除了 “复活”离体猪大脑,广东这家医院还实现了更多“不可能”

广东健康头条
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前不久,一项令人瞩目的科研成果在广东诞生——科学家成功“复活”了一个“死亡”50分钟的离体猪大脑。这一科研成果背后,是由中山大学附属第一医院(下称“中山一院”)器官移植中心自主研发的“离体大脑养护技术”。

近日,广东卫生健康新质生产力——探院活动来到中山一院器官移植中心,中心主任何晓顺表示,伴随离体器官养护技术的突破,团队提出“器官医学”理念,主张从器官水平上认识器官功能与疾病,这将有利于精准治疗,带来疾病诊疗新策略。他认为,当前,需要更多高素质人才投身科研成果转化工作,推动系列先进医疗成果转化落地,惠及更多患者。

中山一院器官移植中心主任何晓顺。

中山一院器官移植中心主任何晓顺。

自研无缺血肝脏灌注技术,解决世界性难题

在中山一院器官医学中心孵化的企业——奇点医疗科技公司,一个“手推车”模样的设备引人注意。

在“车顶”,一个向下凹陷的容器,能够装离体的器官,“车身”内置全磁悬浮血泵、氧合器、滤栓器等系统,能模拟人体机制为器官供血供氧。

这是中山一院器官移植中心自主研发的无缺血肝脏灌注系统,能让器官在离体后不中断血流,保持最佳生理状态,从而提高移植手术的成功率和患者的生存率。

“这一技术创新成果实现了器官移植从‘冷移植’到‘热移植’的技术迭代,在器官移植历史上具有里程碑意义。” 中山大学科学研究院副处长、中山一院器官移植中心主任医师赵强说。

中山一院器官移植中心自主研发的无缺血肝脏灌注系统。

中山一院器官移植中心自主研发的无缺血肝脏灌注系统。

在器官移植中,肝脏缺血超过15分钟会造成不可逆的损伤,难以移植。在传统移植手术中,供体器官经低温保存,防止细胞因缺血而受损,被称为“冷移植”。然而,这种方式无法完全避免缺血性损伤,影响器官功能和患者预后。

聚焦这一临床痛点,自2013年开始,何晓顺带领团队开展研究。2017年,团队成功完成了世界首例“不中断血流”肝移植手术。在手术全程,通过体外灌注设备模拟人体内环境,为离体器官提供持续供血、供氧,有效避免肝脏缺血性损伤。

截至目前,何晓顺团队已在临床上开展无缺血肝移植近300例,显著改善移植预后,患者“复流后综合征”发生率下降92.1%,肝功能损伤指标谷丙转氨酶峰值下降77.7%,1年生存率得到显著提升。

赵强介绍,除了肝脏移植,无缺血灌注技术已成功应用于肾脏、心脏等器官移植。目前,无缺血肝脏灌注系统已获得30余项国内外专利,具有自主知识产权,入选国家药监局重点项目,有望进一步推广。

开创器官医学理念,打开创新思路

在一场腹腔镜手术培训现场,医生对着显示屏操作着一套手术设备。在设备内部,伴随胆囊被缓缓切除,已经离体的猪内脏却依然像在猪的身体里一样,出现血管破裂出血、胆汁分泌等情况。

这个设备是来自中山一院器官移植中心的活器官腹腔镜培训系统。基于无缺血灌注技术,设备能为离体猪内脏供血供氧,维持脏器正常生理功能,让医生真切感受到器械操作时器官的“反应”,改变过去塑料模具、器官标本作为模拟手术对象存在的练习方式失真、新手医生上手慢等问题。

中山一院器官移植中心自主研发的活器官腹腔镜培训系统。

中山一院器官移植中心自主研发的活器官腹腔镜培训系统。

目前,这套设备已获得量产,在全国多家医院应用,并建立培训基地。

一项来自临床的技术,如何变成一个在市场上推广的产品?

“无缺血灌注技术在解决器官移植临床问题的同时,也打开了创新思路。”赵强介绍,中山一院器官移植中心以何晓顺为首席科学家,孵化了全球首家从事器官医学研究及产业开发的创新生物医药科技企业——奇点医疗,将中心的技术创新予以转化。

着眼器官医学这一全新领域,目前,中山一院器官移植中心与奇点医疗正在推进器官教学、器官研究、器官移植、器官捐献、器官隔离治疗、疾病研究、药物筛选、新急救模式等多领域研究。

用活器官腹腔镜培训系统进行腹腔镜手术培训现场。 

用活器官腹腔镜培训系统进行腹腔镜手术培训现场。 

其中,中心首创的器官隔离治疗技术,在治疗中仅对患病器官进行精准治疗,避免其他器官不受药物副作用影响,实现“头病医头、脚病医脚”;通过器官药筛设备对手术切除的疾病器官进行长期维护,研究器官疾病机制,可以用于新药研发……

系列创新成果具有颠覆性意义,更实现了技术的反向输出。何晓顺感慨,在外科医学领域,过去大多向国外学习技术、引进医疗器械,而如今,不少西方医学专家来到中国观摩中国医生的器官移植技术、研发的医疗器械。

“未来,在器官医学领域将有更多‘不可能’成为‘可能’。”他希望能有更多懂技术、会经营的高素质人才,共同投身到高水平医院科技成果转化中,通过器官医学产业化发展加速带动一批中国原创、世界领先的高水平创新医疗成果推广应用。

采写:南方+记者 吴雅楠 卞德龙

摄影:南方+记者  许舒智

编辑 钟展锋 张会玲
校对 杨远云
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