11岁的男孩

跟家人在海边玩耍时

被鱼刺伤右脚

第2天

高烧不退，足部剧烈肿痛

就医后被证实

感染创伤弧菌

险些截肢

……

小吉（化名）11岁，不久前在沙滩上玩耍时，不慎被鱼鳍刺伤右足部。家长发现伤口微小，当时也没当回事。第2天小吉就高热不退，右足肿胀、剧痛，被送往东莞市滨海湾中心医院就诊。

入院时，小吉已意识模糊，出现脓毒性休克，右足部部分筋膜组织已坏死，诊断为感染海洋创伤弧菌。海洋创伤弧菌以毒力强、感染死亡率高著称，又被称为“海洋中的无声杀手”。

创伤弧菌是一种

自然存在于和暖海水的细菌

若伤口接触有创伤弧菌的海水

或进食受污染的海产

可导致感染

创伤弧菌导致的伤口感染

可能是轻微

也可能出现坏死性筋膜炎

表现包括伤口剧痛

红肿及急速的组织坏死

坏死性筋膜炎患者

可能需要截肢来挽救生命

很快，小吉收住烧伤整形和手足外科，廖锵云主任、林洁玉副主任医师团队为其急诊行右足部皮肤和皮下坏死组织切除清创，术后转儿科重症监护室进一步治疗。经过数天的抗感染、脏器功能维护等综合治疗后，小吉的病情得到康复。

由于小吉右足部严重感染，为防止感染进一步加重或危及生命，随后又由儿科转到烧伤整形和手足外科进行创面清创切痂及植皮手术，在彻底清除足部感染源后，小吉终于治愈出院，避免了截肢风险。

住院期间，创伤面带来的疼痛、可能截肢和手术的恐惧一直煎熬着这个才11岁的孩子，在医护们精心照料和安慰鼓励下，小吉逐渐勇敢起来，出院当天主动要与主管医生林洁玉合影，重现了天真灿烂的笑脸。

医 生 提 醒

创伤弧菌为条件致病菌，任何人都可感染创伤弧菌，近年来有病例增多的趋势。

免疫能力强者一般症状较轻、恢复较快；免疫力差的高危人群要特别注意防范，尤其是慢性肝脏病、白血症、肾衰竭、消化性溃疡、HIV感染、糖尿病等人群更容易感染海洋创伤弧菌，甚至出现严重的并发症。

创伤弧菌具有嗜盐性，自行处理创口时，切忌使用生理盐水或将盐撒到伤口上，这种处理方式只能加重感染。此外，用米酒、食醋消毒等土办法来处理伤口，均对杀灭创伤弧菌无效，甚至可能影响伤口愈合，引起伤口感染。

平时被鱼虾扎破，要尽量挤出毒血，用碘伏等消毒处理。如果出现相关症状，例如局部伤口红肿、甚至发黑，以及出现发烧、精神转差等表现时，要及时前往医院就诊，以免耽误治疗。

来源/东莞市滨海湾中心医院