患者

医生，我要拿一个尿杯。

检验人员

好的，看看您的指引单，是做尿液的什么项目呀？

患者

就是验尿呀，还分项目？

检验人员

是的，有好几种的，每个项目都有要求和不同，下面由我向大家介绍检验科开展的尿液检查项目和留取标本的要求。

一、尿液分析+尿沉渣定量

　　标本留取要求：应留取新鲜尿，以清晨第一次尿为宜，较浓缩，易检出异常，急诊或门诊留取随机尿，但必须取中段尿，以防止尿道口或女性阴道分泌物污染，女性应尽量避免在月经期留取标本。用尿杯留取约10mL以上的量，要求在30分钟内送检。

　　注意事项：注意中段尿的留取，要先排出一些尿液，留取中间部份为中段尿。样本量不足可能会影响检验结果，尿液放置时间过长尿液中的化学物质和有型成分可能会发生改变，导致检验结果不准确。留取样本前应避免喝大量的水，这样尿液样本可能会被稀释而影响结果的准确性。

　　临床意义：尿液分析的检查项目有：亚硝酸盐、酸碱度、葡萄糖、尿蛋白、隐血、酮体、胆红素、尿胆原、比重、维生素C、白细胞。尿沉渣定量的检查项目有：白细胞、红细胞、上皮细胞、结晶、细菌、管型等定量检测，可以提示泌尿系统感染、肾损害、结石、肿瘤、外伤、肝脏疾病等。

二、尿妊娠试验

　　标本留取要求：同尿液分析留取方法一样。

　　临床意义：定性检测尿液中人绒毛膜促性腺激素（hCG）的含量，用于育龄妇女的早期妊娠诊断，妊娠与相关疾病和肿瘤，过期流产和不完全流产提示。

三、尿淀粉酶

　　标本留取要求：同尿液分析留取方法一样。

　　临床意义：增高多见于急性胰腺炎、急性阑尾炎、肠梗阻、胰管阻塞、胰腺癌、胰腺损伤、急性胆囊炎、胃溃疡、腮腺炎等，一般与血清淀粉酶同时升高；降低主要见于重症肝炎、肝硬化、糖尿病等。

四、尿液

　　（安非他明、甲基安非他明、二亚甲基双氧安非他明、苯二氮卓、丁丙诺啡、可卡因、氯氨酮、吗啡、四氢大麻酚酸）定性检测

　　标本留取要求：同尿常规留取方法。

　　临床意义：用于临床初筛检测，检测阳性提示使用过此类药物或毒品。

五、尿培养

　　标本留取要求：以清晨第一次尿为最佳，必须取中段尿以避免分泌物的污染，样本留取后立即送检，不可放入防腐剂或消毒剂，以免影响阳性检出率。应在使用抗生素之前留取样本，以免影响检查结果的准确性。

　　临床意义：有助于诊断上尿路感染（如肾盂肾炎），下尿路感染（如膀胱炎）及男性前列腺感染等。