头晕头疼,是颈椎病?还是脑膜瘤?当从症状来说,还真是不好区分。
广州医科大学附属第一医院神经外科夏成雨主任在门诊经常会遇到头晕头疼、视物模糊的患者,他们普遍的特点是:求医多年、以为自己是颈椎病,检查发现却是脑膜瘤重压迫神经所致。
“很多人是因为对脑膜瘤没有足够的认识,头晕头痛就想着去按摩缓解,一拖就是十几年。”夏成雨主任表示。
陈姨今年50岁,这两年时不时感觉到颈枕部胀痛不适,以为是“颈椎病”引起的。再后来,症状逐渐加重,颈枕部的胀痛发作越来越频繁,即使充分休息后也无法缓解。
今年1月份,在家人的劝说下,陈姨来到医院,经过头颅核磁检查发现,她的脑袋里面竟然长着一个大肿瘤——左侧后颅凹横窦旁占位病变,体积约55mm*53mm*34mm,高度怀疑是脑膜瘤,同时合并梗阻性脑积水。
由于肿瘤侵犯颅脑大静脉窦,手术难度大、风险高,当地医院条件有限,建议她去上级医院诊治。辗转打听,她来到了广州医科大学附属第一医院神经外科夏成雨主任的门诊。
夏成雨主任判断:“患者肿瘤体积巨大,侵犯大脑重要的静脉回流血管——横窦,已经造成梗阻性脑积水,情况紧急,需要尽快手术,否则会进一步压迫脑组织和脑室系统,导致脑积水加重,发生脑疝,出现死亡可能。”

夏成雨主任团队迅速安排术前检查,做好相关手术准备后,顺利为陈姨完成了这台难度极高的左侧后颅凹横窦旁脑膜瘤切除术。术中证实,肿瘤侵犯了大脑重要的静脉回流血管——横窦。目前,患者术后已经康复出院。

夏成雨主任特别提醒,颅内及颈椎管内肿瘤经常会伪装成“颈椎病”,表现为头颈部不适、疼痛、肢体麻木乏力等,如果症状持续1个月都没有改善,建议及时找专科医生就诊,完善头颅或颈椎磁共振检查,以免漏诊,造成更严重的后果。
“对于矢状窦、乙状窦、横窦等大脑静脉回流的大静脉窦旁的脑膜瘤,对医生的技术要求很高,在术前准备和手术过程中需要非常谨慎,否则会出现肿瘤切除不干净或者术中大出血等情况。”
夏成雨主任团队根据多年的临床实战经验,总结出应对此类侵犯大脑重要的静脉回流血管,如矢状窦、乙状窦、横窦等大静脉窦旁脑膜瘤的全切除技巧,能够顺利为患者根除肿瘤,术中无需输注异体血,而且能较好地保护大脑神经功能,已经为不少来自全国各地的类似患者成功治疗。
专家介绍

先后公派赴国际著名的两大神经外科中心美国梅奥医学中心(Mayo Clinic)总部神经外科和美国凤凰城Barrow 神经研究所(Barrow Neurological Institute,BNI)进行临床学习,公派赴德国鲁尔大学附属医院和德国Greifswald 大学附属医院神经外科临床访问学习。
曾任:安徽省医师协会神经外科学医师分会第二届主任委员, 中国医师协会脑胶质瘤专业委员会 第一届委员。
现任:中国医师协会神经外科医师分会 第七届委员、中国医促会颅底外科学分会第三届委员、中华医学会神经外科分会第八届青年委员、中国垂体腺瘤协作组委员、第十届“羊城好医生”、安徽省首届卫生健康杰出人才、安徽省第八届“省直十大杰出青年”等。
专业方向:
擅长治疗各部位脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、胶质瘤,脑转移瘤等颅脑及椎管肿瘤,尤其擅长颅底及脑干肿瘤、矢状窦等大静脉窦旁脑膜瘤全切术;烟雾病联合搭桥;颈动脉斑块狭窄内膜剥脱术。
出诊时间:
荔湾区.大坦沙院区
周二上午、周三上午
广州医科大学附属第一医院
(一院多区)
▲沿江院区
(广州市越秀区沿江路151号)
▲海印院区
(广州市海珠区康大路1号)
▲大坦沙院区
(广州市荔湾区桥中中路28号 珠江大桥旁)
▲珠海横琴院区
(横琴粤澳深度合作区宝兴路118号)
通讯员:神经外科
编辑:禾安
校对:海鹏
责编:如冰
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