10月28日是世界男性健康日，在这个特别的日子里，我们向那些以非凡勇气与病魔抗争的勇士致敬。今天，我们的故事是关于一位病情复杂的前列腺癌患者，在现代医学治疗方法的帮助下，他用坚韧不拔的意志，一次次战胜了疾病，是生命的勇者。

年过花甲，一路坎坷闯关

2024年6月，65岁的何伯（化名）刚做完肺癌手术不久，然而一周前体检抽血却又发现前列腺特异性抗原升高。他和家属怀着忐忑的心情来到广医二院泌尿外科就诊，医生为他做了前列腺核磁等详细检查，考虑可能是前列腺癌，于是进一步实施了B超引导下经会阴前列腺的精准穿刺，不幸的是，病理结果显示是前列腺癌，而且Gleason评分的结果并不乐观，这一纸诊断对他来说无异于雪上加霜。

Gleason评分是一种用于评估前列腺癌侵袭性和预后的系统。评分越高，癌细胞越不分化，意味着肿瘤更具侵袭性和更差的预后。何伯的评分不乐观，提示肿瘤可能较为侵袭性，但幸运的是，PET-CT显示没有发生转移，这意味着仍然有治愈的希望。而且，进一步检查也确认癌栓未侵犯神经，意味着癌细胞尚未侵入周围的神经组织，是一个较好的预后指标，因为神经侵犯常与更高的复发风险和更差的生活质量相关。

前列腺横断面T2WI显示右侧外周带可见低信号癌结节（箭头）

何伯多年高血压，曾经罹患结肠腺癌，又刚做过肺癌手术，如今确诊前列腺癌，这一连串病痛让他的心情一度非常低落，甚至有过放弃的念头。但是，在泌尿外科医生的耐心解释和不断安慰下，他逐渐了解到最新的治疗方法，并意识到通过针对性的治疗有希望达到良好的效果，心里慢慢也有了战胜疾病的底气，调整心情后，何伯终于下定决心再次踏上与病魔抗争的道路。

对于广大男性朋友普遍担忧的前列腺癌，广州医科大学附属第二医院泌尿外科吴文起主任医师指出，随着现代医疗手段的进步，医生对前列腺癌患者可以根据具体情况，选择手术、放疗、化疗、内分泌治疗和新兴的免疫疗法等多种方法进行治疗，能显著提高患者的生存期和生活质量。对于早期发现的前列腺癌，治愈率非常高，而对于晚期患者，现代治疗也能有效延缓病情进展，切实提高生活质量。

治疗路上，爱与专业同行

复杂的病情考验着何伯的意志与勇气，也考验着医务人员的技术与能力。在这场战斗中，他并不孤单。广医二院泌尿外科医护团队是他最坚实的后盾，用专业的技能和无私的爱心，为他筑起了一道生命的防线。

2024年9月，泌尿外科团队为何伯进行了腹膜后腹腔镜前列腺癌根治术，手术效果良好，术后拔除尿管后，何伯排尿正常，遂顺利出院。

切下来的手术标本（前列腺组织及双侧精囊）

如今，何伯恢复良好，他用自己的坚韧与勇气，为所有人树立了榜样。

在世界男性健康日到来之际，我们再次呼吁大家关注男性健康。前列腺是男性非常重要的生殖器官之一，和其他疾病一样，预防前列腺疾病最重要的是定期体检和筛查。通过早期的PSA检测、直肠指检以及影像学检查，可以及早发现前列腺癌和其他前列腺疾病，做到早防早治，从而显著提高治疗效果和生活质量。

男性健康科普小课堂

1. 前列腺增生

随着年龄的增长，不少男性会面临前列腺增生的挑战。它可能导致尿频、尿急、夜尿增多等症状，影响生活质量。定期体检，早期发现，科学管理是关键！

2.前列腺炎

从青年到中老年，前列腺炎都可能成为困扰男性的问题。它可能由多种复杂因素引起，如不良生活习惯、感染等，表现为尿道刺激症状和骨盆区域不适。正确认识，综合治疗，能有效缓解症状！

3. 前列腺癌

作为男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤，前列腺癌的发病率逐年上升。定期体检，尤其是PSA检测和直肠指检，是早期发现的有效手段。早诊早治，预后更佳！

关注男性健康

提前预防、及时治疗

让每一位男性都能享有健康的生活

泌尿外科介绍

广州医科大学附属第二医院泌尿外科是广州市泌尿疾病学重点学科、广东省卫生健康委泌尿外科内镜诊疗技术培训基地、中国前列腺癌全程化诊疗建设中心、十四五国家重点研发计划-老年泌尿系统功能减退的早期干预研究协作及推广应用示范中心、泌尿功能障碍预防康复联盟合作共建中心、膀胱癌研究协作组成员单位、良性前列腺增生健康管理基地、GCP 临床药物试验基地、广东省住院医师规范化培训基地，广东省护理学会泌尿外科专科护士培训基地，广东省护士协会粤港联合培养高级外科泌尿专科护士培训基地，广州互联网+护理服务从业人员岗前培训基地，广州市优质护理服务示范病房。科室集临床、教学、科研于一体，技术力量雄厚，仪器设备先进，经过多年发展，学科形成了前列腺疾病、泌尿系结石、泌尿系统肿瘤、女性泌尿外科、小儿泌尿外科、男科及泌尿系先天性畸形整形七个特色亚专科。

