心系桑榆,情暖重阳。让老年人安享晚年,既是“家事”,也是“国事”。
党的二十大报告指出,实施积极应对人口老龄化国家战略,发展养老事业和养老产业,优化孤寡老人服务,推动实现全体老年人享有基本养老服务。截至2022年底,广东60岁及以上户籍老年人口1621万人。省民政厅透露,预计到2025年,广东户籍人口老龄化系数将突破17%,到2030年将突破20%,进入中度老龄化社会。
在银发经济的发展浪潮下,广东以老年人需求为导向,以实现老有颐养为目标,以健全基本养老服务体系为重点,激活多元力量,深化改革创新。在今年重阳节(10月11日)到来之际,南方工报记者围绕医养结合、新职业助老、科技养老等进行深入探访,来看看广东是如何托起幸福“夕阳红”的。
新工种满足新需求 让居家养老变幸福“享老”
“滴、滴、滴……”近日,在广州市越秀区珠光街综合养老中心(颐康中心)的智能监控设备后台,警报声响起,告警短信连续跳出。原来是居家养老护理服务对象80多岁长期独自生活的李奶奶家的燃气报警器监测到重度泄漏信息。
“电话打通的时候,李奶奶正在市场买菜,出门前忘记关闭燃气灶,灶上煲着汤,水被煮干,煲被烤黑。”处理该起警报的闵中豪说,今年32岁的他是一名适老化改造评估员,为老年人家庭进行适老化改造评估及制定方案,以便长者能更安全、更便利地居家养老。2023年,“特殊困难老年人家庭适老化改造”被纳入省十件民生实事,全省计划改造不少于8.6万户。闵中豪的服务对象主要以政府兜底的特殊困难老年人为主,每户享受3000元政府补助;此外,还有少数自费申请改造的老年人。

像闵中豪一样的上门养老护理的新职业近年逐渐成为服务老年人多层次多样化服务养老的新需求。人力资源和社会保障部近日发布一批新职业、新工种,在养老护理员职业下增设了社区助老员、老年助浴员两个工种。从老有所依到老有所享、老有所乐,近年来,养老行业呈现新需求、新变化。随着养老服务的细分和专业化,养老领域出现更多就业增长点。
34岁的陈晓敏于今年初入职珠光街综合养老中心(颐康中心),成为一名社区助老员。珠光街60周岁常住老人1万多名,陈晓敏和同事服务的对象有1000多名,其中长者饭堂有1000多人,社区居家护理有100多人,这些服务对象大多是高龄、失能、独居、失独、空巢老人等特殊困难老年人。
“每天的工作很多,譬如日常生活的照料,上门走访,给行动不便老人送餐,进行心理疏导,做一些服务总结和计划,定期给老人开展文体活动等,帮助他们更好地融入社区,如同一名大管家,发现老年人的需求,并想办法满足他们的需求。”陈晓敏形容工作中的自己,每天都有新的挑战,遇到困难又解决困难,就像过关打怪兽一样。
为了让居家养老变幸福“享老”,陈晓敏链接资源为老人办生日联谊会、养生知识讲座,组织老人志愿者进社区,组建太极班等兴趣活动小组。“养老服务是一份能够让我感到满意和有成就感的职业,可以通过我的工作给老年人带来快乐,让他们感到被关注和尊重。”关于行业发展,她认为社区养老服务需要更系统化,有明确分工、合作和工作流程,让每个人发挥各自的擅长,做各自领域的专家。
对此,老年助浴员林韵珺有着自己的理解。对于平常人而言,洗澡是“小事”。但对高龄失能老人来说,如何洗一个干净、舒服的澡,却是一个难题。正因如此,近年来,越来越多社区、企业等开始填补老年助浴服务的市场空白,广州、深圳、东莞等城市相继推出了助浴服务,老年助浴员应运而生。

