村民家门口，有了村集体办的一级医院！

如今，在广州市白云区云城街萧岗村，萧岗医院成为了村民就医的首选。

从1968年的萧岗经济联合社卫生所，到如今集医疗、预防、康复和医养为一体的一级综合医院，萧岗医院经历了56年的风雨洗礼，完成了独一无二的蝶变：广州市第一家由政府指导监督、上级医联体帮扶、联社出资举办的一级综合医院。

在广州，城中村人口密度大、流动人口多，面临着一定程度的医疗资源分布不均的挑战；另外，随着老龄化社会的到来以及生活水平的提高，城中村的医疗服务和群众期望之间的矛盾日益凸显。

萧岗医院。

党的二十届三中全会强调，必须自觉把改革摆在更加突出位置，紧紧围绕推进中国式现代化进一步全面深化改革。

前人没有做过的事情，往往就是改革的靶心。以往，广州乃至全省，鲜有村集体自己办医院的先例。萧岗医院的破冰，为广州填补城中村医疗服务盲区。

“百县千镇万村高质量发展工程”致力于推动城乡区域协调发展，优化医疗资源均等化配置是题中之义。萧岗医院通过与广州中医药大学第一附属医院（下称“广中医一附院”）构建紧密型医联体，让城中村居民在家门口就能享受到来自三甲医院的优质医疗服务，为实现城乡医疗服务均等化探索新路。

缘起与蝶变：

从卫生所到一级医院

走进萧岗医院，随处可见医护人员忙碌的身影，宽敞明亮的诊疗大厅、先进的医疗设备……很难想象，这一切的起点，却只是一个简陋的村卫生所，一个医生、两个护士，便是当时的全部配置。

“我刚来的时候，这里只有一个‘赤脚医生’坐诊的卫生所。”萧岗医院负责人刘晶回忆起初到的情景。

2019年，萧岗村决定对卫生所升级改造成门诊部，开始了第一次升级之路。2020年初新冠疫情暴发，萧岗门诊部临危受命，在疫情防控中作出了重要贡献，为萧岗医院的诞生埋下了伏笔。

“萧岗门诊部能不能升级为医院？创办广州第一个村办医院，没有先例可以借鉴，我们可以闯出一条路子。”时任白云区云城街道党工委书记周军提出。

改革，就要有敢为天下先的魄力。近年来，在国家自上而下的推动下，基层卫生建设全面提速，云城街道更加坚定了攻坚的决心。

从门诊部升级为综合医院，破冰之路并非一帆风顺。“当时，也有村民不理解。有人说，花几千万去建医院还不如直接发钱给村民去大医院看病。”萧岗经济联社党委副书记、社长汤国彬记忆犹新。

为了争取村民的支持，萧岗联社干部们挨家挨户做工作，通过不断的宣传和解释，最终赢得了大多数村民的认同。经过一年的努力，萧岗医院升级计划以100%的高通过率获得了村民大会的批准。

“联社现有村民8700余人，常住人口几万人，以前生病都往大医院跑，现在他们更愿意留在我们这里看病。”汤国彬说。

他算了一笔账，村民在萧岗医院看病除了可以享受国家医保统筹报销政策（基层医院医保报销比例高达80%）外，还能享受额外的门诊7折优惠。这意味着村民在支付自付部分时，只需承担医保个人自付部分的70%，大大减轻了经济负担。

“我们还实现了药品零差价，部分药品价格甚至低于公立医院。”刘晶介绍说，医院通过线下采购和与药商直接谈判，有效控制了药品成本。同时，医院在引进进口药方面，相比公立医院有着更大的自由度，满足多样化需求。

做基层工作，要敢于尝试，敢于亮剑。国家鼓励多渠道办医，村集体办医作为一种全新的探索，能够切实解决群众就医的痛点堵点。

“以前，村民到三甲医院看病，挂不上专家号；在上级医院做完手术，可能要转到其他医院康复。”白云区卫健局副局长钟智佳说道，“但现在，有了村集体办的医院，上级医院通过医联体给萧岗医院下放号源，在萧岗医院就可以通过绿色通道预约三甲医院专家；在上级医院做了手术，可以直接回村里的医院康复，实现家门口的上下双向转诊。医保报不完的部分，村集体也有政策兜底。”

联动与下沉：

家门口享受“三甲”医院服务

解放思想，大胆地闯，大胆地试，怎么有利于发展就怎么改革。

据白云区卫生健康局介绍，脱胎于卫生所的萧岗医院，还是广州市第一家由村集体出资创办、政府指导监督、上级医联体帮扶的一级综合医院。

探索新模式并非易事，没有现成模板复制。幸运的是，在萧岗医院的破冰之路上，得到了来自广中医一附院的深度助力。

广州中医药大学第一附属医院深汕医院党委副书记、院长沈创鹏当时还在广中医一附院本部工作，他全程参与了萧岗医院的创建。

“萧岗医院是主打中医药特色的医院，其村集体办医的性质以及非营利性的定位，是广中医一附院和萧岗医院构建紧密型医联体的前提。”沈创鹏表示。

发展无止境，改革有章法。如何进一步推动上级医疗资源向城乡基层延伸？关键之举在于推进紧密型医联体建设，实现一定区域内相关医疗机构间医疗服务和管理的上下协同联动、一体化运作。

