人们往往将“富贵”与财富、地位等联系在一起

然而，在医学领域

有一个名词叫做“富贵包”

虽有富贵之名，却与真正的富贵毫无关系

它并非身份的象征

而是一种可能带来健康隐患的体征

什么是“富贵包”？

“富贵包”是老百姓的通俗叫法，实质上是后背上部颈胸交界处（第七颈椎和第一胸椎处）凸出的包块，是颈部局部脂肪堆积、肌筋膜增生等引起的。这是一类增生性疾病，临床可伴随颈部肌肉酸痛、麻木、头晕、恶心等不适，并影响外观形象和颈椎的生理功能。随着年龄的增长,富贵包可能会逐渐增大。

为什么会长“富贵包”？

研究发现，头部每前倾十度，颈部后侧的张力就会增加3倍。所以富贵包的形成与长期颈部劳损或过度低头有很大关系，如长期伏案工作，低头看手机、电脑，低头做手工、家务等。

此病可归属于中医学“痹证” 范畴，《黄帝内经》曰：“风寒湿三气杂至，合而为痹”， 其病机主要为风寒湿邪痹阻经络、气血运行不畅所致。

如何判断有无“富贵包”？

一是可以在放松状态下用手指触摸颈后部是否有明显隆起的包块。

二是靠墙站立，双脚打开与肩同宽，身体上背部、臀部、小腿都要靠到墙上，如果这个时候发现头枕部贴不到墙面且颈后部又有明显凸起，那很大可能就是有“富贵包”。

“富贵包”一般可以做哪些治疗？

1、推拿整脊

推拿是运用推、拿、按、摩、揉等特定手法作用于施术部位，以达疏通经络、推行气血、祛邪治病等目的。整脊疗法是通过调整异常的脊柱骨间关系，达到疏通督脉、调理腧穴、调整脏腑功能目的的一种综合手法。整脊正骨疗法具有定位准确、动作轻巧、无痛、安全有效、疗效彻底等优点。

2、穴位埋线

穴位埋线是针灸的衍生，它是在传统中医针灸 经络理论指导下，利用医用可吸收缝线诱导局部发生变态反应，经过软化、分解、液化、吸收，对穴位产生的一种缓慢、柔和、持续的刺激作用治疗疾病的一种理疗方法，可以发挥疏经通络、激发 经络血气、平衡阴阳的作用，达到“深纳而久留之、以治顽疾”的目的。现代研究发现，穴位埋线可以调节神经⁃内分泌系统，加速机体新陈代谢，促进脂肪 组织分解，降低炎症因子浸润，进而达到推行气血、 平衡阴阳等功效，其广泛应用于肥胖、哮喘、免疫力低下、胃肠道及中风偏瘫等慢性疾病。有研究运用环形群针埋线疗法治疗富贵包，选取大椎穴及其穴位，连续治疗６次后发现包块明显缩小，且能明显改善患者颈部疼 痛、麻木、睡眠差等症状。

3、冲击波

治疗原理：声波通过振动、高速运动等导致介质极度压缩而聚集产生能量，造成不同密度组织之间产生能量梯度差及扭拉力，产生裂解硬化骨、松解粘连、刺激微血管再生、促进骨生成等作用，达到治疗疾病的目的。

4、小针刀

小针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术。小针刀疗法操作的特点是在治疗部位刺入深部到病变处进行轻松的切割，剥离病灶处粘连的软组织，以达到止痛祛病的目的。

如何预防“富贵包”？

最重要的是要养成健康的生活习惯。背包不宜过重，少用单肩背包，防止肩部过度负重；电脑屏幕不要过低，尽量保持双目平视水平，避免含胸驼背及长期低头；睡觉时选择高度合适的枕头；注重保暖，避免颈部受寒。

可以坚持以下动作，预防富贵包，同时缓解日常颈肩不适：

一是矫正头前倾，让头回位。双腿打开，与肩同宽，自然站立。下巴后缩，让自己出现双下巴。困难者可用食指辅助推下巴向后，推至头颈回到正常位置后坚持5~10秒，每次重复15~20组。

二是颈部伸展。面向墙站立，双手交叠相扣置于大椎穴（富贵包处），弓步，双手肘部抵住墙面，头后仰，坚持15秒~30秒，每次重复 5 ~10组。

针灸推拿理疗科诊疗范围

1、各类闭合性软组织损伤引起的急、慢性疼痛。如腰扭伤、落枕、网球肘、腱鞘炎（弹响指、妈妈手等）、肌筋膜炎、颈肩腰背部肌肉劳损等；

2、骨关节疾患：骨关节炎、骨关节术后疼痛及关节功能障碍，颈胸腰骶椎疾患。如颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、膝关节骨性关节炎、膝关节置换术后等；

3、神经疾患：周围神经损伤、神经性疼痛、神经功能紊乱。如周围性面瘫、带状疱疹后遗神经痛等；

4、体态纠正及产后调理：如脊柱侧弯、高低肩、骨盆前倾，以及产后腰酸背痛、骨盆移位、腹直肌分离、盆底肌无力等；

5、其他亚健康问题非药物调治：如肥胖症、失眠、慢性疲劳综合征、体虚易怕冷感冒，鼻炎、慢性前列腺炎、功能性腹胀、腹泻、便秘等；

6、各类功能障碍：脑梗死、脑出血、脑外伤、脊髓损伤等疾病导致的运动、感觉、吞咽、二便功能障碍等。

7、小儿感冒、发烧、咳嗽、鼻炎、积食、腹泻、便秘等小儿内科疾病，以及小儿斜颈、肌张力异常等疾病的小儿推拿治疗。

供稿 | 针灸推拿理疗科 柳涛

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