综合医院是提供中医药服务的重要平台，是中医药传承创新的重要阵地。9月19日，时隔十三年后，《综合医院中医药工作指南(2024版)》（下称《指南》）正式出台。新版《指南》明确，三级综合医院应全部设置中医临床科室作为医院的一级临床科室，还要根据临床专科发展和建设情况设立中医病床，原则上床位数不低于医院实际开放床位数的5%。

三级公立医院中医门诊开设专业不少于3个

中医临床科室是综合医院提供中医药服务的主要力量。《指南》提出，三级综合医院全部设置中医临床科室，作为医院的一级临床科室，鼓励有条件的三级综合医院设置中医二级学科或专业组，诊疗科目设置中医二级科目。三级综合医院还可根据临床专科发展和建设情况设立中医病床，原则上床位数不低于医院实际开放床位数的5%。具备一定规模的医院，应根据实际需要设立独立的中医病区。

在门诊设置方面，有条件的三级公立综合医院应开设不少于3个中医专业，有条件的二级公立综合医院开设不少于2个中医专业。开设中医专业为内科、外科、妇科、儿科、针灸科、推拿科、骨伤科和皮肤科等专业。

《指南》进一步提出，综合医院要开展中西医协同诊疗，一方面根据诊疗需要，推动其他临床科室与中医临床科室进行联合查房；另一方面，其他临床科室根据临床需要提供中药饮片、中成药及中医适宜技术等中医药服务。

综合医院中药房需提供中药饮片煎煮服务

综合医院建设中药房应满足临床中医药服务需要，为患者提供安全洁净、质量可控、调剂科学的中药药物。《指南》表示，中药房建设基本要求是能够提供中药饮片、中成药和中药饮片煎煮等服务，在部门设置上至少设有中药饮片库房、中药饮片调剂室、中成药库房、中成药调剂室、周转库和中药煎药室等。医院还可与符合相关资质要求的第三方合作进行中药制剂的研发和生产。

在人员配比上，中药专业技术人员占药学专业技术人员比例至少达到20%，具有大专以上学历的中药人员，三级医院不低于50%，二级医院不低于40%。

《指南》还鼓励临床科室要配备中医类别医师、“西学中”人员等，按规定开展与其执业范围相符的诊疗活动。设置中医病房的科室，可根据床位数配备中医类别医师、“西学中”人员数量，医护比和床护比不低于全院平均值。

南方+记者 黄锦辉 卞德龙 实习生 孔家铧