近日，一则孕妇吃冰箱冷藏海鲜感染李斯特菌引产的新闻，引发关注。

据相关报道，浙江一位孕妇因高烧被送往急诊室，胎儿B超检查显示宫内胎儿心跳停止，医生紧急为她进行了引产手术。这背后，是李斯特菌在作祟。原来，该孕妇曾吃过冰箱冷藏的海鲜，但没再次加热，这成为了她感染李斯特菌的可能途径。

什么是李斯特菌？为何孕妇吃了未加热的冷藏食物，会带来严重后果？专家介绍，李斯特菌，又称单核细胞增生李斯特菌，是引起食源性疾病暴发的主要病原菌，在冷藏温度4～6℃下的冰箱仍可以大量滋生繁殖，孕产妇病例约占李斯特菌病病例的1/3。日常生活要保持食物生熟分开，彻底加热食物，定期清洁冰箱等习惯。

孕妇、新生儿、老人是易感人群

近年来，孕妇因感染李斯特菌而早产的新闻，频频见诸媒体。今年6月，浙江一名孕妇因饮用冰箱里已开封过的鲜牛奶，感染李斯特菌，引发败血症，导致胎儿早产、感染性休克；9月初，河南某医院接诊了一名胎膜早破的孕妇，该孕妇同样是因为吃了隔夜冰淇淋，感染李斯特菌导致早产。

广东省妇幼保健院医院感染管理科主任技师穆小萍介绍，李斯特菌是一种广泛存在于自然界中的细菌，尤其在土壤、水和食物中较为常见。李斯特菌是致命的食源性病原体之一，其病死率可达20%～50%。

“李斯特菌可以在0～45℃生存，生命力非常顽强，在冷藏温度4～6℃下的冰箱仍可以大量滋生繁殖，被成为‘冷酷杀手’。”穆小萍说。

穆小萍介绍，李斯特菌一般通过受污染的食物经消化道感染，引起感染的原因往往是食用了未经彻底加热的污染食品，如冰箱内开封冷藏的牛奶、冰淇淋、肉类等。此外，李斯特菌可以在怀孕期间经胎盘从母亲传播给胎儿，也可以在出生时通过产道传播。

“对于健康成年人，李斯特菌感染一般不会导致严重的后果，可能没有症状，也可能只有轻微感冒症状和胃肠道症状，一般可自行痊愈。”穆小萍说，但孕妇、新生儿、老人和免疫功能低下的人是易感人群。

根据相关文献报道，孕妇的感染率是非孕人群的18倍左右，孕产妇病例约占李斯特菌病病例的1/3。妊娠期感染李斯特菌的主要特征是“流感样”症状，包括发烧、发冷、关节痛和腹泻等，胎儿宫内感染可导致胎儿死亡、自然流产、早产，早产儿可能出现肺炎、脑膜炎、脓毒血症等严重并发症或死亡。

冷藏过的饭菜在食用前要彻底加热

一旦确诊李斯特菌病，应该如何治疗？穆小萍介绍，李斯特菌病的治疗关键是早期使用合适的抗生素。该菌对头孢类抗生素有遗传耐药性，青霉素类抗生素是治疗该病的首选药物，对青霉素过敏的人员可选用甲氧苄啶、磺胺甲恶唑或美罗培南治疗。

“提高李斯特菌病的监测预警，提高医疗机构早期诊断水平，早期针对性用药，能大大减少感染后不良结局的出现。”穆小萍说。

如何预防李斯特菌感染？穆小萍介绍，李斯特菌虽然顽强，但有一个致命的弱点——不耐热，在60-70℃，15分钟左右即可被杀灭。因此，日常生活中，要保持食物生熟分开、彻底加热食物、定期清理清洁冰箱等习惯。

“冰箱不是‘保险箱’，不要囤积太久。”穆小萍说，生肉类如畜肉、禽肉、海鲜等应与其他食物分开存放，避免生熟食物共用一套砧板刀具。包装破损的食物容易受到细菌入侵，因此购买即食食品时，要注意包装有无破损。

此外，冷藏过的饭菜在食用前要彻底加热，冷餐肉、火腿、卤肉、叉烧等熟食应彻底加热。做饭时保证食物、调料、厨房台面和厨具的清洁，吃东西前后要洗手。孕妇、老人、免疫功能缺陷者等人群，尽量避免食用生食水产品、凉拌菜、预制沙拉、生牛奶等。定期清理冰箱，做好清洁消毒。

“公众也不用过分担心，根据李斯特菌不耐热的特点，保持健康的饮食习惯，注意手卫生，可以有效避免感染。”穆小萍说，若出现胃肠道不适等症状，切勿在家自行服药，应及时到医院就诊。“特别是孕妈妈们，应及时在医生专业的指导下进行胎心监护、微生物检查等，发现感染后及时对症治疗，保证母胎安全。”

南方+记者 汪祥波

通讯员 王舒华 黄建英