由于助浴服务是在家庭环境中展开,每次接到预约订单后,26岁的林韵珺和团队要提前了解老人的居住环境和健康状况,比如近三个月内有没有住院,血压、心率等身体指标是否正常,皮肤有没有破损、插管,甚至心理状况也在了解范围之内,以便提前制定工作方案。
上门助浴的过程也讲究很多细节。比如,开始洗澡前,要给老人测量血压、心率等,确认健康状况后,将老人扶到浴室,帮她脱衣,然后用一块大毛巾迅速裹在老人身上,轻轻把老人抱到平时洗澡用的座椅上,还在老人胳膊两侧和背上接触座椅的地方垫上塑料泡沫,有助于支撑坐稳。随后,把水调到合适温度,隔着毛巾用花洒将老人身上打湿,开始搓洗,最后洗头,不时用一次性毛巾帮老人擦拭眼角、嘴角,还一直轻声和老人交谈。20分钟后,洗澡结束,再次测量老人的身体指标,以及为其剪指甲、理发等,整个过程大概需要2个小时。
“每位长者的身体、心理情况都不一样,需要的照护方法也不一样。”林韵珺认为最难的就是有些失智长者会不爱洗澡,甚至抵触洗澡,“我会尝试先了解原因,从引导老人家换衣服到协助他们擦身,最后再逐步让他们尝试洗澡,从旁协助。”
医养康复深度融合 科技赋能让长者有“医”靠
“医食住乐配套·百岁不是梦。”记者近日来到位于韶关市武江区新华北路138号的鎏花康养院,进门前便看到设置在外墙上的宣传标语格外醒目,里面一幢幢欧式风格的康养楼错落有致,处处绿荫环抱、鸟语蝉鸣,俨然一个隐于闹市的诗意桃源。
“医疗、养老与康复的深度融合正是我们最大的特色。”鎏花康养院总经理助理宇波介绍,该院是粤北地区首家五星级养老机构,也是韶关首家集医、养、康、护为一体的新型养老服务机构。“医养康”具体如何融合?据悉,鎏花康养院于2021年成立了韶关福海综合医院,内设有中医科、康复科、内外科、急诊科等科室,并配备有CT、DR、多功能彩超等大型先进医疗设备。记者注意到,福海综合医院住院大楼就设立在康养院内部,距离院内最远的一栋康养楼也仅百米之遥,非常方便老人及时看病就医,成为康养院内老人养老生活中最坚实的“医靠”。

广东省五一劳动奖章获得者、湛江廉江市仁爱养老院院长叶小玲于7年前和丈夫创办了湛江第一家公建民营、医养结合的乡镇敬老院。照护评估工作作为一项社会了解度不高的新职业,无疑要把爱和责任倾注进去。多年来,在负责经营的8家养老院中,叶小玲长期重视照护评估员培训工作,用专业和敬业使养老院的养老服务更加周到,全力守护最美“夕阳红”。

每位老人入住之前,叶小玲都会重点评估他们的肌张力并制定相应的护理计划。多年的工作经历让她了解到,老人普遍自尊心比较强,她说:“让老人得到应有的照顾固然重要,但让他们活得更有尊严同样重要。例如在实践中,我们会让护理员照料到老人有自理能力之后,让他们自行去洗澡,在恢复身体肌张力的同时,也让他们觉得自己是有价值的,也能够有尊严地活着。”特别是有些老人长期卧床,不能言语,且伴有情绪不稳定,不愿意配合评估时,叶小玲就耐心地与老人进行沟通,并向家属了解病情,尽可能把评估工作做到完善,避免因评估不科学而出现意外。
近年来,广东不断加快推进养老服务体系建设,不断满足老年人多样化、多层次养老服务需求。除了传统的养老院、敬老院,广东还打造了多种形式的服务综合体,将养老到享老,在“家门口”一网打尽。
位于广州市天河区天河南街的颐康中心全托入住率已达到90%,着重注重解决长者的社交需求。记者看到,在颐康中心的布告栏上,贴着10月活动预告,每周五天安排得满满当当,每天有4个不同课程供长者选择,如音乐欣赏、智能手机班、太极班、快乐鼓圈、歌咏班、国画班、洞箫学习班等。广东颐康达医疗养老有限公司天河南街颐康中心颐康达项目总监潘杰告诉记者,希望通过丰富课程促成长者交到志同道合的朋友,课程面向所有60岁以上长者开放。
10月8日傍晚,位于广州市荔湾区南源街青年社区的颐康服务站里,排队打饭的长者络绎不绝。整齐排列的桌椅,宽敞明亮的空间给人留下干净、卫生的印象,老广最爱的滑蛋牛肉、香菇滑鸡、凉瓜牛肉、白灼菜心、老火靓汤等最是热销。
记者在现场看到,炒菜机器人、打饭机器人均在饭堂投入使用。切片的苦瓜、牛肉、蒜蓉放置在盒子里,不到3分钟一份鲜香四溢的凉瓜炒牛肉便出炉了;长者在打饭机器人上点击所需的量:一口、半碗和一碗,热腾腾的米饭便打好。广州市桐乐康复医疗有限公司项目总监李丹丹告诉记者,打饭机器人的应用,方便长者自主选择,减少了沟通成本和浪费粮食的情况。
观察
00后养老护理员“入局”
随着积极应对人口老龄化上升为国家战略,近年来传统养老行业加快转型升级,让从业者有了更多就业选择,吸引了一批年轻人积极投身其中,他们在岗位上学技术、强本领,以对自身更高的能力要求满足日益多元化、个性化的养老服务需求。
“公公,准备吃饭咯。”临近傍晚,刘槐林在为病房内的老人准备好流食晚餐后,端着餐食来到一位老人床边,俯身将病床的床头摇了起来,准备为老人喂食。“这位老人的年岁比较大了,出现吞咽障碍,只能通过鼻饲的方式来进食。”刘槐林一边熟练地操作着鼻饲喂食前的各项准备工作,一边和记者解释道。

