近日，冷空气来袭，广东迎来换季式降温。气温下降不仅带来了寒冷，也增加了心梗的发生风险。

11月20日是中国心梗救治日。中山大学附属第三医院胸痛中心医疗总监、心血管内科主任钱孝贤提醒，心梗是影响我国居民生命的“头号杀手”，出现急性胸痛要迅速拨打“120”，急性心梗的救治黄金时间为120分钟，从发病至开通梗死血管如能在120分钟内完成可大大降低病死率和致残率，取得良好的治疗效果。

中山大学附属第三医院胸痛中心医疗总监、心血管内科主任钱孝贤（右）。

南方+：进入秋冬，哪些人要格外警惕心梗？

钱孝贤：有以下生活习惯或基础疾病的人，更可能出现心梗：精神紧张、压力大、经常熬夜、抽烟喝酒、缺乏运动、高盐饮食、果蔬摄入不足、肥胖、高血压、高血脂、糖尿病。

心梗虽然青睐中老年人，但它的发作越来越年轻化，并且中青年人突发心梗造成的心肌损伤往往更严重——老年人的血管狭窄，一般经历了三四十年的病变过程，血管的侧支循环已经建立起代偿功能；中青年人心脏功能活跃，出现狭窄后，侧支循环还未建立完备，心脏极易导致大面积心肌坏死。

南方+：心梗发作有哪些诱因？

钱孝贤：心梗发作一般会有比较明确的诱因，在做以下8件事时，要格外提防心梗“偷袭”：突然发力、劳累、激动、受寒、饱餐、排便、洗澡、游泳。

南方+：心梗发作前如何察觉？

钱孝贤：心梗的典型症状是感到疲劳，胸口像被一块石头压住，胸痛发作时间延长，频率增加。一旦突发眼以下脐以上的部位剧烈疼痛，伴有胸闷或胸前区不适，或出现心悸、呼吸困难、冷汗、意识障碍等症状，持续时间长于20分钟，都可能与心梗有关。

南方+：哪些症状容易被忽视？

钱孝贤：心梗发作并不总是表现为胸痛，有时肩痛、牙痛、胃痛、喉咙痛也是预警信号。这种疼痛与平时的疼痛不同，会在肢体活动时诱发，休息后减轻，且对症治疗后效果不明显，反复发作。此外，出现莫名的疲劳感、头晕、全身乏力、冒冷汗、反胃也可能是心梗的信号。

南方+：心梗发作应该怎么做？

钱孝贤：首先要做的就是马上拨打120，尽快转诊至有胸痛中心的医院。临床上，常常遇到患者察觉胸痛自行来院，在半路发生意外，或因为路上塞车，导致延误治疗，非常可惜，如果能让急危重症患者得到及时救治，会大大提高抢救成功率。

南方+：等候120时，家属应该怎样做？

钱孝贤：一旦发病，要让患者立刻停止任何活动，马上测量血压，若血压不低，可以舌下含服1片硝酸甘油或其他心脏急救的中成药，血压偏低患者不宜服用硝酸甘油。

如果出现呼吸困难及紫绀等急性左心衰竭时，应让患者保持端坐位，双下肢下垂或半卧位，减少回心血量，减轻心衰程度；若出现休克，应取平卧位，头稍低，及时清除口腔内异物，保持呼吸道畅通；对于心脏停搏者，应立即进行心肺复苏。

南方+：如何预防心梗？

钱孝贤：高危人群要注意控制高血压、高血糖、冠心病、糖尿病等危险因素，接受相应规范治疗，养成早睡早起、少熬夜、清淡饮食、多运动等健康的生活习惯。

南方+记者 吴雅楠

通讯员 周晋安 甄晓洲