科室以标准化、专业化、学术化为特色，以微创外科技术为主线，不断开展各类复杂性临床新技术，在微创治疗泌尿系统疾病方面处于先进水平，累积发表中英文论文100余篇，获得发明及实用新型专利30余项，科技量值连续居全国百强，2023年度中国医院科技量值(STEM)排行榜第 94名，2019-2023中国医院五年总科技量值(ASTEM)排行榜第76名。我们秉承“以患者为中心’的宗旨，以精湛的医术、优质的服务为广大患者造福

泌尿外科特色技术

广州医科大学附属第二医院泌尿外科以标准化、专业化、学术化为特色，以微创外科技术为主线，不断开展各类复杂性临床新技术，不仅展现了科室在泌尿外科领域的深厚底蕴，更为广大患者提供了更加安全、高效、个性化的治疗方案。

1. 经自然腔道输尿管肾盂内镜激光碎石负压清石术：革新上尿路结石治疗，通过自然腔道引入负压吸引输尿管镜，即时清除结石碎片，结合灌注泵维持低压，提升清石效率，降低手术风险与感染率。

2. 3D高清腹腔镜治疗泌尿生殖系肿瘤：实现肿瘤精准切除，包括肾上腺肿瘤切除术、膀胱癌根治术加尿流改道、前列腺癌根治术、肾盂癌根治术等，减少损伤，提升治疗效果与安全性，为肿瘤患者开辟精细治疗新路径。

3. 超声引导下经会阴前列腺穿刺活检技术：超声导航下经会阴穿刺，革新前列腺癌诊断，无肠道准备、低感染风险，全面覆盖前列腺，提升诊断准确率。

4. MIBC患者保膀胱综合治疗：针对MIBC患者，融合多种治疗手段保膀胱，精准控制肿瘤，提升生活质量，为MIBC治疗开辟新途径。

5. 经尿道1470激光前列腺汽化剜除术：采用1470激光系统治疗前列腺增生，高效安全，减少并发症，改善排尿功能，成为优选方案。

6. SonixGPS导航超声引导下经皮肾镜碎石术：引入SonixGPS导航革新PCNL，精准定位穿刺，减少创伤，提高碎石成功率，缩短恢复时间。

7. InterStim骶神经调节（SNM）治疗排尿功能障碍：微创植入调节骶神经，缓解排尿障碍症状，提升患者生活质量，成为难治性排尿障碍新希望。

8. 经阴道无张力性尿道中段吊带术：新型材料推动微创治疗压力性尿失禁，手术时间短、损伤小、效果好，显著改善妇女生活质量。

医生介绍

吴文起

泌尿外科学科带头人

主任医师

副院长

教授

广东省“千百十人才工程”省级培养人才，广州市高层次人才后备人才，广州市医学重点人才。一直致力于泌尿系结石的发病机制、微创治疗与预防的临床与基础研究，以及前列腺疾病的微创治疗。获得广东省科技进步一等奖及广州市科学普及南山奖。先后荣获“羊城好医生”，“广东省杰出青年医学人才”，“广州市最美医师”及“广州市优秀科普工作者”等称号。

擅长：泌尿系结石的发病机制、微创治疗与预防的临床与基础研究，以及前列腺疾病的微创治疗。

郑煜

泌尿外科副主任

副主任医师

医学博士

硕士研究生导师，哈佛医学院博士后，美国麻省总医院（MGH）访问学者，2017年入选广医二院“精英计划”人才，广医二院优秀中青年医生，现任美国泌尿外科学会会员，广东省医学会泌尿外科分会微创学组委员，广东省医学会泌尿外科分会青年委员，广东省医师协会泌尿外科医师分会委员，广东省泌尿生殖协会结石分会委员，广东省医院协会泌尿外科分会委员，广州市微创泌尿外科分会常委，广州市泌尿生殖肿瘤专委会委员。

擅长：肾上腺疾病的诊治、晚期前列腺癌和膀胱癌保留膀胱的综合治疗。

潘建刚

泌尿外科主任医师

博士后合作导师

博士研究生导师

2023年羊城科普好医生、2022年羊城好医生、2020年岭南名医、广东省医学杰出青年、广州市卫生高层次人才（骨干人才）、广东省医学会泌尿外科分会激光学组副组长、广东省医学会性医学分会前列腺学组副组长、广东省泌尿生殖协会男科学分会副主任委员。擅长：男性生殖系统疾病的诊治及前列腺疾病的个体化治疗。

门诊时间:周二全天、周五上午

李健新

泌尿外科主治医师

现任广东省医学会性医学分会前列腺学组成员、广东省中西医结合学会男科专业委员会委员、广东省泌尿生殖协会男性病学分会委员、广东省泌尿生殖协会激光分会委员、广东省医学会泌尿外科学分会尿控学组成员。

擅长：下尿路梗阻、男科及尿路结石的诊治及微创手术治疗。

门诊时间：周四全天、周一夜诊

来源 | 泌尿外科：李健新

编辑 | 广医二院融媒体中心

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