人们常说“伤筋动骨一百天”,骨折对年轻人而言需要长时间恢复,对于老年人来说更是困难重重。近日,92岁高龄的周爷爷(化名)在经历髋关节置换手术后,通过在家门口接受快速康复服务,仅仅两周便能下地行走,顺利回归家庭。

负责康复治疗的副主任技师郭凯锋与周爷爷合影
周爷爷因外伤导致左髋疼痛、活动受限,经检查确诊为左侧股骨粗隆间骨折,这种髋部骨折被形象地称为“人生最后一次骨折”,若不进行积极手术治疗,老年患者在受伤后一年内死亡率高达40%。幸运的是,经过综合评估,广医附属番禺中心医院骨关节与运动医学科团队为他成功实施了髋关节置换术。
尽管手术成功,但周爷爷患有高血压、腰椎压缩性骨折(术后)、消化道出血、动脉粥样硬化、肺结节病、中度贫血、低蛋白血症和低钾血症等多种健康问题,使得术后康复难度大大增加。早期康复介入对周爷爷的功能康复效果至关重要。
负责康复治疗的副主任技师郭凯锋为周爷爷量身定制了系统的康复方案。但最初两天,他明显感到周爷爷情绪低落。经了解后得知,原来周爷爷家住石楼,家人每日需往返医院和家里接送,路上要耗时两个小时左右,他担心这样来回奔波,坚持不了长期康复治疗。
了解到周爷爷的顾虑后,郭凯锋积极与番禺中心医院医疗集团在石楼的东院区进行沟通。番禺区第七人民医院(石楼人民医院)自2018年加入番禺中心医院医疗集团以来,与院本部广医附属番禺中心医院实施同质化管理。作为广东省级重点专科的康复医学科,除了定期选派东院区人员到院本部轮训,还调派了一组涵盖言语、肢体、心肺等各个方面的治疗师长期驻扎东院区,并采用多学科协作的诊疗模式,可以为老年人提供个体化、全方位、多层次的系统诊疗救治服务。
“您别担心,出院后可以在‘家门口’进行康复治疗,很方便的,而且东院区和这里实行同质化管理,医疗质量有保证。”郭凯锋宽慰周爷爷。
就在术后第三天,周爷爷顺利转到医疗集团东院区接受进一步治疗。在医疗集团的同质化管理下,东院区康复治疗部由院本部康复医学科垂直管理,早已成熟开展加速康复外科(ERAS)方法,为转院患者提供同质化的康复服务。

郭凯锋给周爷爷进行康复治疗
据悉,ERAS方法通过一系列经循证医学证实的优化处理措施,旨在减轻患者心理和生理的创伤应激反应,降低并发症风险,缩短住院时间,降低再入院和死亡风险,同时减少医疗费用。该方法包括术前准备、围手术期管理和术后康复措施等方面的综合干预,通过团队协作与多学科合作,促进患者术后快速康复,提高生活质量。
在东院区,医护团队通过呼吸功能锻炼帮助周爷爷强化呼吸肌肉,提高肺活量,同时细心照料他的饮食、休息和药物管理等方面,从而加速康复进程。周爷爷经过两周床上转移训练、股四头肌肌力训练、术后床旁坐位和站立训练等系统康复治疗和精心护理,逐渐恢复了行走能力。最终,他顺利走出医院大门,迎接新的生活。
文、图:番禺融媒记者 麦裕玲 通讯员 郭凯锋
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