目前，萧岗联社与广中医一附院5个科室党支部已结对党建共建关系，萧岗医院与广中医一附院签署了医联体技术协作协议，广中医一附院定期委派专家出诊，协助萧岗医院重点打造中医特色专科，真正落实三级诊疗体系。

在萧岗医院，名医坐诊已成为常态。每周四下午，萧岗医院二楼的名医工作室总是格外热闹，广中医一附院针推康复中心副主任、主任中医师贾超如约而至。

贾超是全国知名中医骨伤科和针灸科专家的学术继承人，擅长治疗颈肩腰腿痛、中风后遗症等多种疾病。贾超每一次出诊，在一旁观摩学习的萧岗医院年轻医生们受益匪浅。

肖女士长期伏案工作，导致颈椎僵硬、疼痛难忍。“针对肖女士这种情况，我们需要重点刺激风池、大椎等穴位，以疏通经络、活血化瘀。同时，结合推拿手法放松颈部肌肉，缓解紧张状态。”贾超教授一边操作一边向旁边的年轻医生覃宁讲解。

“我们不仅要让专家来坐诊，更重要的是培养出一支带不走的医疗队伍。”沈创鹏强调。为此，沈创鹏教授工作室、贾超教授工作室、吴伟省名中医传承工作室相继成立，通过传帮带的方式，为萧岗医院培养了一批优秀的医疗人才。同时，联合举办了多次义诊活动，让村民亲身感受到专家就在身边。

共生与共荣：

立足萧岗辐射白云新城

“我们医院的医生都非常有责任心和爱心，以前在大医院住院，很少有医生能够在我一个人身上花这么多的时间。”周姨感慨地说，前几天因为心悸住院检查，医生们时刻关注她的病情变化，还深入了解以往的生活习惯和起居，对心理状态也问得细致入微。

在萧岗医院的运营过程中，村集体办医的公益优势得到了充分体现。一方面，当政府部署公共卫生服务任务，村集体办医有着比普通私立医院更高的响应效率和更好的服务保障。另一方面，萧岗医院能够充分掌握村民健康情况和就医需求，为每一个村民建立完善的健康档案。

目前，萧岗医院设置了预防保健科、儿科、中医科、口腔科、放射科、超声科等10多个科室，设有医学检验、医学影像等6个医技科室、48张住院床位，能全方位地满足群众基本医疗卫生需求。

在沈创鹏看来，萧岗医院的定位十分清晰，“既不是社区卫生服务中心，也不是大医院，而是立足于慢病管理、中医药服务和术后康复的一级医院。对于急难危重病患，则搭建了往上转诊到广中医一附院的绿色通道。”

“小病不出村、大病有绿通”。刘晶表示，“慢病管理+诊疗服务+家门口便捷”是萧岗医院的目标，定位为“小综合大专科”。小综合即涵盖所有基础疾病、常见病和慢性病的治疗，而大专科则重点突出中医科和中医针推康复特色专科。

“医院内分泌科与针灸康复科是两大重点科室。内分泌科专注于糖尿病、冠心病、高血压等慢病的管理，而针灸康复科则针对中风后遗症、颈肩腰腿痛等患者进行康复治疗。”沈创鹏表示。

“小综合大专科”的定位，使得萧岗医院在服务能力上超过了基层一级医院的标准。

集体办医的基因，则决定了医院必然致力于与村社共生共育共荣，想村民之所想，急村民之所急。

今年夏天，萧岗医院为3000多名萧岗村民提供了五贴全程的免费三伏贴服务，深受欢迎；9月19日，云城街公服办、萧岗医院与广中医一附院联手举办“肩颈疼痛免费体验专场”，约200名村民体验了针灸、艾灸等中医理疗服务……如今，省市名中医在家门口义诊已成为萧岗村的例牌活动。

近年来，白云区坚持以人民为中心的发展思想，让经济发展成果转化为民生福祉，在全力拼经济稳增长的同时，持续深入实施“七好民生工程”，在高质量发展中增进民生福祉。

随着白云新城总部经济集聚区快速崛起，萧岗村也进入了发展的黄金期、机遇期。

白云新城。

“萧岗医院的创办，是云城街道、萧岗经济联合社对白云区‘好医疗’的积极响应和创新实践，是一项重要的民生工程，我们希望萧岗医院不仅是村民的医院，还能为白云新城群众提供更多的就医选择。”白云区云城街道党工委书记胡聪表示，萧岗医院将继续秉承“立足基层、服务百姓、守护健康”的运营理念，为社区居民提供更加优质、便捷的医疗服务。

撰文：谭超 郑慧梓