大部分女性普遍认为绝经后就不会再患有妇科疾病，片面地认为绝经后就没必要进行宫颈癌筛查了。9月6日，清远市妇幼保健院发布科普提醒，绝经后的女性仍然有必要进行宫颈癌筛查。

什么是宫颈癌筛查

宫颈癌是影响全球女性健康的第四大恶性肿瘤，也是我国第二大女性恶性肿瘤。宫颈癌筛查能尽早发现潜在可能患有子宫颈癌前病变和早期子宫颈浸润癌，是宫颈癌预防的重要组成部分，具有应用科学、经济、简便等特点。主要包括高危型HPV核酸检测和细胞学检查。

宫颈癌筛查的起始时间和终止时间

1.专家建议性生活开始3年后、或21岁以后有性生活的女性应该每年进行宫颈细胞学检查，必要时联合HPV检测，如果连续三次HPV和宫颈细胞学检查都是阴性，（既往无CINⅡ级或CINⅢ级病史、无HIV感染、无免疫功能低下、无己烯雌酚治疗史）可以间隔时间延长到3年检查一次。70岁以后也偶有宫颈癌的发生。

2.对于确诊为CINⅡ或CINⅢ或癌症接受治疗的患者，在其完成治疗或初始监测后，至少20年内都有疾病或复发风险，应在治疗后定期复查。

3.对于子宫切除术中宫颈切除者、CINⅡ或CINⅢ或从未达到阴性结果者，即使已结束治疗后监测，仍需接受筛查，但可延长筛查间期。

4.对于已接种HPV疫苗的女性，筛查方案同未接种疫苗者。

由此可见，绝经后女性是需要进行宫颈癌筛查的。

为什么绝经后的女性需要进行宫颈癌筛查 

最新版的《宫颈癌诊疗指南》指出：我国子宫颈癌患者中位发病年龄是51岁，但主要好发于2个年龄段，以40-50岁为最多，其次为60-70岁。不难看出绝经后是女性宫颈癌的第二个罹患高峰。90%以上宫颈癌由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，各年龄段女性对HPV普遍易感。围绝经期及绝经后女性因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，宫颈及阴道黏膜上皮抵抗力低下，更容易感染HPV。且HPV自然清除率降低，持续感染机会增加。HPV持续感染是宫颈癌的主要致病因素，HPV的潜伏期可能长达几年至数十年，绝经后即使没有性生活也可能有HPV病毒潜伏。且绝经后宫颈癌好发区域上移至宫颈管内，不易发现，造成病情延误。

因此，绝经后的女性更应该重视宫颈疾病筛查，以便及时发现潜在风险，做到早发现、早诊断、早治疗。

清远市妇幼保健院妇科门诊为女性宫颈癌筛查提供“一站式”服务，解决以下问题：

1.成人接种门诊-HPV疫苗接种；2.宫颈癌TCT、HPV筛查；3.阴道镜检查、宫颈活检；4.宫颈疾病相关治疗，包括：LEEP、激光治疗、手术等；5.术后康复追踪治疗。

南方+记者 黄剑琴 江绮雯

通讯员 清远市妇幼

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