你知道手术室护士术前要做哪些准备吗?

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在手术前,手术室护士往往需要做很多准备来保障手术的安全、顺利进行。那么,有哪些你不知道的术前准备要点呢?以下将就此进行大揭秘。

患者准备

详细核对患者基本信息,包括姓名、性别、年龄、住院号、手术部位等,确保准确无误。

与病房护士交接患者病历、影像资料等,了解患者身体状况、过敏史等。

给予患者心理支持与术前指导,如告知患者手术流程、注意事项等,缓解其紧张情绪。

协助患者进行术前个人卫生准备,如清洁皮肤、更换手术服等,同时去除患者身上饰品、义齿、隐形眼镜等物品。

按照手术要求为患者进行术前体位摆放训练,确保患者在手术时能够配合保持正确体位。

设备检查

手术床:即检查手术床的各个部位是否能正常活动,包括升降、倾斜、平移等功能;确认手术床的床垫是否平整、无破损,以保证患者的舒适和安全;同时检查手术床的刹车是否灵敏可靠,能牢固地固定手术床位置。

监护设备:即检查心电图监测仪、血压监测仪、脉搏血氧饱和度监测仪等监护设备是否正常运行,以确保这些监护设备能够准确监测患者生命体征,术中及时发现异常。

其他设备:即检查吸引器、除颤仪、输液泵、血液回收机等辅助设备是否处于备用状态,以便术中能够随时使用,有效应对各种紧急情况。同时还需要检查喉镜的光源是否明亮、气管导管的型号是否合适等,以便在需要进行气管插管时确保迅速、顺利完成。

药品准备

止血药品:即准备好合适剂量与剂型的止血药品,如促凝血药物(血凝酶等),以便术中出现出血情况时及时使用,再如补充凝血因子药物(纤维蛋白原等),以便大出血等特殊情况时使用。

抗生素:即依据手术部位及患者具体情况,遵医嘱在手术切皮前的合适时间准备好预防性使用的抗生素,如头孢菌素类。同时确保抗生素剂量准确,以及用合适的溶媒进行溶解与配制。

其他药品:即准备好维持患者生命体征平稳的药品,如升压药去甲肾上腺素、降压药乌拉地尔等,以及准备好补充液体与电解质的药品,如生理盐水、葡萄糖注射液、氯化钾等,并根据手术预估时间与患者身体状况计算好所需量。

物品准备

手术器械:即需要准备好各类手术器械,包括手术刀、镊子、剪刀、缝合针等,并依据手术类型与医生要求将其整齐、分类摆放,以便术中取用。

同时,需要仔细检查手术器械的完整性与锋利度,确保其能够正常使用。而对于一些特殊的手术器械,包括电刀、超声刀等,还需要进行细致的测试与调试,以确保其性能良好。

其他物品:即准备好手术所需的敷料,包括纱布、棉球、手术巾等,确保其数量充足、质量合格,并根据手术类型进行分类摆放。同时准备好各类手术耗材,包括缝线、引流管、注射器、输液器等,并核对其规格、型号及有效期。

环境准备

清洁消毒:即需要对手术室环境进行全面的清洁消毒,包括地面、墙壁、手术台、器械台等,以确保其符合卫生标准。如使用含氯消毒剂对地面进行消毒,使用紫外线灯对空气进行消毒等。

同时,需要对器械设备进行清洁消毒,如高压蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌等,确保其处于无菌状态。

温湿度调控:即需要将手术室温度调控至22-25℃之间,湿度调控至40%-60%之间,以及需要检查手术室通风系统是否正常运行,确保层流流通。

自身准备

知识技能巩固:持续巩固各种急救技能,包括心肺复苏、除颤等,提升自身在紧急状态下的应对能力与操作熟练度。

身心调整:即术前需要调整好自身的心理状态,如通过深呼吸、冥想、运动等方式进行放松训练,消除紧张、焦虑情绪,保持平静、专注心态。

同时,术前需要注意休息,避免过度劳累或熬夜,保障睡眠充足,从而以更加充沛的精力、体力投入到工作中。

严格洗手

打开水龙头,调节水温至30-42℃,避免水温过高或过低刺激手部皮肤;

双手置于水流下,让水从手腕流向指尖,使双手的每个部位都被水湿润;

取3-5毫升抗菌洗手液置于手心,双手相互揉搓,使其均匀分布在双手表面,并遵循七步洗手法进行揉搓。

使用洗手刷刷洗指甲,将其中所藏匿的污垢彻底清除;

再次将双手置于水流下,从手腕开始让水流顺着手指尖方向冲洗,冲洗时间不少于一分钟,确保洗手液完全被冲洗干净;

使用无菌擦手巾或一次性擦手纸,从手指开始依次擦干手掌、手背、手腕等部位,避免来回擦拭造成二次污染。

相关注意事项:需要将指甲修剪至短而整齐的状态,避免过长而长藏污纳垢;洗手后双手不要再接触任何有菌物品,若必要接触,则需要佩戴无菌手套,或者是重新洗手;洗手后双手应该置于胸前,不得随意挥舞或触摸身体其他部位;洗手后需要尽快进入手术室,避免在非无菌环境中停留时间过长而再次污染手卫生;在准备手术器械、药品等物品的时候,需要严格遵循无菌操作原则,如使用无菌持物钳等工具拿取,避免直接用手接触。

总之,手术室护士需要做很多术前准备,包括患者准备、设备检查、药品准备、器械准备、严格洗手等,只有充分、细致落实相关准备工作,才能够保障手术安全、顺利进行。

高州市人民医院  李晓玲 黎李娟

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编辑 欧旭江
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