近日，省医河源医院麻醉疼痛科联合康复医学科成功为90岁高龄患者行经皮三叉神经球囊压迫术，患者术后恢复良好，无痛出院。

今年90岁的江奶奶是一位热情开朗的河源本地人。然而，1年前，她开始感到右脸的极度疼痛，有时候像刀割一样尖锐，有时候又像火烧一般灼热。这种疼痛让她无法入睡，甚至连简单的吃饭和说话都会触发剧烈的疼痛。经过多次就医和治疗，最终被诊断为“天下第一痛”——三叉神经痛。江奶奶接受了多种药物治疗，包括抗病毒药、镇痛剂和抗抑郁药。这些药物不但不能缓解她的疼痛，而且会引起其他副作用，如头晕、恶心和嗜睡。

术前查房

为求进一步诊治，江奶奶来到省医河源医院麻醉疼痛科就医。患者入院后，麻醉疼痛科对其做了全面的情况了解，考虑患者高龄、心肺功能储备功能差，立即组织疼痛组团队进行详细的术前讨论，经过反复商酌，决定为患者实施“微创经皮穿刺右侧三叉神经半月神经节球囊压迫术”治疗。

手术进行中

经与患者和家属术前沟通准备，患者在全麻下行右侧三叉神经半月节球囊压迫术。患者高龄卵圆孔较狭窄，穿刺卵圆孔操作较为复杂，耗时半小时左右，术中用5毫升注射器排气，反复交换4-5次，完成球囊排气。术中共压迫2分钟，手术进展顺利，过程中使用微球囊，“成梨”顺畅，梨形满意。术后患者诉面部疼痛完全消失，终于摆脱了纠缠自己1年多的“天下第一痛”。康复良好，无术后并发症发生。

术中操作影像

术后在麻醉疼痛科及康复医学科医生的精心诊疗以及护理团队的悉心护理下，患者疼痛症状明显消除，能重新正常进食、刷牙和露出久违的笑脸，术后3天顺利出院。

术后江奶奶露出久违的笑容

经皮三叉神经球囊压迫术

经皮三叉神经球囊压迫术，通俗地说，就是用一根导管针经面部皮肤穿刺达到三叉神经半月节，再置入球囊导管，通过球囊适度扩张充盈成梨形状，压迫三叉神经半月节内的神经纤维，分离血管与神经的粘连，舒通神经传导，消除疼痛的目的。该项技术定位精准，创伤小，手术时间短，风险可控，是一项对麻醉和医疗都要求极高的精细手术。

该手术适用于不想或者无法进行开颅手术、高龄、体弱、有严重系统疾患或经过射频热凝术、开颅微血管减压术等其他方式治疗复发的三叉神经痛患者。

麻醉疼痛科简介

省医河源医院麻醉疼痛科有专业的疼痛治疗室及疼痛病房，以治疗急慢性疼痛为主，包括三叉神经痛、带状疱疹性神经痛、颈肩腰腿痛、癌痛、睡眠障碍及手术后疼痛等，也包括一部分非疼痛性疾病，比如面肌痉挛、面瘫、突发性耳聋、顽固性呃逆等疾病，以影像学引导下的微创介入技术为主要治疗手段，也包括药物治疗、康复理疗以及心理疏导等手段，是以解除疼痛、去除病因、恢复功能、提高生活质量为主要目的的临床一级学科。

专家简介

彭思进 麻醉疼痛科副主任、主任医师

从事临床麻醉与疼痛治疗20余年，曾在广州中山大学第一附属医院进修临床麻醉与疼痛治疗一年，在上级医院进修心脏麻醉6个月，在深圳南山医院疼痛科进修疼痛治疗3个月，擅长常见慢性疼痛治疗及顽固性疼痛治疗，掌握臭氧治疗技术、射频治疗技术、癌痛鞘内吗啡泵技术、脊髓电刺激技术等在疼痛治疗的应用。

门诊时间：每周二全天、每周三下午

于颜锋 麻醉疼痛门诊副主任医师

从事临床麻醉与疼痛治疗20余年，曾于南方医科大学南方医院麻醉疼痛科进修1年。擅长颈肩腰腿疼、带状疱疹性疼痛、急慢性软组织疼痛、颈源性头晕头痛等疼痛疾病的诊断和治疗。

门诊时间：每周五全天

刘瑶琴 麻醉疼痛门诊副主任医师

从事麻醉疼痛治疗工作10余年，曾于中山大学附属第一医院及南昌大学附属第一医院深造。擅长疼痛科常见病的诊治，如腱鞘炎、肩周炎、腰椎间盘突出、纤维肌痛、肋间神经痛等慢性疼痛的诊治。熟练运用超声及医用臭氧治疗仪进行疼痛治疗，对癌痛病人疼痛治疗颇有心得。主要研究各种慢性疼痛的介入治疗、三氧大自血治疗全身慢性疼痛及神经病理性疼痛、神经调节治疗等。

门诊时间：每周四全天

戴海军 麻醉疼痛门诊主治医师

目前从事麻醉疼痛治疗工作10年余，曾在广东省第二人民医院疼痛科进修半年，擅长膝关节炎、肩周炎、腰腿疼痛、顽固性癌痛及各类慢性疼痛治疗等。主要研究运用增生疗法治疗各种软组织性疼痛、鞘内镇痛港技术治疗癌痛及神经射频调控治疗病理性神经痛等。

门诊时间：每周一、周六全天

撰文：郭雨欢 裴雨