十个宝宝，九个黄，这个“黄”就是指黄疸，黄疸是不少新生儿出生面临的常见问题，这也是困扰新手爸爸妈妈的大难题。那么，黄疸到底是什么？仅仅晒晒太阳就能康复？还有什么方法可以治愈？下面由东莞市水乡中心医院儿童保健医师廖粤东带您正确认识新生儿黄疸。

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什么是新生儿黄疸？

　　黄疸是由血清中胆红素增高引起的皮肤、黏膜和巩膜黄染现象。新生儿黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸，但不能单纯以血清胆红素水平来区分是生理性还是病理性。

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区分生理性黄疸和病理性黄疸

　　1、生理性黄疸

　　生理性黄疸一般情况良好，足月儿生后2～3天出现黄疸，4～5天到高峰，5—7天消退，最迟不超过2周，黄疸程度较轻，先见于面部、颈、巩膜后遍及躯干及四肢，粪便呈黄色；每日血清胆红素升高小于85umoI/L或每小时小于0.85umoI/L。

　　2、病理性黄疸

　　出生后24小时内出现，黄疸程度较重，血清胆红素大于205.2-265.5umoI/L（12—15mg/dl），或每日上升超过85umoI/L（5mg/dl）。持续时间长（足月儿大于2周，早产儿大于4周）；黄疸退而复现；血清结合胆红素大于34umoI/L（2mg/dl），伴有吐奶、发热、抽搐、嗜睡、大便发白等表现。如果胆红素急剧上升，通过血脑屏障进入脑细胞，损伤神经系统，造成胆红素脑病（核黄疸），导致智力障碍、听力障碍、脑瘫等严重后果。

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新生儿黄疸可否自行消退

　　新生儿生理性黄疸一般可自行消退，但病理性黄疸病因复杂、持续时间长，若不针对性查找病因和进行相应治疗，消退后可重新出现。

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黄疸治疗方法

　　1、蓝光照射

　　此方法简单而有效，一些宝宝会出现体温升高、大便次数增多现象，停止照射后便会恢复。

　　2、换血疗法

　　宝宝血液中的胆红素超过342μmol/L，或已经出现大脑受损的症状时，可换血治疗，是有效控制重度高胆红素血症重要的干预手段，防止核黄疸发生。

　　3、日光照射

　　太阳光可帮助宝宝降低黄疸值，需要在阳光下充分暴露身体，日光照射注意遮挡宝宝的眼睛和避免着凉。

　　（1）观察要点：注意观察皮肤黏膜、巩膜的色泽，黄染部位和范围。胎粪是否排出延迟如生后24小时之内是否有胎粪排出。

　　（2）调整喂养方式：黄疸期间常表现为吸引无力、食欲缺乏，应耐心喂养，按需调整喂养方式如少量多次、间歇喂养等，保证奶量摄入。

　　（3）预防措施：早开奶、早接触、提倡母乳喂养，促进胎便排出；预防感染，接触宝宝做好手卫生，注意脐部及臀部护理，保持清洁干燥。

来源：摘录人卫健康微信公众号

编辑：顾宇茜

校对：陈如碧

审核：刘妙