人们总说“是药三分毒”，我们也经常会遇到患者在助孕过程中因为担心变胖而拒绝使用促排卵药物或者激素类药物，那到底这些担忧是否必要呢？用这些药物真的会越来越胖吗？

促排卵药物导致的“假胖”，需及时就诊

促排卵药物的副作用是不包括体重增加的，但部分患者会觉得促排卵后变胖了，这往往是一种“假胖”。

那是因为促排卵治疗后，往往不止一个卵泡发育，体内雌激素水平比较高，而雌激素有引起水钠潴留的作用。还有一部分人促排卵治疗可能会因为过多卵泡发育而引起卵巢过度刺激综合征（OHSS）的发生，OHSS会使毛细血管通透性异常，体液和蛋白外渗进入组织间隙，主要表现为卵巢增大，可能引起腹腔积液、胸腔积液，伴局部或全身水肿，因此部分患者会发现体重有所上升。

实际上，增加的体重是积聚在组织间隙的液体导致的。此时，须尽早进行OHSS的诊治，当原发疾病症状改善后，体重也会恢复正常。轻度的OHSS一般不需要住院治疗，吃一些高蛋白食物，如瘦肉、鱼虾、鸡蛋、奶等就可以了。而重度的OHSS是有可能危及生命的，因此促排卵治疗要注意在医师指导下用药，把握药量，慎防并发症的发生。

甾体激素类药物增加代谢，促进组织生长

有一些患者在助孕过程中还需要用到雌孕激素类药物或者口服避孕药等。确实，有少部分患者用了这些药物后可能会出现体重增加。这是由于药物中的孕激素含有弱雄激素活性，雄激素会使体内合成代谢增加，促进组织生长。所以服药期间要注意饮食控制，增加锻炼以避免体重的改变。

对体重增加较担忧的患者，可使用第3代口服避孕药（妈富隆、达因35、优思明、优思悦等），其孕激素活性较强，而雄激素活性极弱，较少引起体重变化。另外，有的人担心避孕药中的雌激素会促使水钠潴留，但其实水钠潴留增加的体重在停用药物一段时间后就会恢复正常。

过度进补、少运动、压力大导致长胖

变胖的真正原因事实上，很多患者在助孕过程中变胖了更多是因为过度进补、运动减少和精神压力，有的患者甚至会增加不必要的长时间卧床休息，自然会导致体重增加、脂肪堆积。

但只要不是超重或者肥胖，体重增加一点也不需要过分焦虑。即使是超重或肥胖的患者，依靠合理的饮食运动以及医生的指导，也是可以改善的。

专家介绍

沈晓婷

生殖医学中心主任

副主任医师、医学博士

医生介绍

医学博士，副主任医师，硕士研究生导师，广东省生殖医院生殖医学中心主任。2007年获中山大学临床医学学士学位；2011年硕博连读提前毕业获中山大学妇产科学（生殖医学方向）博士学位, 师从周灿权教授。从事生殖医学临床工作近20年。擅长生殖内分泌、优生遗传、不孕症的诊治以及各种辅助生育技术的个性化治疗。成功实施了我国首例“设计婴儿”—β地中海贫血结合HLA配型的植入前遗传学检测（PGT，三代试管）。建立了十余种基因性疾病的PGT体系，均为国内或国际首例，并已成功应用于临床。主持国家自然科学基金一项，省自然科学基金两项。现任广东省医学会生殖免疫与优生学分会青委会副主任委员、广东省免疫学会生殖免疫学专业委员会青委会副主任委员、广东省精准医学应用学会精准血液病分会出凝血青年专业委员会常委。

擅长

试管婴儿和人工授精等辅助生殖技术的个性化方案制定、多囊卵巢综合征和卵巢早衰等生殖内分泌疾病的诊治、复发性流产和优生遗传咨询。

互联网免费问诊

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