秋季学期第一批玩书包的学生……已经受伤了！每年新学期开学，不少孩子会背上新书包，而在调皮学生的手里，又大又重的书包成了玩闹时的玩具。近日，汕头市第二人民医院就接诊了一名因玩闹时甩书包而导致胸椎骨折的小患者。医生提醒，学生群体应尽量避免用书包玩闹，适当为书包重量“减负”，避免长期背负过重的书包影响脊椎发育。

▌小少年甩书包致腰痛住院

“腰背部好痛！”小许是汕头市一名四年级小学生，9月刚刚开学数天，回到家的他就开始喊疼。于是，9月16日，家长将他带到汕头市第二人民医院中医骨伤科就诊。经过检查，小许胸椎和腰椎交界处有明显的压痛和叩击痛，结合磁共振检查结果，医生确诊小许胸椎第10胸椎骨骨折，胸椎骨出现软组织水肿，只能住院卧床治疗。

小许身体壮实，好端端地去上学，怎么会突然出现胸腰椎骨折呢？科室医生仔细追问小许病史，才发现“罪魁祸首”正是小许的大书包：原来，小许比较调皮，平常喜欢玩闹，正是他在脱下书包时用力猛甩，猛甩的重量让他胸腰椎骨折，才会出现腰背部疼痛。

医生正在通过叩击了解病人恢复情况  南方+ 彭深 拍摄

汕头市第二人民医院中医骨伤科主治医师郑锴鹏介绍，用力抛甩的动作往往更容易导致扭伤，像小许这样出现骨折的相对少见。需要指出的是，由于小许书包中装了较多书本，较重的书包加上不当的用力动作，才导致了骨折。他介绍，还好小许家长足够重视，及时送医就诊，不然，炎症将一直无法消退，慢性腰背痛将长期存在，还将影响孩子后续的生长发育。

结合小许没有明显骨折移位等病情判断，中医骨伤科的医生团队为小许制定了保守治疗方案，要求小许要严格卧床休息，配合使用活血化瘀、消肿止痛等外敷、内服药物。目前，小许的症状已经较之前有了很大好转，但至少还需卧床养伤两周，才能重新回到校园。

▌适当“减负”，玩闹有度

近年来，尽管社会各界一再呼吁减轻学生课业负担，但仍有部分孩子的书包越背越重。厚重的教科书、水杯、雨伞等等，不少小小少年却背负着跟身材不匹配的大书包。郑医生介绍，长时间背负过重的书包轻则孩子的肩颈、背腰肌劳损出现疼痛，而不正确的背姿甚至还可能出现高低肩、驼背腰弯、脊柱畸形，影响孩子的成长发育。

据了解，国家卫健委发布的推荐性卫生行业标准《中小学生书包卫生要求》中明确，学生背负的书包重量不应超过学生体重的10%。而一项香港理工大学的科学研究显示，孩子书包的分量超过身体体重的15%且连续背20分钟以上，则可能对孩子的脊柱发育造成影响。郑医生提醒，家长可以适当为孩子的书包“减负”，同时尽量引导孩子避免长时间背负过重的书包。

除了脊柱侧弯或畸形，中医骨伤科接诊的儿童青少年学生群体，还有因玩闹受伤和运动扭伤的。郑医生介绍，有的孩子比较调皮，会在同学站起来时悄悄撤掉凳子，造成同学一屁股坐空，这很容易造成骶尾椎或骨盆骨折；还有的孩子突然恶作剧，在其他孩子耳旁大喊，导致他人一时反应过激出现磕碰、摔倒等。因此，孩子间要避免恶作剧，以免不慎造成伤害。他提醒，儿童青少年学生在运动前，还应提前做好热身，活动筋骨，避免扭伤。

郑医生介绍，儿童青少年正值身体生成发育期，有时还可能出现“生长痛”。儿童生长痛是比较常见的现象，孩子可能在手、脚等出现肌肉痛，呈间歇性的钝痛或抽筋感。他提醒，在临床中，有的孩子在校园活动中受伤，而家长误认为是生长痛而忽略了治疗。这提醒着，如果孩子出现疼痛持续时间较长或伴有其他症状，建议应及时就医，排除其他潜在的健康问题。

南方+记者 彭深

通讯员 郑瑞年 连亨杰

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