近几年,由于社会发展及活方式的变化,胆囊结石的发病率不断上升,临床一般通过药物、手术方式进行治疗,但要想保障减轻疼痛感,加快疾病的恢复,也离不开进行的护理。以下将给大家科普一些相关的护理小知识,一起来了解一下吧!

手术前怎么护理?
其一,术前合理进行饮食宣教。禁食辛辣、刺激、酸冷的食物,以清淡易消化的食物为主。一般情况下,胆囊结石手术需要全身麻醉,建议患者术前6小时不能吃东西,术前2小时不能喝水,这样可有效避免因术中误吸而造成的窒息以及肺部感染等并发症。此外,帮助患者充分了解疾病相关知识,包括手术流程、治疗方式、并发症等,这样可以消除患者恐惧、紧张等不良情绪。
其二,叮嘱穿开胸的衣服,这样便于手术中的消毒,以及术后的护理工作。对于长时间卧床的患者,建议准备便盆以及康复垫,这有利于患者术后在床上或床边自己小便。
其三,术前遵医嘱给患者使用低压灌肠或者口服排泄肠道的药物,避免患者术后腹部因气体、粪便淤积引起腹胀的症状。
其四,术前积极有效地进行抗感染、消炎治疗,待炎症消退后,再给予胆囊切除。如果在炎症急性期进行胆囊切除手术,可予以头孢呋辛钠、头孢克肟钠等一些合理的抗生素,必要时可加用喹诺酮类、氟哌酸、左氧氟沙星等药物,或者加用奥硝唑、替硝唑等抗营养菌药物进行治疗,同时还可用消炎痛、芬必得等解热镇痛、消炎类药物进行消炎止痛。
手术后怎么护理?
其一,腹腔镜胆囊切除术多采用全身麻醉,术后患者要先采取平卧位,待血压平稳后改为半卧位,6小时后可以下床活动。腹腔镜胆囊切除的手术时间较短,且创伤较小,患者在术后第二天即可摄入半流质饮食,如稀饭、面条,而且患者可以出院回家休息,建议通过3-5天逐步过渡至普食,术后5-7天可得到有效恢复。
其二,如果患者的胆囊炎症比较重,或是伴有胆管结石的手术,部分患者需要中转肠胃开腹手术。一般在患者术后48小时之内需要注意咳痰,鼓励患者尽早下地活动,以促进排气、排便,或是在拔出导尿管之后下床活动,这样能减少手术有关的血栓的发生,预防手术或麻醉带来的各种并发症。此外,饮食要根据医嘱进行选择,一般48小时内患者如果排气,可以逐渐过渡到流质饮食、半流质饮食。
其三,定期给手术伤口换药,密切观察伤口有没有出血,是否流出黄色的胆汁或产生分泌物。
其四,严密观察患者的生命体征情况。
其五,注重患者术后体温的情况,观察其有没有发烧。如果合并发烧,要怀疑是否是腹腔内感染或者肺部感染。
其六,注意清淡饮食,不能放开进食,也不能大鱼大肉,否则会导致胆固过于饱和,使其在胆总管里形成石头。
日常生活中怎么护理?
其一,保持良好的饮食习惯。高胆固醇饮食、高脂饮食会诱发血脂的水平明显升高,加快胆囊结石的生长速度,当然也会产生其它的一些不良的影响,所以要保持低胆固醇、低脂饮食。同时严格控制糖以及淀粉的摄入,避免其与血脂之间相互转化。
其二,保持胆汁流动的通畅性。因为胆管开口于肠道,所以肠道功能比较好,才能保证胆汁流动的通畅性。因此,要少吃辛辣刺激的食物,因为吃了这些食物以后,肠道有可能会痉挛,此时胆汁排泄就会不通畅,进而就可能导致胆囊结石的反复发作,促进结石的生长,所以平时可以多吃一些促进肠道功能的食物,如水果、蔬菜等。
其三,保持良好的用餐习惯。只有规律的三餐和均衡的营养,胆汁才会被充分的利用,胆汁的更新也会更正常。因为胆囊里面的胆汁很黏稠,如果三餐不规律,胆汁就得不到及时的更新,此情况下黏稠的胆汁有可能加快胆囊结石的生长速度。因此,平时一定要按时按量地进餐,既不要饱一顿、饥一顿,也不要吃的过于辛辣。
其四,保持心情愉悦和舒畅,也对胆囊结石的控制非常有帮助。胆囊结石病程较长者,可能会有心理健康问题,家属应该陪患者一起科学认识疾病,使其意识到胆结石属于良性疾病,积极治疗可以有效缓解症状,同时还应多与患者沟通,多给予患者支持和鼓励,帮助患者以良好的心态积极配合治疗。
其五,适当运动能预防胆结石。例如散步、游泳、打太极、慢跑等运动对胆结石比较好,有利于预防病情加重,但注意控制运动量。当病情不稳定的时候,患者应遵医嘱静养休息,适当在床上翻身活动。就算病情有所好转或者处于病情恢复期,也不宜剧烈运动,例如打高尔夫球、棒球或马拉松长跑等运动,这种长时间摇动身体的运动项目容易引起结石的转移,引起疼痛的发作。也不适宜采取一些速度快、对抗性强的运动,例如跳跃、滚翻、冲撞动作、篮球、羽毛球比赛等。
其六,定期复查。一般术后3个月或6个月做B超检查,又或是恢复后最好每年检查1次,如果发现胆囊结石疾病复发,或者出现了一些不良症状,可及时遵医治疗。
总之,胆囊结石虽然已然成为一种发病率比较高的疾病,但只要积极配合治疗,并掌握一些护理和预防方法,就一定能重新恢复正常生活,避免疾病反复发作。上述是一些你们一定要知道的胆囊结石小知识,希望能够帮助你们更进一步的了解胆囊结石疾病,赶紧收藏起来吧!
佛山复星禅诚医院 招瑞霞

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