长期需要血液净化治疗的肾友们有属于他们特殊的“生命线”---动静脉内瘘，而随着患者基础病增多年龄增长，血管条件差而加大血管穿刺的难度，因而暨南大学附属第六医院（东莞市东部中心医院）血液净化中心开展新项目---超声引导下动静脉内瘘穿刺术。

传统的内瘘穿刺方法往往依赖于护士的经验和手感，对于血管位置较深或血管条件较差的患者来说，穿刺难度大，且易引发血肿、疼痛等并发症。

就在今年，暨南大学附属第六医院（东莞市东部中心医院）血液净化中心开展了超声引导下动静脉内瘘穿刺，为长期接受血液透析治疗的患者带来了更加安全、舒适的穿刺体验。

换个通俗易懂的想法，为动静脉内瘘穿刺装上了“天眼”

在超声的“指引”下，护士可以更加准确地进行穿刺，避免了对血管的误穿和损伤，大大减轻了患者的疼痛感。

同时，超声引导穿刺内瘘技术还显著降低了并发症的发生率。由于穿刺过程更加精准，血肿、感染等并发症的风险得到了有效控制，患者的透析治疗效果和生活质量也得到了显著提升。

家住常平土塘的黄伯伯便是“天眼”的第一位受益者。

黄伯伯已经是80岁的高龄，3年前被诊断是慢性肾脏病5期，在暨大附六院（东莞市东部中心医院）血液净化中心已经维持了3年多。

多年以来，黄伯伯的糖尿病史自身血管条件差，自体动静脉内瘘成形术后发育欠佳，一直留置右颈内中心静脉导管定期在医院进行血液透析治疗。

长期留置右颈内中心静脉导管存在高感染风险，完成自体内瘘手术后经过指导加强锻炼内瘘操定期评估患者动静脉内瘘情况，在超声评估下头静脉血管内径有3.0 mm,可符合进行动静脉内瘘穿刺术。

由于患者肢体水肿明显，血管不显露，穿刺皮肤距离有4.0mm，动静脉内瘘穿刺难度大，为了提高穿刺成功率，穿刺前，在血液净化治疗中心副主任医师陈文勇指导下、副护士长马柳璇与主管护师香丽华护士使用超声评估患者血管情况，绘制血管穿刺图，制定最佳穿刺点。

进针过程中，实时监测行针轨迹，分析超声显示的血流情况，提高穿刺成功率，减少患者血管组织损伤和穿刺的痛苦，现患者成功穿刺多次，形成规范绳梯穿刺图，治疗过程中动静脉压力、跨膜压力均在正常范围，血流量从150ml/min,逐渐提升至250ml/min。

这项新项目的开展，标志着暨南大学附属第六医院（东莞市东部中心医院）血液净化中心在疑难动静脉内瘘穿刺技术迈上一个新的台阶，为透析患者的“生命线”提供了更有力的保障，医院一直致力于为患者提供最优质的医疗服务。

超声引导下动静脉内瘘穿刺技术的引进，是血液净化中心在血液透析治疗领域的一次重要创新。我们相信，这项技术的应用将为更多患者带来福音，让他们的透析治疗过程更加安全、舒适。