹、横纹肌溶解、视力模糊、胰腺炎、眼球震颤，最终发展为心率减缓、血压下降、心脏骤停且复苏无效。

虫螨腈中毒后

需要这样急救

⚠终止毒物接触：接触虫螨腈后，应立即脱离毒源，脱去污染衣物，用清水彻底冲洗受污染部位（禁止剧烈擦洗）。

⚠胃肠道去污染：院前急救时可刺激咽喉催吐，入院后尽快洗胃、吸附、导泻。

⚠促进毒物排出：无特效药，采取补液利尿、血液净化、对症治疗措施。

做好这几点，

预防虫螨腈中毒

⚠避免自杀、误食、投毒等引起的中毒。做好自我保护，勿存侥幸心理，预防“少量中毒”。如出现恶心、呕吐等症状，应及时就医，尽快得到专业救治。

⚠预防职业性中毒。在农药生产过程中，要加强职业保护、加强监管，加强密闭通风的排毒设施，劳动者自觉佩戴防护口罩和手套等。

⚠严格管理农药的储存和使用。不得将农药与食物、饮料、生活用品放在一起，避免误服或误用；使用农药时，要严格遵守安全操作规程，穿戴个人防护装备，如手套、防护服等。

通过这些检材

来检测虫螨腈毒物

目前国内没有现行标准方法。有文献报道，采用气相色谱质谱法或液相色谱质谱法测定。对血液、尿液、胃容物、残留毒物等检材进行检测是虫螨腈中毒临床诊断的重要依据。

毒检可明确诊断并帮助预后。但随着时间推移，毒物浓度可能会有波动。这提示，在治疗病人过程中，宜定期检查人体内虫满腈的含量，确保病人得到更为精准的治疗。

温馨提示

患者接触农药或疑似接触农药，并出现恶心、呕吐、头晕、头痛、心慌、胸闷等中毒症状，要第一时间送医治疗。采血和尿样进行毒物检测，明确中毒物的成分和中毒量，基于此给予临床更精准的治疗方案。

这个机构可以

检测虫螨腈毒物

广东省职业病防治院毒化监测所现有人员20人，博/硕士研究生学位13人（在读1人）；其中，高级职称9人，中级职称8人，国家和省级专委会常务委员2人，硕士研究生导师2人，广东省职业健康专家库专家4人，广东省五一劳动奖章获得者1人。主要承担工作场所空气中职业病危害因素监测、职业病危害因素生物监测、突发化学中毒事件应急监测与处理、全省职业病防治专项工作（工作场所职业病危害因素监测工作、职业卫生检测能力比对工作和职业病危害因素定期检测报告质量监测工作）、全省职业卫生检测技术的教学、培训和质量控制指导，工作场所空气及生物材料中有毒有害物质标准检测方法、职业接触限值、生物接触限值的研究制订、推广应用及有关科学研究工作。

毒化监测所开展的部分

检测项目清单

欢迎致电

工作场所职业病危害因素检测：020-84189925（毒化监测所）；

毒物送检检测：020-84198181（24 h，中毒防治所）。

统筹：杨敏

内容：毒化所  胡嘉雯

审核：戎伟丰

美编：虞心阳

图片：来自网络

- 毒化监测所 -

主要承担工作场所职业病危害因素检测、突发化学中毒事件应急监测与处置、职业卫生技术质量控制等工作。拥有HPLC-ICP-MS-MS、UPLC-Q-TOF-MS等先进检测设备，获得国家级CMA、CNAS和职业卫生技术服务机构资质认证认可的化学有害因素540余项，可开展化学中毒应急定性定量检测700余项次，检测能力在全国处于领先水平。联系电话：020-84189925。

团队风采

毒化监测所团队合照

相关设备与系统

HPLC-ICP-MS-MS仪

全流程职业卫生定期检测系统

- 广东省职业病防治院 -

广东省职业病防治院是集职业病防、诊、治、研、管、教和核化事件应急处置为一体的具有一定国际影响力的公共卫生机构和三级甲等职业病专科医院。

主要参与起草《中华人民共和国职业病防治法》等国家法律法规，牵头和参与制（修）订标准规范110余项。建有国家临床重点专科（职业病科）等多个国家级、省级技术平台，拥有涵盖国家卫生健康委、农业农村部等部委多个资质。

60多年来，在广东省新发现27种职业病，获国家科技进步二等奖等奖项70余项、“全国学雷锋活动示范点”“全国普法工作先进单位”等荣誉30余项，为守护劳动者健康、建设健康广东作出贡献。

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