“单孔手术治疗”，相信大家对这个词不陌生，但你知道单孔手术治疗到底是怎么样做到的吗?

广东医科大学附属东莞第一医院（东莞市东南部中心医院）普通外科学科带头人、胃肠外科主任梁锐教授为我们揭开了单孔手术治疗的神秘面纱：以单孔腔镜为代表的超微创手术，利用脐部自然凹陷“隐藏”手术切口，具有微创、美观、术后恢复快等特点。

一、单孔手术与传统手术有什么区别？

传统开腹手术切口长，术后疼痛，还会遗留明显的手术疤痕。此外，还可能存在切口长不好、需要长时间换药，甚至再次缝合切口等问题。

常规的腹腔镜手术需要在人体开3-5个切口，虽然也是微创手术，但切口数量较多。与传统腹腔镜相比，单孔腹腔镜是传统腹腔镜手术的“升级”，在保证安全、疗效相同的前提下，仅用1个切口便可完成手术。

二、单孔疝手术包括哪些术式？

1.单孔腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟疝无张力修补术（Single-incision laparoscopic transabdominal preperitoneal inguinal hernia repair, SILS-TAPP），充分利用脐部这一天然瘢痕，经脐切口美容效果好，但各种器械几乎平行甚至交叉进入腹腔，有一定操作难度。

2.单孔腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝无张力修补术（Single-incision laparoscopic totally extraperitoneal inguinal hernia repair, SILS-TEP），不仅追求更小的生理和心理创伤，还能在直视引导下选择更多的手术层面和入路，优化手术空间创建的操作难点，且无需缝合腹膜，学习曲线短于SIL-TAPP。进一步细分为后鞘前层面、后鞘后层面，前者为常用入路，后者则为近些年提出的新术式，进一步优化了治疗选择。

梁锐教授强调，多种单孔疝手术的成熟开展，标志着我院构建了完整的单孔腔镜手术体系，可个体化应用来治疗不同类型的腹壁疝，让广大群众在“家门口”就可享受到极致微创的诊疗服务。

专家介绍

梁锐

中共党员，医院党委委员、普通外科学科带头人、胃肠外科主任、广东医科大学第二临床医学院外科学教研室主任，主任医师、教授、德国海德堡大学医学博士、硕士研究生导师、博士后合作导师、国家卫健委普通外科内镜医师培训导师、广东医科大学高层次引进人才。

个人简介：

1998年毕业于同济医科大学（现属华中科技大学）；2001年至2006年在德国海德堡大学学习工作，获得医学博士学位；曾任大连医科大学附属二院普外科副主任，带领科室发展成为省重点专科，普外科作为重要学科组成的肿瘤学科建设成国家重点学科。2022年通过广东医科大学“高层次引进人才”，带领普通外科评为2022年东莞市临床重点专科，胃肠外科评为院重点建设专科。从医二十余年，能够熟练运用先进的机器人手术、腹腔镜手术、单孔腹腔镜手术和传统开腹手术治疗专科疾病。贯彻术后快速康复的理念，规范开展胃肠肿瘤诊治的全程管理。

学术任职：

中华医学会器官移植学会第八届委员会青年委员会委员、中国医师协会器官获取与分配管理工作委员会青年工作组委员、中国研究性医院学会腹膜后与盆底疾病专业委员会常务委员、中国医疗保健国际交流促进会胰腺疾病分会委员、中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会委员、欧美同学会医师协会肝胆专业委员会委员、广东省临床医学学会微创外科专委会委员、广东省医师协会疝与腹壁外科医师分会委员、辽宁省抗癌协会胆道肿瘤专业委员会第二届青委会主任委员、辽宁省医学会外科分会胰腺外科学组委员、辽宁省医学会外科分会胆道外科学组委员、辽宁省抗癌协会胆道肿瘤专业委员会委员兼秘书等学术职务。

曾获“大连市高层次人才（高端人才）”、“大连医科大学首批英才工程后备人才培育计划（第一层次）”等人才称号。在国内外专业杂志上发表相关论文70余篇，其中SCI收录15篇。主持省自然科学基金2项、省教育基金1项，参与国家自然科学基金2项。获省科技进步三等奖2次、市科技进步一等奖2次、注册专利2项。发表专著3本，发表手术录像2部，被德国外科协会收录为专业教学片。

擅长：

（1）胃肠道疾病，包括良恶性肿瘤术前术后的综合一体化治疗，炎症性肠病的外科治疗；

（2）腹痛与腹部损伤；

（3）各种腹腔与腹膜后肿瘤；

（4）各种腹部疑难杂症的诊断治疗，如结直肠癌及盆腔恶性肿瘤放射性肠损伤并发症的手术治疗、结直肠癌术后吻合口并发症再次保肛手术治疗、局部晚期或复发性结直肠癌手术治疗；

（5）疝与腹壁疾病（腹股沟疝、股疝、切口疝、造口旁疝、脐疝、白线疝、腰疝、腹直肌分离、胃食管返流与食管裂孔疝等）；

（6）肥胖与糖尿病等代谢病的外科治疗。

主要技术

能够熟练运用先进的机器人手术、腹腔镜手术和传统开腹手术治疗专科疾病；贯彻术后快速康复的理念，规范开展胃肠肿瘤诊治的全程管理。

出诊时间：

周四上午、下午

出诊地点：

门诊部三楼腹部诊区胃肠外科诊室

修风民

胃肠外科副主任，主任医师，毕业于延边医学院，从事普通外科工作27年，曾先后在吉林大学附属中日联谊医院、北京大学深圳医院进修学习，积累了丰富的临床经验。现为广东省中西医结合学会普通外科微创专业委员会委员，广东省基层医药学会肛肠专业委员会常委，东莞市中医药学会中西医结合外科专业委员会常委，东莞市医学会肝胆胰外科学分会委员会委员，东莞市医学会甲状腺疾病专业委员会委员。

擅长：

普外科各种常见疾病及各种急腹症的诊断、治疗，擅长胃肠道肿瘤、乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤诊断和治疗、各种疝气的无张力修补术、PPH术以及各种痔、瘘手术治疗，熟练掌握腹腔镜、胆道镜操作技术，对于腹腔镜下胆囊、脾脏、甲状腺肿瘤、胃肠道肿瘤（尤其擅长）、TEP手术及各种急腹症腔镜术有丰富的临床经验。

业绩成果：

主持、参与完成省、市级科研项目2项；在学术刊物公开发表国家级、省级学术论文10余篇。

出诊时间：

周六上午、下午

出诊地点：

门诊部三楼腹部诊区胃肠外科诊室

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供稿：胃肠外科

通讯员：甄潮辉 梁锐

编辑：罗毓灏

责编：谢家明

复核：罗衬章

审发：李玉泉