“1、2、3、4、5……”失声1年多的朱伯（化名），在植入了辅助发音管后，终于可以再次说话了。

1年前，因为被诊断为局部晚期咽喉癌，朱伯在深圳市人民医院接受全喉切除手术。尽管术后恢复良好，但因为不能说话，75岁的朱伯情绪一直很低落。

近日，深圳市人民医院为朱叔植入了一个神奇的辅助发音管，为朱伯恢复了发音功能。朱伯没有想到，自己在接受全喉切除手术后，居然还有机会讲话。

据深圳市人民医院耳鼻喉科主任柯朝阳介绍，“国内既往也曾开展辅助发音管植入手术。新式发音钮正式上市后，于2024年1月在中山一院开展全国范围内的首例发音钮植入手术，此例为深圳市首例。”、

从求生到求“声”

接受全喉切除手术前，朱伯非常热爱与人交流，平时还喜欢和朋友打打牌。自从失声后，他就陷入了“无言世界”。

从一名癌症求生者，到一名癌症综合治疗后的“求声者”，朱伯每次复查时，都会问：“有什么方法能让我说话吗”。

在深圳，每年接受全喉切除手术的患者不在少数。这些人想要与他人交流，只有两种方式，学习食道语，或者使用电子喉。然而，前者的学习难度极高，不仅需要练习很长时间，且成功率不到10%；后者发出的声音辨识度和清晰度非常差。

“他们比任何人都希望重新发声。”周敬淳告诉记者，在得知发音钮获准在国内上市临床应用后，他将此事告知了朱伯。在和周敬淳医生团队进行充分沟通后，朱伯和家人决定接受辅助发音管植入手术。

手术非常顺利。术后第一天，朱伯在医护人员的指导下通过辅助发音管发出清晰、自然的单音节字，自如地从“1数到10” 。

经过一段时间练习，朱伯便可顺利进行基本的言语交流。这一技术的开展为今后类似病例的治疗提供了新的希望，为失去发音能力的患者找回“遗失的声音”。

“除了食道特别狭窄的全喉切除患者外，大部分都有希望通过这一手术实现发声。不论是像朱伯这样全喉切除多年的患者，还是新发患者。”周敬淳说。

填补深圳全喉切除术后外科治疗技术空白

喉癌在头颈部肿瘤中发病率位于第二，发生率占全身恶性肿瘤的1%～5%，占上呼吸道恶性肿瘤的65%～70%，在国内喉癌的发病率达到 1.1/10万，严重影响人类健康。

随着肿瘤治疗技术发展，对于肿瘤患者的治疗，由过去的仅仅关注患者生存期，转变为同时重视患者综合治疗后的生活质量，术后能否回归正常家庭生活、社会生活工作。

周敬淳介绍，既往晚期喉咽癌患者行全喉切除术后，因为患者不能发音讲话，所以术后生活质量差，不能正常与家人言语交流，不能回归社会工作、生活。引进辅助发音管及开展辅助发音管植入术后，对于全喉切除术后患者，可由言语功能完全缺失状态，恢复到可与他人言语交流，可以回归社会生活和家庭生活，具有重要的社会意义。

据了解，辅助发音管国内成功上市后，目前该项技术仅在全国极少数几家医院开展，深圳市人民医院本次开展的辅助发音管植入手术，为深圳市首例，填补了深圳市全喉切除术后失语患者外科治疗的技术空白。

辅助发音管的发音原理是怎样的呢？周敬淳介绍，辅助发音管植入手术是医生通过在患者气管食管共同壁之间穿刺，植入纽扣状的单向阀门，利用原有的发音器官，发音时由肺部-气管产生气流，经辅助发音管进入食道咽腔产生振动，并经过口腔的构音，产生原声。

通过训练，植入辅助发音管的无喉患者能用亲友们熟悉的声音与人交流，重新回归正常社交。辅助发音管较之食道音、电子喉等全喉术后无喉患者的康复手段，具有易学易用、声音高度保真等优点。

这一技术新突破，为失去发声能力的患者带来了新的治疗选择，也为类似病例的治疗提供新的思路和希望，让广大无喉者群体从中广泛受益。

据悉，开展此次手术的深圳市人民医院耳鼻咽喉科是深圳市成立最早的耳鼻咽喉科，是广东省临床重点专科、国家耳鼻咽喉疾病临床研究中心网络成员单位、国家级住院医师规范化培训基地、广东省新生儿听力筛查和诊治基地，开展了广东省高水平医院建设所要求的所有专科诊疗项目，专科服务能力一直位居深圳市前列。该例手术也是广东省第六例、全国第十二例新式发音钮植入手术。

南方+记者 黄思华