用心用情办理异地结算,把群众“烦心事”办成“暖心事”

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“年前我在外地住院出院结算不成功,电话联系了乳源医保中心的窗口工作人员,在窗口人员的指导下,很快办理了出院结算。以前医保需拿回参保地进行报销,要两地来回跑多趟,十分不便,现在异地就医政策好,方便又快捷。”近日,在韶关乳源瑶族自治县参保的张先生说。

为进一步提升参保人员异地就医便捷度,乳源医保局持续优化异地就医便民措施,让群众在异乡有“医靠”。今年以来,在县外参保且在乳源直接进行异地就医直接结算的有1304人次,医保基金支付 106.91万元。

服务方式“人性化”

今年以来,乳源医保局全面梳理异地就医备案问题,以百姓反映的难点、堵点为突破点,优化备案流程,异地就医备案可通过窗口、线上、电话(传真)等多种渠道办理。如省内异地就医“免备案”、出省就医只打一次备案电话,方便“一老一小”异地就医。同时,大力推动参保人员可通过“粤医保”“粤省事”小程序办理省内或跨省异地就医备案,也可通过国家医保服务平台APP或小程序等线上备案方式,实现异地就医备案“掌上办”。截至目前,累计办理线上异地就医备案申请6482人次。

政策宣传“多样化”

乳源依托各定点医疗机构、各镇、村(社区)宣传载体,通过电子显示屏、公告栏、宣传海报等方式宣传医保政策,营造浓厚的宣传氛围,切实提高政策宣传覆盖率和知晓度。同时充分发挥各村(社区)网格员作用,进村入户上门宣传医保政策,面对面给群众答疑解惑。

问题解决“闭环化”

面对参保人员在异地结算不成功以及外地参保对象来乳源就医无法及时结算的情况,县医保局经办人员在遇到上诉情况的群众时,都会积极主动安抚群众情绪的同时,第一时间查询报错信息,并联系双方信息平台工程师为群众处理报错信息,帮助群众成功结算。今年以来,县医保中心窗口处理了异地就医结算问题百余次,受到群众的一致好评。

下一步,该县医保局将持续提升医保经办服务水平,以实干交答卷、用实效暖民心,不断优化医保服务流程和服务质量,为更多有需要的参保群众提供更加便捷、高效、暖心的医保服务。

南方+记者 潘俊宇

通讯员 林年妹

编辑 杨韬
校对 钟惠玲
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