目前就职于韶关鎏花康养院的刘槐林是一名00后养老护理员,他说:“家里老人的身体不是太好,想来学习护理技能以后能更好地照护他们。平时我也很喜欢与长者沟通、聊天,所以选择成为一名养老护理员。”对于养老行业的发展前景,年轻的刘槐林抱着积极乐观的心态。“我还年轻,有活力有干劲有耐心,只要能把这份工作做好,我愿意一直干下去。”
专业化护理人才“出圈”
为加强养老服务人才队伍建设,推动新时代养老服务高质量发展,近年来,工会、民政、人社等部门搭起养老护理竞技平台,让一批产业工人在技能大比武中成长成才。
在广东省总工会参与主办的2023年广东省医疗护理员职业技能竞赛上,来自东莞市盛世康健康管理有限公司医疗护理员彭家晨获得决赛总成绩第一名,按程序推荐评选获得“广东省五一劳动奖章”。当被问到对职业的理解和获奖感受时,彭家晨说:“护理员最重要的职业素养是道德品德,只有多一些细心和耐心才能让服务对象感受到我们工作的温度。”

9月,广州市第五届“南粤家政”羊城行动技能竞赛(养老护理员项目)市赛开赛,作为工匠组选手的00后养老护理员曹邓俊杰,凭借此前参赛经验和努力,成功挺进了本次总决赛。曹邓俊杰告诉记者,他在比赛中欣喜地感受到养老护理员队伍越来越年轻化。“要拿出更好的状态和技能水平,和大家同台竞技。”他说。
养老护理员有“奔头”
今年1月,广东省民政厅联合多部门印发《关于进一步加强全省养老护理员职业技能培训的通知》,鼓励有条件的地市对在养老护理岗位达到一定从业年限的普通本科高校、职业院校(含技工院校)毕业生,以及达到一定从业年限并取得一定职业技能等级的养老护理员,给予一次性岗位补贴或按月发放岗位津贴。
“养老护理员不仅仅是一份工作,更是一种人与人传递温暖和关怀的方式,我相信在未来这个职业会成为被社会尊崇的职业,因此坚定了我学习养老护理专业的决心……”谈起选择养老护理专业的初衷,今年21岁的夏彩缝向记者娓娓道来。

来自广西的夏彩缝目前就读于深圳市携创高级技工学校健康管理学院2020级护理高技班,学习的方向为养老护理。“我们日常除了要学习老年护理、老年健康评估、健康照护师、失智照护等理论课程外,更重要的是进行护理技能的实操练习。”夏彩缝说,“我们还要了解老年人的身体特点,掌握各种疾病的护理方法及康复护理技能。同时,还要关注老年人的心理健康,给予他们情感支持和心理疏导,缓解他们的孤独感、焦虑感等不良情绪。”
声音
广东省居家养老服务协会副会长、认知症专委会副主任委员、广州市社区居家养老协会执行会长鞠丽萍:政府应该继续优化养老护理员培训体系,提高培训的针对性和实效性,完善专业人才培养激励机制,吸引更多高素质人才加入养老护理行业。此外,积极探索智能化养老服务模式,利用智能技术提高养老服务效率和质量,减轻养老护理员的工作负担,通过加强政策引导和支持,为养老护理行业的发展提供更多的政策保障和资金支持,推动养老护理行业持续健康发展。
广东省第二荣军医院院长张容:随着老年化趋势加剧,全国失能人数接近5000万人,而护士人数只有520万左右,需要大量医疗护理员作为补充力量进入护理梯队,市场需求缺口巨大。2020年,人力资源和社会保障部便把“医疗护理员”列为16个新职业。建议未来医疗护理员做好评级,让从业人员看到职业的未来,让更多年轻人加入队伍中。
深圳市携创高级技工学校健康管理学院护理专业教师雷秀莲:建议通过加强专业教育与培训、优化职业发展路径、改善薪酬福利待遇、营造良好的社会氛围以及推动技术创新与应用等多方面的努力,可以有效促进养老护理行业的持续健康发展,满足日益增长的养老服务需求。
来源:南方工报
全媒体记者:徐亚辉 王艳 林婷玉 誉建业
通讯员:伊俊宏 王丹平 张盈
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