作者/广州中医药大学第一附属医院白云医院耳鼻喉科 曾国贵副主任医师

鼻炎一般是由接触过敏原、病毒感染、环境温度变化等原因所致鼻塞、流涕、喷嚏，引起鼻腔粘膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死。

一、

西医治疗

1.通过血常规+C反应蛋白或鼻腔分泌物的细菌培养可明确细菌感染或病毒感染，有针对性的使用抗感染药物（抗生素）。

2.只要鼻腔有分泌物，则都有不同程度的过敏反应，可使用抗组胺药物（氯雷他定、西替利嗪）。

3.减少鼻腔炎症，渗出及过敏可使用抗白三烯药物（孟鲁司特）。

4.缓解鼻腔症状可使用鼻外用药物（羟甲唑林、倍氯米松、糠酸莫米松鼻雾剂）等。

二、

中医治疗

1.肺经蕴热，壅塞鼻窍证。清热散邪，宣肺通窍，辛夷花、金银花，黄芩为主。

2.肺脾气虚，邪滞鼻窍。补益脾肺，宣通鼻窍，参苓白术散合加苍耳子。

3.邪毒久留，瘀滞鼻窍证，行气活血，化瘀通窍，通窍活血汤加减。

4.外治法：滴鼻法、中药雾化吸入、中药鼻腔冲洗，选用具有芳香通窍、活血通络的中药滴鼻剂滴鼻+中药煎水蒸气雾化+中药煎水冲洗鼻腔。

5.针灸疗法：（1）体针：可选迎香、鼻通、合谷、百会、攒竹、上星、印堂、阳白、四白、列缺、足三里、三阴交、风池、风府等穴。肺气虚加肺俞，脾气虚加脾俞。（2）穴位贴：可选用具有通透作用的中药研粉，用香油调和，取少许放在胶布上，敷贴于双侧肺俞、脾俞、足三里、三阴交、命门、合谷、鱼际、内关等穴。（3）耳穴贴压：可选择神门、内鼻、外鼻、肺、、内分泌、皮质下等穴，用王不留行籽贴压。（4）穴位注射：可选用丹参注射液、红花注射液等，选择迎香、太阳、足三里、上迎香，四白、曲池等穴位。（5）灸法：可选择人中、迎香、风府、百会等穴，肺气虚配肺俞、太渊，脾气虚配足不部发热为度。

6.其他疗法：（1）推拿：用手指于鼻梁两侧上下摩擦。（2）中药足浴：可选用具有疏通经络作用的中药进行足浴，并配合穴位按摩，如足部鼻反射区、肺反射区、脾反射区等。（3）物理治疗：根据病情需要，可选择微波、激光、射频消融等。

三、

健康指导

（1）局部护理：指导患者正确擤鼻，预防并发症，避免长期使用鼻腔减充血剂，防止造成“药物性鼻炎”。

（2）生活起居：注意气候变化，及时增减衣服。注意锻炼身体，参加适当的体育活动，增强体质，预防感冒，注意环境卫生，居室经常通风，避免粉尘长期刺激，积极防治伤风鼻塞。

（3）饮食调理：注意饮食卫生，戒除烟酒，饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。

（4）情志调摄：鼓励患者树立战胜疾病的信心。

耳鼻喉科专家简介

曾国贵

副主任医师

广州中医药大学第一附属医院白云医院耳鼻喉科主任，从事眼耳鼻喉科临床工作28年，多次在三甲医院进修、学习。对过敏性鼻炎的中药及针灸治疗有丰富临床经验，对耳聋、耳鸣的治疗有较深造诣，熟练掌握耳鼻喉科常规手术，对泪道阻塞、鼻咽癌确诊，鼻窦炎、中耳炎、鼻咽血管瘤、声带肿物及美鼻手术研究颇深。

擅长：鼻出血、过敏性鼻炎、耳聋耳鸣、咳嗽溢泪等疾病治疗。

谢丛良

主治医师

硕士毕业于中南大学湘雅医学院，在三甲医院临床工作多年，耳鼻喉科各种疾病诊疗经验丰富。国家级期刊发表论文多篇。

擅长：中西医结合治疗耳鼻喉科常见病及多发病，精于内镜手术，对鼻窦炎、鼻息肉、声带息肉、鼻部肿瘤、咽喉肿瘤等疾病手术有丰富经验。

杨方发

主治医师

广州中医药大学耳鼻喉硕士研究生，毕业后在广州中医药大学第一附属医院总院培训学习三年。

擅长：变应性鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎、中耳炎等耳鼻喉科常见病中西医诊疗。

李蔚

医师

湖南中医药大学中医耳鼻喉专业硕士，曾在湖南中医药大学第一附属医院及湘雅第一附属医院培训学习。

擅长：耳鼻喉基础病及多发病的中西诊治及内镜等操作。

姜瑾雯

医师

广州中医药大学耳鼻喉硕士，熟练掌握耳鼻喉科常见病症及急症诊治。

擅长：中西医结合治疗耳鼻喉科常见病。

耳鼻喉科简介

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广州中医药大学第一附属医院白云医院耳鼻喉科成立于1989年，经过多年的发展，成长为我院中西医并重，诊疗技术先进的科室。科室拥有电子鼻咽喉镜系统， 速效鼓膜治疗仪 ，美国脑干听觉诱发电位，声阻抗仪、丹麦纯音测听等听力设备 ，美敦力耳鼻喉动力系统，先进的鼻窦内窥镜系统。科室技术力量雄厚，现有医护人员硕士研究生3名，主任医师3名(学术主任)，副主任医师1名，中级职称医师3名。年门诊量约3万人次，年住院约300余人次，年门诊手术1200余例，住院手术200余台。

耳鼻喉科开展了耳鼻咽喉——头颈肿瘤、鼻窦炎、过敏性鼻炎，慢性中耳炎、耳鸣耳聋、鼓膜穿孔修补、OSAHS、急慢性喉炎、扁桃体炎、声带小结、声带息肉等疾病的中西医结合治疗和手术，并开展了独特的中医疗法，疗效优势显著。耳鼻喉科承担耳、鼻、咽喉部各种常见疾病诊疗和急症病人的救治，尤其对鼻咽癌病人的预防、早期筛查和明确诊断。我科目前新开展隆鼻术，包括线雕隆鼻和自体软骨隆鼻。线雕隆鼻是一种微创的隆鼻方法，采用高分子PPDO蛋白线，与人体组织自然吸收，痛苦小，恢复快，不需住院。

审核 | 医务科

编辑 | 庄梦

复核 | 何玉妹

责编 | 潘玉菲

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