消除房颤可以预防中风?“一站式”手术解决两种“心病”

南方+

心房颤动(房颤)是心律失常的一种常见类型,也是引起缺血性脑卒中的主要原因之一,已成为严重危害人类健康的重大心血管疾病。

近日,云浮市人民医院心血管内科为68岁的陈奶奶完成了ICE腔内超声指导下射频消融+左心耳封堵“一站式”手术。不仅解决了患者房颤症状问题,还能预防房颤引发的卒中,将卒中的风险降到最低。

68岁的陈奶奶是一名持续性房颤患者,属于中风的高危人群。为了彻底消除隐患,陈奶奶来到云浮市人民医院,找到心血管内科廖尚宇主任团队寻求进一步治疗。

“房颤患者中风的血栓约90%来自左心耳,因此左心耳封堵术是一种预防房颤、卒中的有效方法。”该院心血管内科陈嘉莹副主任医师介绍,这个血栓一旦脱落,就会随着血液被送到全身各个地方去。

她解释说,如果血栓堵在大脑血管里,就会发生卒中;如果堵在下肢血管里,就会导致下肢缺血坏死。由于大脑是血栓比较容易到达的地方,所以房颤患者中左心耳血栓脱落导致脑卒中发生得最多。卒中风险高、出血风险高、有抗凝禁忌证的老年房颤患者,可考虑接受左心耳封堵术。

经手术团队讨论,决定为患者实施射频消融+左心耳封堵“一站式”手术治疗。手术在主刀医生廖尚宇主任、陈嘉莹副主任医师,介入导管室等医护人员配合下顺利完成,历时两个半小时。术后第一天,陈奶奶就可以下床活动,身体康复良好。

廖尚宇主任介绍,相较于传统射频消融,“房颤射频消融+左心耳封堵术”在有效降低房颤患者血栓和出血风险的同时,可免去其长期服用抗凝药物的负担,“一站式”解决病痛,最大程度降低患者经济和精神负担,提高生活质量。

医疗技术的每一点进步,对患者都是福音。据了解,这是云浮市人民医院心血管内科首次独立完成ICE下射频消融+左心耳封堵“一站式”手术。该手术的顺利完成标志着云浮市人民医院心血管内科团队向新技术、高难度方向又迈出了踏实的一步。

“我们通过开展房颤射频消融术及左心耳封堵术,能够有效预防中风及其他血栓性事件的发生,更好地降低房颤患者因血栓栓塞致残或死亡的风险,改善患者生活质量,降低医疗经济负担。”廖尚宇说。

专家介绍

廖尚宇

云浮市人民医院心血管内科主任,主任医师。

掌握冠脉介入诊疗技术及电生理技术,擅长诊治各种心内科疾病、心律失常及心血管疑难危重症。现任广东省医学会心血管病分会委员、广东省介入性心脏病学会分会委员、广东省医师协会心电生理及心脏起搏分会委员、广东省胸痛中心协会理事、广东省医师协会心脏重症分会委员、广东省房颤联盟委员。曾发表国家级医学论文多篇,参与多项临床科研并获奖。

陈嘉莹

云浮市人民医院心血管内科副主任医师。

曾到广东省心血管病研究所、南方医科大学南方医院、青岛大学附属医院进修学习。擅长心血管内科各类常见病及多发病,各种心脏危重症疾病救治,及各类心律失常疾病的诊治,包括室上速、心房颤动、心房扑动、室速的介入微创射频消融、心脏起搏器置入等各类心律失常手术。

现任广东省健康促进会心脑血管分会副主任委员,海南省医学会中西医结合心血管病专业委员会委员,海南省医师协会心内科医师委员会委,海南省肿瘤生物免疫协会心血管内科专委会委员,广东省中西医结合学会心血管病专业委员会委员。发表国内论文10余篇,SCI论文2篇;发明实用新型专利1项,出版著作2部,主持省、市级课题各1项。

陈棣培

云浮市人民医院心血管内科主治医师。

2022年在南方医科大学南方医院进修心律失常介入(中国医师协会第三届心律失常介入班)。擅长冠心病、高血压病、急慢性心力衰竭、心律失常、心肌病、风湿性心脏病、先天性心脏病等心内科疾病和危重症病人的诊治,掌握冠脉介入诊疗技术及电生理技术。现任广东省基层医药学会中西医结合心血管专业委员会委员,肇庆市中西医结合学会心血管内科专业委员会委员。

南方+记者 王谢思齐

通讯员 云医轩

编辑 李幔
校对 钟惠玲
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