近日，笔者从省医河源医院获悉，在广东省人民医院心脏外科谢斌教授的主刀手术下，该院介入血管心脏外科成功完成首例全腔镜双瓣置换术加三尖瓣成形术，开创了粤东地区此类手术先河。目前全国仅有少数部分三甲医院能够开展此类手术，标志着该院心脏微创技术达到新高度。

以前做双瓣膜置换手术必须锯开胸骨，术后胸前会留下二十多厘米的疤痕。介入血管心脏外科主任简杰说，现在通过腔镜技术，只需在胸侧开一个5至6厘米左右的小切口，就能完成全部手术操作。

45岁的曾女士就是受益者之一。她因活动后气促、心悸来院就诊，心脏超声显示：二尖瓣重度狭窄伴关闭不全，主动脉瓣关闭不全，三尖瓣关闭不全，左心房、左心室增大。

“我正值中年，非常担心手术会在胸前留下长长的疤痕。”曾女士说。

针对患者情况，心脏中心组织了由心外科、心内科、麻醉科、重症医学科等多学科专家参与的会诊。谢斌介绍：“与传统开胸手术相比，腔镜手术具有多项优势：切口仅5至6厘米；无需锯开胸骨，术后即可正常活动；疼痛轻微，恢复更快；平均住院时间从传统的2周缩短至7-10天。”

手术团队为患者详细讲解了手术方案并进行充分的心理疏导。在谢斌主刀下，手术团队通过一个小切口引入高清内窥镜系统，在二维屏幕上完成了所有精细操作。手术出血量仅100毫升左右，显著低于传统手术。

术后第1天，曾女士就顺利拔除气管插管；第3天转入普通病房，可以少量进食；第4天就在医护人员指导下开始下床活动。曾女士开心地说，“手术效果远超预期！现在活动完全不受影响，感觉又重获新生。"

“此前我院已常规开展腔镜二尖瓣手术，随着微创技术的不断发展，越来越多的心脏手术将实现微创化。”简杰表示，“我们将继续引进新技术、新设备，为患者提供更优质的诊疗服务。”

风湿性心脏病是我国常见的心脏瓣膜疾病，早期症状可能并不明显。建议：

1. 有风湿热病史者需定期体检

2. 出现活动后气促、心悸等症状及时就医

3. 确诊后遵医嘱规范治疗，把握最佳手术时机

专家简介

谢斌，主任医师，从事心血管外科临床工作20余年，现任微创胸心外科国际组织会员

积极开展与国际接轨的标准化，程序化的微创手术的推广工作。曾赴印度及美国MAYO CLINIC和欧洲多家微创心血管病中心进修学习。

擅长梗阻性心肌病的外科治疗及慢性肺动脉血栓的外科治疗，微创腔镜辅助不停跳冠状动脉搭桥术，微创小切口直视下心脏手术（包括单纯主动脉瓣病变，干下型室间隔缺损，联合瓣膜病变），微创腔镜辅助心房肿瘤切除术，二尖瓣+主动脉瓣手术。以及微创全胸腔镜下先心病和瓣膜病的治疗（包括房缺，室缺，部分肺静脉异位引流，二尖瓣和三尖瓣病变等）。对二尖瓣关闭不全的治疗有丰富经验，在全国率先开展使用全胸腔镜下人工腱索二尖瓣整形术，手术切口只有2.5cm左右，修复成功率达92.3%。

无门诊时间

李立涛 介入血管心脏外科主任、副主任医师

中国医师协会血管外科分会委员，广东省医学会血管外科分会委员，广东省医学会放射介入分会委员，广东省基层医药卫生学会血管外科分会副主任委员，广东省临床医学会血管外科分会常务委员，广东省医院协会血管病学分会常务委员，广东省健康管理学会透析通路学组常务委员，擅长大血管和外周血管介入和开放手术，肿瘤介入治疗，肝硬化门脉高压出血的TIPS手术，透析用通路复杂维护手术等。

门诊时间：请在河源市人民医院官网或官方微信公众号上提前查询

简杰 介入血管心脏外科行政副主任，主治医师，广东省心血管病研究所医学博士，美国加州洛马林达医院 访问学者

2014年起开始于广东省人民医院从事心血管外科工作，10年来致力于心脏外科疾病诊治，尤其擅长微创瓣膜疾病，熟练掌握二尖瓣疾病、主动脉瓣疾病、冠心病、先心病、终末期心脏病的外科治疗，每年参与手术约500例。2018至2020年赴美国加州洛马林达医院作为访问学者进修学习两年，以第一作者身份发表国内外高水平论文多篇（IF>10）。

门诊时间：每周二上午

易江枫 介入血管心脏外科主治医师

2018年毕业于中南大学湘雅二医院心脏大血管外科并取得硕士学位，同年取得国家住院医师规范化培训证书，熟悉心血管外科常见病多发病的诊治，如心脏瓣膜病、先天性心脏病、冠心病、大动脉疾病、外周动静脉疾病。

门诊时间：每周二下午、每周三全天

撰文：郭雨欢